Tütün Kontrolü (Hekim) |
|
|
#1 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Tütün Kontrolü (Hekim)TÜTÜN KONTROLÜ (HEKİM) TÜTÜN KONTROLÜ (HEKİM) Slaytların tanımlamaları : 1 Sunu başlığını gösteren slayt2 Sunu akışını gösteren slayt3 Sigara bağımlılığının ulusal ve küresel çaptaki yaygınlığı ve mortalite sonuçlarınıtanımlayan bu slaydın en önemli bölümü söz konusu verilerin Ulusal Tütün Kontrol Programı Genelgesine dayanmasıdır Çünkü 2006 tarihinde yayınlanan bu genelge ile, Türkiye Cumhuriyeti tütün bağımlılığınınölümcül sonuçlarını ilk kez resmen kabul etmiştir ![]() 4 Sigara başta olmak üzere tütün ürünlerinin yıllar içerisindeki tüketimini gösteren bir slayttır![]() Bu slaytta 1960&lardan sonra ABD&nin tütün kontrol mücadelesine gösterdiği önem ve bunun olumlu sonuçlarına dikkat çekilebilir ![]() 5 Bu slayt sigara bağımlılığının ekonomi politik yönünü göstermektedir ta görülen haritadünyadaki elektrik kullanım oranlarını göstermektedir Bilindiği üzere elektrik kullanımı zenginlik ölçüsüdür![]() Bu açıdan harita incelenirse Kuzey Amerika&nın doğu kıyısı, Batı Avrupa, Japonya, Çin&in doğu kıyıları ve Hindistan&ın kuzeyinde sınırlı bir bölgede yoğun elektrik kullanımı görülmektedir Bir başka ifade ile bubölgeler (özellikle Kuzey Amerika ve Japonya) küreselleşen dünyada ekonomik varlıklarını dünyanın diğer bölgelerine göre daha fazla arttırabilen bölgelerdir Bir başka ifade ile bu veriler küreselleşmenin, dünyadakieşitsizliği derinleştirdiğini kanıtlamaktadır Aynı slaytta yer alan dünyadaki sigara kullanım oranlarıincelendiğinde ekonomik olarak gelişmiş bölgelerde yaşayan insanların, gelişmekte olan ülkelerde yaşayanlara göre çok daha az oranda sigara kullandığını göstermektedir Bu veriler ışığında ülkeninzenginliği ile sigara bağımlılığının negatif korele olduğu belirtilebilir Ancak unutulmamalıdır ki dünyanın öndegelen tütün şirketleri, elektrik kullanımının fazla olduğu bu gelişmiş ülkelerde bulunmaktadır Gelişmiş ülkeler,gelişmekte olan ülkelerin aksine tütün kontrolü konusunda ülkelerinde takındıkları tavizsiz tutumun sonucu olarak, kendi ülkelerinde kurulu sigara şirketlerinin ürettikleri tütün ürünlerini, dünyanın daha yoksul ülkelerinde yerli partnerler yaratmak suretiyle o bölgelere ihraç edilmesini sağlamışlardır Türkiye, gelişmekteolan bir ülke olarak, -Türkiye&deki yerli partnerlerin de katkısıyla- bu ulusüstü şirketlerin önemli miktarda ekonomik kazanç sağladığı bir pazar haline getirilmiştir ![]() 6 Tütüne bağlı ölüm oranlarını gösteren bu slaytta ölümlerin, gelişmiş ülkelerden ziyadeağırlıkla gelişmekte olan ülkelerde yaşanacağına dikkat edilmelidir Bunun nedeni bir önceki slayttatanımlanan küresel ekonomik ortamdır ![]() 7 Avrupa Birliği ülkelerinde uygulanan tütün kontrolü politikaları ile aktif içiciliğin zamaniçerisinde azaldığı vurgulanmaktadır ![]() 8 Avrupa Birliği ülkelerinde uygulanan tütün kontrolü politikaları ile pasif içiciliğin zamaniçerisinde azaldığı vurgulanmaktadır ![]() 9 ABD&de uygulanan tütün kontrolü politikaları ile çevresel tütün dumanına maruziyetinzaman içerisinde azaldığı vurgulanmaktadır ![]() 10 Dünyada en çok sigara içen nüfusun olduğu ülkelerin sıralamasının verildiği bu slayttadünyanın en kötü 10 ülkesi arasında Türkiye&nin de olduğu vurgulanmıştır ![]() 11 Dünya Sağlık Örgütü&nün verileri ışığında, Türkiye&de hem gençlerin hem de erişkinlerin çokyüksek oranda tütün bağımlılığına sahip olduğu belirtilmektedir ![]() 12 Dünya Sağlık Örgütü&nün 31 Mayıs 2008 vurgusu olan Tütünsüz Gençlike vurguyapılmaktadır Bir önceki slaydın verileri hatırlandığında, Dünya Sağlık Örgütü&nün bu yılki sloganınınülkemiz açısından önemli daha iyi anlaşılmaktadır ![]() 13 Bu slaytta, uygulanan etkin tütün kontrol politikasına rağmen Avrupa Birliği&nde de gençliğin(özellikle kadınların) tütün endüstrisinin asıl hedefi olduğu görülmektedir Bu veriler ışığında kadınlarınözellikle ekonomik özgürlüğe kavuştuğu anda, erkekler karşısında kendilerini kanıtlamanın bir yolu olarak erkek egemen alışkanlıklara kapıldıkları ve bu bağlamda tütün alışkanlığı edindiklerinin altı çizilmelidir ![]() 14 Türkiye&de sigara başlama yaşının 12&nin altına düştüğünü gösteren bu slayt, Türkiye&de detütün endüstrisinin hedef grubunun adölesanlar olduğunu göstermektedir ![]() 15 Türkiye&de öğrenciler arasında sigara alışkanlığının ve pasif maruziyetin kabul edilemezorandaki yüksekliği gösterilmektedir ![]() 16 Sigara bağımlılığının zenginlik, eğitim ve yaş ile negatif korele olduğu gösterilmektedir Buveriler bir ülkedeki tütün kontrol programına gelir dağılım dengesizliği ve eğitim parametrelerini de kapsamına dahil etmesi gerektiğini göstermektedir ![]() 17 Tütünün sağlık üzerindeki olumsuz etkisi oksijen konsantratörüne bağlı yaşamak zorundakalan bir KOAH hastası ile tütünün vasküler yataktaki sonuçları nedeni ile amputasyon olmuş Red-Kit imajı ile vurgulanmaktadır ![]() 18 Tütün ürünlerinin içerisindeki maddelerin zaman içerisindeki artışı, çevresel sigaradumanına gaz maskeleri dışında bir önlem olmadan önlenemeyeceğini vurgulayan bir fotoğraf eşliğinde sunulmaktadır ![]() 19 Dünyada ölüme yol açan 8 nedenin 6&sının tütün bağımlılığına sekonder olduğuvurgulanmaktadır ![]() 20 Tütün bağımlılığının erişkinlerde yol açtığı kanser ve kronik hastalıklar gösterilmektedir![]() 21 Çevresel tütün dumanının çocuk ve erişkinlerde yol açtığı hastalıklar gösterilmektedir![]() 22 Japonya sokaklarında sigara içilmemesi için eylem yapan çocuklar gösterilmektedir Buhaber ışığında gelişmiş bir ülke olarak Japonya&da çocukların bile tütün kontrolü için çaba sarf ettikleri vurgulanmaktadır ![]() 23 Tütün Kontrolü konusuna giriş slaydıdır Türkiye&de tütün kontrolünün en önemli ayağıolan 5727 sayılı kanuna vurgu yapılmaktadır ![]() 24 Tütün kontrolünün basamakları tanımlanmıştır![]() 25 Tütün kontrolünde etkinliği kanıtlanmış politikalar sıralanmaktadır![]() 26 Etkin kontrol politikalarından birisi olan yüksek fiyatı sağlayan vergilerin tüketim üzerindekikısıtlayıcı etkisi gösterilmektedir ![]() 27 Kıta Avrupa&sındaki ülkelerde satılan sigaraların avro bazlı fiyatları gösterilmektedir İrlanda,İngiltere ve İskandinav ülkeleri gibi etkin tütün kontrolü uygulayan ülkelerde sigara satış fiyatının 6,5-8 avro olduğu vurgulanmaktadır Türkiye&de sigara satış fiyatlarının oldukça düşük olduğu (1,5-2 avro)görülmektedir ![]() 28 Dünyada yıllar içerisinde artan sigara üretimi bilgisini gösteren bu slayt ile, Dünya SağlıkÖrgütü&nün tüm dünya ülkelerine uygulaması önerdiği tütün kontrol politikaların gerekliliği vurgulanmaktadır ![]() 29 Dünyada tütünün hangi şirketlerin tarafından üretildiği gösterilmektedir (Konu hakkındadetaylı bilgi 5 numaralı slayt açıklamasında paylaşılmıştır) ![]() 30 Yıllar içerisinde filmlerdeki sigara reklamının artışı vurgulanmaktadır Bu veri 5727 sayılıyeni yasadaki katı reklam yasaklarının gerekçesini göstermektedir ![]() 31 Televizyonda tütün ürünleri hakkında yayınlanan reklamları sonlandırmanın tütün tüketiminiazaltıcı etkisi gösterilmektedir ![]() 32 Aslan Oğlum Benim sloganı ile sigara ile ataerkilliğin ve erkek egemen sistemin ilişkisivurgulanmaktadır ![]() 33 Sigara içiminin erkekte ********* sorununa neden olduğu gösterilerek, sigara ile ataerkillikve erkek egemen sistem arasındaki ilişkinin bilimsel olarak doğru olmadığı belirtilmektedir ![]() 34 Tütün endüstrisinin bir başka hedef grubunun çocuklar olduğunu ve çocukların seveceğipuzzle tipi oyunlarla dolaylı olarak tütün reklamı yapıldığını göstermektedir ![]() 35 Bir sigara şirketi satış temsilcisinin itirafı verilen bu slaytta dünya genelinde şirketpolitikalarının inan yaşamına yeğ tutulduğu vurgulanmaktadır ![]() 36 TEKEL Genel Müdürü&nün sözleri ışığında TEKEL&in özeleştirmesinin sakıncaları ve tütünkontrolünün aslında emperyal sistemle mücadele olduğunun altı çizilmektedir ![]() 37 Türkiye&de Kontrol konusuna giriş slaydıdır Türkiye&de tütün kontrolünün önemlibileşenlerden birisi olan Türk Toraks Derneği&ne vurgu yapılmaktadır ![]() 38 Türkiye&de yıllar içerisinde azalan tütün üretimi gösterilmektedir Bu veri tütün üretimininliberalize edilmesinin Türkiye&deki tütün üreticileri açısından olumsuz bir sonuca yol açtığını göstermektedir ![]() Ayrıca tütün endüstrisinin, Türkiye&de uygulanacak etkin tütün kontrol politikasının Türkiye&nin tütün üreticileri açısından olumuz bir sonuca yol açmayacağını göstermektedir Çünkü Türkiye&nin tütün üretimi zaten yıllariçerisinde azalmıştır ![]() 39 Bir önceki slaydın aksine Türkiye&nin sigara tüketimin 2000 yılına kadar arttığınıgöstermektedir Bu veri tütün üretiminin devlet/kamu tekelinden çıkartılarak liberalize edilmesinin tütünüreticilerinin aksine tütün endüstrisi açısından tüketimi körükleyerek olumlu bir sonuca yol açtığını göstermektedir ![]() 40 2000&li yıllardan sonra Türkiye&deki sigara tüketiminin bir platoya ulaştığı gösterilmektedir![]() Bu veri ışığında 2000&li yıllardan sonra bu platonun neden oluştuğu sorusu oluşturulabilir ![]() 41 Bir önceki slaytta oluşan sorunun yanıtı gösterilmektedir 2000&lere kadar tütün üretiminliberalize edilmesinin tüketimi arttırdığı, 2000&li yıllardan sonra ise uygulamada oldukça sorunları olsa dahi kabul edilen 4207 sayılı yasanın frenleyici etkisi görülmektedir ![]() 42 Tütün bağımlılığının ülke ekonomisindeki yeri vurgulanmaktadır![]() 43 Tütün bağımlılığının bireyin aile bütçesindeki yeri ve bu bağımlılığının sonucu MarlboroCountrynin ölümü gösteren fotoğrafı ile verilmektedir ![]() 44 Türkiye&de tütün kontrolü çerçevesinde yasallaşan ilk önemli yasa (4207 sayılı Kanun)gösterilmektedir ![]() 45 Türkiye&de tütün kontrolü çerçevesinde bugüne kadar kısmi de olsa olumlu etki sağlayanTüketicinin Korunması Hakkında Kanun gösterilmektedir ![]() 46 Türkiye&de tütün kontrolü çerçevesinde önemli bir tarihsel adım olan Tütün KontrolüÇerçeve Sözleşmesi gösterilmektedir ![]() 47 Tütün Kontrol Çerçeve Sözleşmesinin bir gereği olarak kabul edilen Ulusal Tütün KontrolProgramı gösterilmektedir ![]() 48 Yukarıda sıralanan slaytlardan da görüleceği üzere 1990&lı yıllardan süregelen bir çabanınson karşılığı olarak 19 Ocak 2008 tarihinde Resmi Gazete&de yayınlanan yasa (5727 sayılı Kanun) gösterilmektedir ![]() 49 Tütün yaprağından imal edilmiş her madde (enfiye, pipo, Maraş otu, vs) 5727 sayılıKanun&un hükümleri kapsamına alındığını göstermektedir ![]() 50 1996&da kabul edilen yasa ile 2008&deki yeni yasayı karşılaştırmaktadır Bu karşılaştırmaışığında yeni yasanın eskisinden farklı olarak tütün kontrolünü hedeflediği, gelecek nesilleri koruma altına aldığı ve temiz hava solumayı amaçladığı vurgulanmaktadır ![]() 51 Tütün kontrolünde yasaklarının tütün kullanımında önemli bir azalmaya yol açtığıgösterilmektedir ![]() 52 2008&de kabul edilen 5727 sayılı Kanun hükümleri gereğince tütün tüketimine getirilenyasaklar gösterilmektedir ![]() 53 1996&da kabul edilen yasa ile 2008&deki yeni yasayı karşılaştırmaktadır Bu karşılaştırmaışığında yeni yasanın eskisinden farklı olarak daha yaygın tütün tüketim yasaklarına sahip olduğu vurgulanmaktadır ![]() 54 1996&da kabul edilen yasa ile 2008&deki yeni yasayı karşılaştırmaktadır Bu karşılaştırmaışığında yeni yasanın eskisinden farklı olarak çok daha az oranda tütün kullanımına olanak tanıdığı ve istisnai bu hallerde de pasif içicilerin korunmasını temel şart olarak kayıt altına aldığı vurgulanmaktadır ![]() 55 Dünyada benzer yasaklara ülkelerin verdiği destek gösterilmektedir Bu veri tütünendüstrisinin kasıtlı olarak gündeme getirdiği bu yasanın hükümlerinin ağırlığı nedeniyle uygulanamayacağı spekülasyonuna yanıt vermektedir ![]() 56 5727 sayılı yasanın koruyucu önemleri toplu olarak gösterilmektedir![]() 57 5727 sayılı yasanın koruyucu önemleri firmalar yönünden özetlenmektedir![]() 58 5727 sayılı yasanın koruyucu önemleri satıcılar yönünden özetlenmektedir![]() 59 5727 sayılı yasa ile tütün kontrolünün sağlanması konusunda yer alan hükümlerözetlenmektedir ![]() 60 5727 sayılı yasa ile tütün kontrolünün sağlanması konusunda yer alan hükümlerözetlenmektedir ![]() 61 5727 sayılı yasa ile tütün kontrolünün sağlanması konusunda yer alan hükümlerözetlenmektedir ![]() 62 5727 sayılı yasa bünyesinde yer alan ceza hükümleri gösterilmektedir![]() 63 5727 sayılı yasa gereğince yasakların ihlaline karşı kimlerin, nasıl bir önlem alacağıgösterilmektedir ![]() 64 5727 sayılı yasa gereğince yasakların ihlali halinde ödenecek cezalar gösterilmektedir![]() 65 5727 sayılı yasa gereğince ceza vermeye yetkili kurumlar gösterilmektedir![]() 66 Benzer bir yasanın İngiltere&de uygulaması konusunda hazırlanmış bilgilendirme mesajıgösterilmektedir ![]() 67 5727 sayılı yasa gereğince yasakların ihlaline karşı yaptırımlar uygulayacak yetkili kurumolan TAPDK&ye ulaşılacak web sayfası gösterilmektedir ![]() 68 Yasakların ihlaline karşı yaptırımlar uygulama yetkisi bulunan Sanayi ve TicaretBakanlığı&na ulaşılabilecek web sayfası gösterilmektedir ![]() 69 Doktorlar başta olmak üzere toplumda rol model olabilecek kimi meslek gruplarının tütünbağımlılık oranları verilerek, bu meslek gruplarının özeleştiri yapması gerektiği vurgulanmaktadır ![]() 70 Doktorların tütün savaşımında diğer meslek gruplarından farklı olan avantajlı yönlerigösterilmektedir ![]() 71 Her bir hekimin tütün bağımlılığı konusunda vermesi gerektiği mücadelenin nedenlerivurgulanmaktadır ![]() 72 Doktorların üstlenmesi gereken kişisel ve politik rolleri tanımlanmaktadır![]() 73 Sigara bırakma konusunda doktorun sigara içen her bireye yapacağı sigara bırakmatavsiyesinin inkar edilemez rolü gösterilmektedir ![]() 74 5Ö başlığı altında her bir hekimin sigara içen bireyler için izlemesi gereken yolgösterilmektedir ![]() 75 Hekimlerin tütün kontrolünde öncü rol oynaması gereken il tütün kontrol kurullarınınönerilen yapılanması gösterilmektedir ![]() 76 Sigara ve Sağlık Ulusal Komitesinin 19 Mayıs ve 31 Mayıs 2008 tarihleri için hazırladığıafişler gösterilerek Türkiye&nin artık yeni bir döneme girdiği vurgulanmaktadır ![]() Ekli dosyayı görmek için tıklayın (7258 Kb)Kaynak: toraks org tr |
|
|
|