Zarların Erken Açılması |
|
|
#1 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Zarların Erken AçılmasıZarların erken açılması [/b] Normalde gebelik ürünü bir zar tabakası tarafından kaplanalan bir kese içinde bulunur Bu keseye amniyon kesesi,çevreleyen zara amniyon zarı, içindeki sıvıya da amniyon mayii adı verilir Amniyon kesesinin ve sıvısının sağlıklı bir gebelik ve bebek gelişimi için büyük önemi vardır Bu kese gelişenbebeği dış etkenlere karşı korur, içerdiği sıvı bebeğin rahat hareket etmesine olanak sağladığından kas gelişimine yardımcı olur, bebeğin sabit sıcaklıkta bulunmasını sağlar, travmalara karşı yumuşak bir yastık görevi görür ![]() Doğum sancılarının başlamasından sonra rahim ağzı tam açık oluğunda yani 10 cm açıldığında amniyon kesesipatlar ve doğum gerçekleşir Kesenin doğum sancılarıbaşlamadan önce açılmasına erken membran rüptürü (EMR) adı verilir Halk arasında "suları geldi"deyimi bu olayı anlatmak için kullanılır Kesenin sancılarbaşladıklatan sonra, ancak rahim açıklığı 10 cm olmadan önce açılmasına ise vakitsiz membran rüptürü adı verilir Bu durum klinik olarak bir öneme sahip değildir Tüm gebeliklerin yaklaşık %10'unda görülen erken membran rüptürünün nedeni bazı hallerde saptanamaz En sıksuçlanan nedenler enfeksiyonlardır Özellikle idrar yoluenfeksiyonu ve ******l enfeksiyonlar buna neden olabilir Ayrıcarahim hacminin aşırı arttığı polihidramniyos, çoğul gebelik gibi durumlarda ya da rahime ait şekil bozukluklarında da görülebilir ![]() Annenin beslenme bozukluğu, düşük sosyoekonomik düzey, karına gelen direk travmalar, cinsel ilişki gibi faktörler de EMR'nin muhtemel sebepleri arasındadır Anne adayları genelde zarların yırtıldığını aniden sıvı boşalması şeklinde fark ederler, bazı durumlarda zar rahimin üst kısımlarından yırtıldığında az miktarda idrar kaçırır tarzda hafif akıntılar olabilir Bu türşikayetler ile gelen gebelerde yapılan ******l muayenede rahim ağzından sıvı kaçağının görülmesi ile tanı konur Azmiktarda akıntı varsa emin olmak için gelen sıvının asitlik derecesine bakılarak teşhise gidilir Ayrıca ultrasonografideamniyon sıvısının azalmış olması tanıya yardımcıdır Vakaların %60-80 inde sular geldikten sonra 24 saat içinde doğum sancıları başlar Bu nedenle EMR erken doğumtehdidinin önemli bir sebebidir Bu mekanizmaya göre normaldoğum olarak takip edilen gebelerde bazı hallerde doktor doğumu hızlandırmak için amniyon kesesini suni olarak açabilir Zarlar açıldığında dış dünya ile temassağlayan gebelik ürünü enfeksiyonlara açık hale gelir Budurum anne ve bebeğin hayatını tehlikeye atabilecek sonuçlar doğurabilir Yine bu hastalar abruptio plasenta açısından risk altındadır Bebek açısından bakıldığında ise kordon******dan dışarı sarkabilir Bu oldukça tehlikeli ve acilsezaryen geerktiren bir durumdur Küçük gebeliklerde eğerbebekte bir duruş bozukluğu var ise bebeğin kolu dışarı sarkabilir Sularının gelmesi yakınması ile müracaat edenbir gebede ilk planda hasta değerlendirilir ve tanı kesinleştirilir Eğer sular tamamen boşalmış ise ve gebelikyaşı müsait ise 24 saat kadar beklenebilir 34-36 haftadanküçük gebeliklerde bebeğin akciğer olgunlaşmasını hızlandıracak tedaviler uygulanır 24 saat içinde sancılar başlamaz ise antibiyotik tedavisine başlanır ve doğumun başlatılması maksadı ile suni sancı verilir Yukarıdan ve küçük bir alandan yırtık ve sıvıkaybı varsa uygun önlemler ile hastane şartlarında akıntı kesilene kadar beklenir Bu zaman zarfında bünye meydana gelenbu açıklığı onarır ve amniyon mayii sürekli yapılan bir madde olduğundan eksik kısa sürede telafi edilir Tedavide enönemli unsur antibiyotik ile enfeksiyonun önlenmesidir [/b] Erken doğum * Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
Zarların Erken Açılması |
|
|
#2 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Zarların Erken AçılmasıZarların erken açılması [/b] Normalde gebelik ürünü bir zar tabakası tarafından kaplanalan bir kese içinde bulunur Bu keseye amniyon kesesi,çevreleyen zara amniyon zarı, içindeki sıvıya da amniyon mayii adı verilir Amniyon kesesinin ve sıvısının sağlıklı bir gebelik ve bebek gelişimi için büyük önemi vardır Bu kese gelişenbebeği dış etkenlere karşı korur, içerdiği sıvı bebeğin rahat hareket etmesine olanak sağladığından kas gelişimine yardımcı olur, bebeğin sabit sıcaklıkta bulunmasını sağlar, travmalara karşı yumuşak bir yastık görevi görür ![]() Doğum sancılarının başlamasından sonra rahim ağzı tam açık oluğunda yani 10 cm açıldığında amniyon kesesipatlar ve doğum gerçekleşir Kesenin doğum sancılarıbaşlamadan önce açılmasına erken membran rüptürü (EMR) adı verilir Halk arasında "suları geldi"deyimi bu olayı anlatmak için kullanılır Kesenin sancılarbaşladıklatan sonra, ancak rahim açıklığı 10 cm olmadan önce açılmasına ise vakitsiz membran rüptürü adı verilir Bu durum klinik olarak bir öneme sahip değildir Tüm gebeliklerin yaklaşık %10'unda görülen erken membran rüptürünün nedeni bazı hallerde saptanamaz En sıksuçlanan nedenler enfeksiyonlardır Özellikle idrar yoluenfeksiyonu ve ******l enfeksiyonlar buna neden olabilir Ayrıcarahim hacminin aşırı arttığı polihidramniyos, çoğul gebelik gibi durumlarda ya da rahime ait şekil bozukluklarında da görülebilir ![]() Annenin beslenme bozukluğu, düşük sosyoekonomik düzey, karına gelen direk travmalar, cinsel ilişki gibi faktörler de EMR'nin muhtemel sebepleri arasındadır Anne adayları genelde zarların yırtıldığını aniden sıvı boşalması şeklinde fark ederler, bazı durumlarda zar rahimin üst kısımlarından yırtıldığında az miktarda idrar kaçırır tarzda hafif akıntılar olabilir Bu türşikayetler ile gelen gebelerde yapılan ******l muayenede rahim ağzından sıvı kaçağının görülmesi ile tanı konur Azmiktarda akıntı varsa emin olmak için gelen sıvının asitlik derecesine bakılarak teşhise gidilir Ayrıca ultrasonografideamniyon sıvısının azalmış olması tanıya yardımcıdır Vakaların %60-80 inde sular geldikten sonra 24 saat içinde doğum sancıları başlar Bu nedenle EMR erken doğumtehdidinin önemli bir sebebidir Bu mekanizmaya göre normaldoğum olarak takip edilen gebelerde bazı hallerde doktor doğumu hızlandırmak için amniyon kesesini suni olarak açabilir Zarlar açıldığında dış dünya ile temassağlayan gebelik ürünü enfeksiyonlara açık hale gelir Budurum anne ve bebeğin hayatını tehlikeye atabilecek sonuçlar doğurabilir Yine bu hastalar abruptio plasenta açısından risk altındadır Bebek açısından bakıldığında ise kordon******dan dışarı sarkabilir Bu oldukça tehlikeli ve acilsezaryen geerktiren bir durumdur Küçük gebeliklerde eğerbebekte bir duruş bozukluğu var ise bebeğin kolu dışarı sarkabilir Sularının gelmesi yakınması ile müracaat edenbir gebede ilk planda hasta değerlendirilir ve tanı kesinleştirilir Eğer sular tamamen boşalmış ise ve gebelikyaşı müsait ise 24 saat kadar beklenebilir 34-36 haftadanküçük gebeliklerde bebeğin akciğer olgunlaşmasını hızlandıracak tedaviler uygulanır 24 saat içinde sancılar başlamaz ise antibiyotik tedavisine başlanır ve doğumun başlatılması maksadı ile suni sancı verilir Yukarıdan ve küçük bir alandan yırtık ve sıvıkaybı varsa uygun önlemler ile hastane şartlarında akıntı kesilene kadar beklenir Bu zaman zarfında bünye meydana gelenbu açıklığı onarır ve amniyon mayii sürekli yapılan bir madde olduğundan eksik kısa sürede telafi edilir Tedavide enönemli unsur antibiyotik ile enfeksiyonun önlenmesidir [/b] Erken doğum * Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
Zarların Erken Açılması |
|
|
#3 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Zarların Erken AçılmasıZarların erken açılması [/b] Normalde gebelik ürünü bir zar tabakası tarafından kaplanalan bir kese içinde bulunur Bu keseye amniyon kesesi,çevreleyen zara amniyon zarı, içindeki sıvıya da amniyon mayii adı verilir Amniyon kesesinin ve sıvısının sağlıklı bir gebelik ve bebek gelişimi için büyük önemi vardır Bu kese gelişenbebeği dış etkenlere karşı korur, içerdiği sıvı bebeğin rahat hareket etmesine olanak sağladığından kas gelişimine yardımcı olur, bebeğin sabit sıcaklıkta bulunmasını sağlar, travmalara karşı yumuşak bir yastık görevi görür ![]() Doğum sancılarının başlamasından sonra rahim ağzı tam açık oluğunda yani 10 cm açıldığında amniyon kesesipatlar ve doğum gerçekleşir Kesenin doğum sancılarıbaşlamadan önce açılmasına erken membran rüptürü (EMR) adı verilir Halk arasında "suları geldi"deyimi bu olayı anlatmak için kullanılır Kesenin sancılarbaşladıklatan sonra, ancak rahim açıklığı 10 cm olmadan önce açılmasına ise vakitsiz membran rüptürü adı verilir Bu durum klinik olarak bir öneme sahip değildir Tüm gebeliklerin yaklaşık %10'unda görülen erken membran rüptürünün nedeni bazı hallerde saptanamaz En sıksuçlanan nedenler enfeksiyonlardır Özellikle idrar yoluenfeksiyonu ve ******l enfeksiyonlar buna neden olabilir Ayrıcarahim hacminin aşırı arttığı polihidramniyos, çoğul gebelik gibi durumlarda ya da rahime ait şekil bozukluklarında da görülebilir ![]() Annenin beslenme bozukluğu, düşük sosyoekonomik düzey, karına gelen direk travmalar, cinsel ilişki gibi faktörler de EMR'nin muhtemel sebepleri arasındadır Anne adayları genelde zarların yırtıldığını aniden sıvı boşalması şeklinde fark ederler, bazı durumlarda zar rahimin üst kısımlarından yırtıldığında az miktarda idrar kaçırır tarzda hafif akıntılar olabilir Bu türşikayetler ile gelen gebelerde yapılan ******l muayenede rahim ağzından sıvı kaçağının görülmesi ile tanı konur Azmiktarda akıntı varsa emin olmak için gelen sıvının asitlik derecesine bakılarak teşhise gidilir Ayrıca ultrasonografideamniyon sıvısının azalmış olması tanıya yardımcıdır Vakaların %60-80 inde sular geldikten sonra 24 saat içinde doğum sancıları başlar Bu nedenle EMR erken doğumtehdidinin önemli bir sebebidir Bu mekanizmaya göre normaldoğum olarak takip edilen gebelerde bazı hallerde doktor doğumu hızlandırmak için amniyon kesesini suni olarak açabilir Zarlar açıldığında dış dünya ile temassağlayan gebelik ürünü enfeksiyonlara açık hale gelir Budurum anne ve bebeğin hayatını tehlikeye atabilecek sonuçlar doğurabilir Yine bu hastalar abruptio plasenta açısından risk altındadır Bebek açısından bakıldığında ise kordon******dan dışarı sarkabilir Bu oldukça tehlikeli ve acilsezaryen geerktiren bir durumdur Küçük gebeliklerde eğerbebekte bir duruş bozukluğu var ise bebeğin kolu dışarı sarkabilir Sularının gelmesi yakınması ile müracaat edenbir gebede ilk planda hasta değerlendirilir ve tanı kesinleştirilir Eğer sular tamamen boşalmış ise ve gebelikyaşı müsait ise 24 saat kadar beklenebilir 34-36 haftadanküçük gebeliklerde bebeğin akciğer olgunlaşmasını hızlandıracak tedaviler uygulanır 24 saat içinde sancılar başlamaz ise antibiyotik tedavisine başlanır ve doğumun başlatılması maksadı ile suni sancı verilir Yukarıdan ve küçük bir alandan yırtık ve sıvıkaybı varsa uygun önlemler ile hastane şartlarında akıntı kesilene kadar beklenir Bu zaman zarfında bünye meydana gelenbu açıklığı onarır ve amniyon mayii sürekli yapılan bir madde olduğundan eksik kısa sürede telafi edilir Tedavide enönemli unsur antibiyotik ile enfeksiyonun önlenmesidir [/b] Erken doğum * Kaynak: Dr Alper Mumcu |
|
|
|