Kadınların Kabusu Kistler |
|
|
#1 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Kadınların Kabusu KistlerEndometriozis: Rahim içini kaplayan dokunun rahim dışında da olması durumudur ![]() Yumurtalıklara ya da karın içindeki diğer organlara yapışarak her adet döneminde içi kanla dolar Bu kan, doku içinde hapsolduğu için öncekesecikler sonra da kist oluşur Kronik kasık ağrılarına nedenolabilir Endometriozis kısırlığın önde gelen nedenlerinden biridir veüreme çağındaki kısırlık problemi olan kadınların yaklaşık yüzde 40'ında görülmektedir Hangi mekanizma ile kısırlığa yol açtığı bugüntam olarak bilinmemektedir Bu hastalar, tıbbi ya da cerrahi olaraktedavi edilebilmektedir Yumurtalık kistleri: İçi sıvı dolu keselerdir Oldukça sık görülür, olguların büyük kısmı iyi huylu olup35 yaş altında görülür Bu kistlerin varlığında yumurtlama durabilir ya da kistin tüplere yaptığı bası ile oluşan mekanik etki yumurta ile spermin birleşmesini önleyerek kısırlığa yol açabilir Miyomlar: Rahim duvarındaki kaslardan köken alan iyi huylu tümörlerdir Tek ya da dahafazla sayıda olabilirler Boyutu bezelye büyüklüğünden portakalbüyüklüğüne ulaşabilir Genellikle rahim duvarının dışına doğrubüyürler, ancak duvarda ya da rahim içine doğru büyüyenler de vardır ![]() Oldukça sık görülen tümörlerdir ve 30-45 yaş arası kadınlarda görülme sıklığı oldukça yüksektir Rahim içine doğru büyüyen miyomlar düşük,erken doğum veya kısırlığa neden olabilirler Miyomlar gebeliksırasında büyüyebilirler ve eğer bebeğe bası yaparlarsa kol ve bacaklarda deformitelere neden olabilirler Tüp bebek öncesindeözellikle içe doğru büyüyen miyomlar çıkartılmalıdır Karın içi yapışıklıklar:Bunlar genellikle daha önce geçirilmiş bir ameliyat (apandisit, yumurtalık kisti, vs ), enfeksiyon sonrası ya da endometriozis nedeniylegelişirler Yapışıklıklar, tüplerde kıvrılmalara yol açarak yumurta vespermin tüp içinde yol almasını engellerler Genellikle cerrahi olaraktedavi edilirler, başarı sağlanamazsa tüp bebek uygulamasına geçilir Polikistik Over Sendromu:Bu hastalar adet düzensizliği, tüylenme, şişmanlık ve kısırlık şikayetleri ile gelebilirler Ayrıca yüzdeki sivilceler kanda erkeklik hormonununarttığının bir göstergesi olabilir Bazen böbrek üstü bezi ve tiroitbezinin iyi çalışmadığı ve insülin direnci olan durumlarda da görülebilir Tanıda adet düzensizliği, kan testleri ve ultrasonografiyardımcıdır Hasta diğer kadınlara göre daha az yumurtladıkları içindaha uzun sürede hamile kalırlar Azalmış over rezervleri: Over rezervleri normal olarak 35 yaşından sonra azalmaya başlar ve ülkemizde ortalama menopoz yaşı olan 48'de fonksiyonlar tamamen durma noktasına gelir, kadın menopoza girer Bazen 20'li ve 30'lu yaşlarda da bu durumoluşmaya başlar Özellikle daha önce yumurtalıktan ameliyat geçirenler(kist veya endometriozis nedeniyle) risk altındadır Over rezervlerininazalması demek, her ay gelişen yumurta sayısının daha az olması demektir Bu hastalar fazla bekletilmeden tüp bebek tedavisinealınmalıdır Erken over yetmezliği:40 yaşından önce menopoza girilmesi halinde söz konusudur Sebebi genelliklebilinmemekle birlikte kromozom bozuklukları, bağışıklık sistemine ait hastalıklar ve tiroit hastalıkları neden olabilir Bu durum da yine kantestleri ile ortaya çıkartılabilir Eğer hastada hiç yumurtakalmamışsa, tüp bebek tedavisi de uygulanamaz ensonhbaber |
|
|
|