07-28-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Demir Eksikliği Ve Tedavi Yolları
Demir eksikliği nedir
Demir eksikliği tedavileri
Demir eksikliği nedenleri
Demir Eksikliği
Yetişkin bir birey vücudunda ortalama 3-4 gram kadar demir vardır Bunun 2/3′ü kandadır geri kalan kısmı hücre çekirdeğinde, stokrom enzimlerinin ve kasların (miyoglobinin) bileşiminde bulunur Diyetle alınan demirin emilimini arttıran ve azaltan etmenler vardır Mide asiditesi, C vitamini indirgemiş demirin emilimini artırırken tahıllarda bulunan fitatlar, sebzelerde bulunan okzalatlar, çayda bulunan tanenler, kafein, posa vb demir ile bağlanarak emilemez bileşikler oluşturarak demirin emilimini engeller Ayrıca emilim bozuklukları, aleminyum, kalsiyum vb minerallerin fazla alınması da emilimi olumsuz yönde etkilemektedir
Görevleri
1 Akciğerlerden dokulara oksijen, dokulardan akciğerlere karbondioksit taşır Bunu hemoglobinin bileşimindeki demir ile yapar,
2 Oksidatif metabolizma için gerekli proteinlerin bileşiminde görevlidir Örneğin miyoglobin kan hücrelerinde bulunan demir içeren proteindir
3 Oksidatif metabolizmaya katılan stokrom, katalaz, peroksidaz enzimlerinin bileşiminde bulunur Böylece enerji mitabolizmasında görev alır,
4 Hücresel bağışıklığın sağlanmasında etkin,
5 Demirin bir kısmı kemik iliği ve karaciğerde ferritin olarak depo edilir
Yetersizliği
Yetersizliğinde, kan hücrelerinin sayısında azalma, hemoglobin miktarında düşme vb belirtilerle karakterize mikrositik hipokromik anemi (demir yetersizliği anemisi) oluşur Hemoglobin düzeyi yetişkin kadında 100 ml kanda 12 mg, erkeklerde 13 mg altına düşmemelidir Aksi taktirde kanın oksijen taşıma yeteneği azalacağı için kansızlık, baş dönmesi, yorgunluk, iştahsızlık, sindirim sisteminde bozukluk, tırnaklarda incelme, ciltte (özellikle gözde konjektivada) solukluk görülür Ülkemizde kadınlar, gebe kadınlar, çocuklar, yaşlılar kansızlık açısından risk grubundadırlar
Kaynakları
Özellikle karaciğer, dalak gibi organ etleri ve kırmızı etler, yumurta, pekmez, kuru meyvalar, kurubaklagiller, yağlı tohumlar, yeşil yapraklı sebzeler en zengin kaynaklarıdır
Gereksinim
Hayvansal kaynaklarda özellikle etlerde bulunan demir hem demir olduğu için emilim %25-30, bitkisel kaynaklarda hem olmayan demir şeklinde olduğu için emilim %5-10 civarındadır Karışık bir diyetle beslenildiğinde bu oran %10-15 kadarıdr Bu nedenle yeterli ve dengeli bir diyetle beslenen kadınlar için günlük gereksinim 18 mg, erkekler için 10 mg’dır Gebelikte günlük gereksinime 20 mg, emziklikte 5 mg ek yapılmalıdır Ayrıca demirden zengin kaynaklarla birlikte C vitamini alınırsa, demirin emilimi 2-3 kat daha artar Yemeklerle birlikte çay, kahve içilmesi emilimi engeller Bunun için çay yemeklerden 45-60 dakika sonra içilmelidir
|
|
|