Zarların Erken Açılması
 

Zarların erken açılması

[/b]

Normalde gebelik ürünü bir zar tabakası tarafından
kaplanalan bir kese içinde bulunur. Bu keseye amniyon kesesi,
çevreleyen zara amniyon zarı, içindeki sıvıya da amniyon
mayii adı verilir.

Amniyon kesesinin ve sıvısının sağlıklı bir gebelik ve
bebek gelişimi için büyük önemi vardır. Bu kese gelişen
bebeği dış etkenlere karşı korur, içerdiği sıvı bebeğin
rahat hareket etmesine olanak sağladığından kas gelişimine
yardımcı olur, bebeğin sabit sıcaklıkta bulunmasını
sağlar, travmalara karşı yumuşak bir yastık görevi görür.


Doğum sancılarının başlamasından sonra rahim ağzı tam
açık oluğunda yani 10 cm. açıldığında amniyon kesesi
patlar ve doğum gerçekleşir. Kesenin doğum sancıları
başlamadan önce açılmasına erken membran rüptürü
(EMR) adı verilir. Halk arasında "suları geldi"
deyimi bu olayı anlatmak için kullanılır. Kesenin sancılar
başladıklatan sonra, ancak rahim açıklığı 10 cm olmadan
önce açılmasına ise vakitsiz membran rüptürü
adı verilir.Bu durum klinik olarak bir öneme sahip değildir.

Tüm gebeliklerin yaklaşık %10'unda görülen erken membran
rüptürünün nedeni bazı hallerde saptanamaz. En sık
suçlanan nedenler enfeksiyonlardır. Özellikle idrar yolu
enfeksiyonu ve ******l enfeksiyonlar buna neden olabilir. Ayrıca
rahim hacminin aşırı arttığı polihidramniyos, çoğul
gebelik gibi durumlarda ya da rahime ait şekil bozukluklarında
da görülebilir.

Annenin beslenme bozukluğu, düşük sosyoekonomik düzey,
karına gelen direk travmalar, cinsel ilişki gibi faktörler de
EMR'nin muhtemel sebepleri arasındadır.

Anne adayları genelde zarların yırtıldığını aniden
sıvı boşalması şeklinde fark ederler, bazı durumlarda zar
rahimin üst kısımlarından yırtıldığında az miktarda
idrar kaçırır tarzda hafif akıntılar olabilir. Bu tür
şikayetler ile gelen gebelerde yapılan ******l muayenede rahim
ağzından sıvı kaçağının görülmesi ile tanı konur. Az
miktarda akıntı varsa emin olmak için gelen sıvının asitlik
derecesine bakılarak teşhise gidilir. Ayrıca ultrasonografide
amniyon sıvısının azalmış olması tanıya yardımcıdır.

Vakaların %60-80 inde sular geldikten sonra 24 saat içinde
doğum sancıları başlar. Bu nedenle EMR erken doğum
tehdidinin önemli bir sebebidir.Bu mekanizmaya göre normal
doğum olarak takip edilen gebelerde bazı hallerde doktor
doğumu hızlandırmak için amniyon kesesini suni olarak
açabilir.Zarlar açıldığında dış dünya ile temas
sağlayan gebelik ürünü enfeksiyonlara açık hale gelir.Bu
durum anne ve bebeğin hayatını tehlikeye atabilecek sonuçlar
doğurabilir.

Yine bu hastalar abruptio plasenta açısından risk
altındadır. Bebek açısından bakıldığında ise kordon
******dan dışarı sarkabilir. Bu oldukça tehlikeli ve acil
sezaryen geerktiren bir durumdur. Küçük gebeliklerde eğer
bebekte bir duruş bozukluğu var ise bebeğin kolu dışarı
sarkabilir. Sularının gelmesi yakınması ile müracaat eden
bir gebede ilk planda hasta değerlendirilir ve tanı
kesinleştirilir. Eğer sular tamamen boşalmış ise ve gebelik
yaşı müsait ise 24 saat kadar beklenebilir. 34-36 haftadan
küçük gebeliklerde bebeğin akciğer olgunlaşmasını
hızlandıracak tedaviler uygulanır.

24 saat içinde sancılar başlamaz ise antibiyotik tedavisine
başlanır ve doğumun başlatılması maksadı ile suni sancı
verilir. Yukarıdan ve küçük bir alandan yırtık ve sıvı
kaybı varsa uygun önlemler ile hastane şartlarında akıntı
kesilene kadar beklenir. Bu zaman zarfında bünye meydana gelen
bu açıklığı onarır ve amniyon mayii sürekli yapılan bir
madde olduğundan eksik kısa sürede telafi edilir. Tedavide en
önemli unsur antibiyotik ile enfeksiyonun önlenmesidir.

[/b]

Erken doğum
*

Kaynak: Dr.Alper Mumcu

Zarların Erken Açılması
 

Zarların erken açılması

[/b]

Normalde gebelik ürünü bir zar tabakası tarafından
kaplanalan bir kese içinde bulunur. Bu keseye amniyon kesesi,
çevreleyen zara amniyon zarı, içindeki sıvıya da amniyon
mayii adı verilir.

Amniyon kesesinin ve sıvısının sağlıklı bir gebelik ve
bebek gelişimi için büyük önemi vardır. Bu kese gelişen
bebeği dış etkenlere karşı korur, içerdiği sıvı bebeğin
rahat hareket etmesine olanak sağladığından kas gelişimine
yardımcı olur, bebeğin sabit sıcaklıkta bulunmasını
sağlar, travmalara karşı yumuşak bir yastık görevi görür.


Doğum sancılarının başlamasından sonra rahim ağzı tam
açık oluğunda yani 10 cm. açıldığında amniyon kesesi
patlar ve doğum gerçekleşir. Kesenin doğum sancıları
başlamadan önce açılmasına erken membran rüptürü
(EMR) adı verilir. Halk arasında "suları geldi"
deyimi bu olayı anlatmak için kullanılır. Kesenin sancılar
başladıklatan sonra, ancak rahim açıklığı 10 cm olmadan
önce açılmasına ise vakitsiz membran rüptürü
adı verilir.Bu durum klinik olarak bir öneme sahip değildir.

Tüm gebeliklerin yaklaşık %10'unda görülen erken membran
rüptürünün nedeni bazı hallerde saptanamaz. En sık
suçlanan nedenler enfeksiyonlardır. Özellikle idrar yolu
enfeksiyonu ve ******l enfeksiyonlar buna neden olabilir. Ayrıca
rahim hacminin aşırı arttığı polihidramniyos, çoğul
gebelik gibi durumlarda ya da rahime ait şekil bozukluklarında
da görülebilir.

Annenin beslenme bozukluğu, düşük sosyoekonomik düzey,
karına gelen direk travmalar, cinsel ilişki gibi faktörler de
EMR'nin muhtemel sebepleri arasındadır.

Anne adayları genelde zarların yırtıldığını aniden
sıvı boşalması şeklinde fark ederler, bazı durumlarda zar
rahimin üst kısımlarından yırtıldığında az miktarda
idrar kaçırır tarzda hafif akıntılar olabilir. Bu tür
şikayetler ile gelen gebelerde yapılan ******l muayenede rahim
ağzından sıvı kaçağının görülmesi ile tanı konur. Az
miktarda akıntı varsa emin olmak için gelen sıvının asitlik
derecesine bakılarak teşhise gidilir. Ayrıca ultrasonografide
amniyon sıvısının azalmış olması tanıya yardımcıdır.

Vakaların %60-80 inde sular geldikten sonra 24 saat içinde
doğum sancıları başlar. Bu nedenle EMR erken doğum
tehdidinin önemli bir sebebidir.Bu mekanizmaya göre normal
doğum olarak takip edilen gebelerde bazı hallerde doktor
doğumu hızlandırmak için amniyon kesesini suni olarak
açabilir.Zarlar açıldığında dış dünya ile temas
sağlayan gebelik ürünü enfeksiyonlara açık hale gelir.Bu
durum anne ve bebeğin hayatını tehlikeye atabilecek sonuçlar
doğurabilir.

Yine bu hastalar abruptio plasenta açısından risk
altındadır. Bebek açısından bakıldığında ise kordon
******dan dışarı sarkabilir. Bu oldukça tehlikeli ve acil
sezaryen geerktiren bir durumdur. Küçük gebeliklerde eğer
bebekte bir duruş bozukluğu var ise bebeğin kolu dışarı
sarkabilir. Sularının gelmesi yakınması ile müracaat eden
bir gebede ilk planda hasta değerlendirilir ve tanı
kesinleştirilir. Eğer sular tamamen boşalmış ise ve gebelik
yaşı müsait ise 24 saat kadar beklenebilir. 34-36 haftadan
küçük gebeliklerde bebeğin akciğer olgunlaşmasını
hızlandıracak tedaviler uygulanır.

24 saat içinde sancılar başlamaz ise antibiyotik tedavisine
başlanır ve doğumun başlatılması maksadı ile suni sancı
verilir. Yukarıdan ve küçük bir alandan yırtık ve sıvı
kaybı varsa uygun önlemler ile hastane şartlarında akıntı
kesilene kadar beklenir. Bu zaman zarfında bünye meydana gelen
bu açıklığı onarır ve amniyon mayii sürekli yapılan bir
madde olduğundan eksik kısa sürede telafi edilir. Tedavide en
önemli unsur antibiyotik ile enfeksiyonun önlenmesidir.

[/b]

Erken doğum
*

Kaynak: Dr.Alper Mumcu

Zarların Erken Açılması
 

Zarların erken açılması

[/b]

Normalde gebelik ürünü bir zar tabakası tarafından
kaplanalan bir kese içinde bulunur. Bu keseye amniyon kesesi,
çevreleyen zara amniyon zarı, içindeki sıvıya da amniyon
mayii adı verilir.

Amniyon kesesinin ve sıvısının sağlıklı bir gebelik ve
bebek gelişimi için büyük önemi vardır. Bu kese gelişen
bebeği dış etkenlere karşı korur, içerdiği sıvı bebeğin
rahat hareket etmesine olanak sağladığından kas gelişimine
yardımcı olur, bebeğin sabit sıcaklıkta bulunmasını
sağlar, travmalara karşı yumuşak bir yastık görevi görür.


Doğum sancılarının başlamasından sonra rahim ağzı tam
açık oluğunda yani 10 cm. açıldığında amniyon kesesi
patlar ve doğum gerçekleşir. Kesenin doğum sancıları
başlamadan önce açılmasına erken membran rüptürü
(EMR) adı verilir. Halk arasında "suları geldi"
deyimi bu olayı anlatmak için kullanılır. Kesenin sancılar
başladıklatan sonra, ancak rahim açıklığı 10 cm olmadan
önce açılmasına ise vakitsiz membran rüptürü
adı verilir.Bu durum klinik olarak bir öneme sahip değildir.

Tüm gebeliklerin yaklaşık %10'unda görülen erken membran
rüptürünün nedeni bazı hallerde saptanamaz. En sık
suçlanan nedenler enfeksiyonlardır. Özellikle idrar yolu
enfeksiyonu ve ******l enfeksiyonlar buna neden olabilir. Ayrıca
rahim hacminin aşırı arttığı polihidramniyos, çoğul
gebelik gibi durumlarda ya da rahime ait şekil bozukluklarında
da görülebilir.

Annenin beslenme bozukluğu, düşük sosyoekonomik düzey,
karına gelen direk travmalar, cinsel ilişki gibi faktörler de
EMR'nin muhtemel sebepleri arasındadır.

Anne adayları genelde zarların yırtıldığını aniden
sıvı boşalması şeklinde fark ederler, bazı durumlarda zar
rahimin üst kısımlarından yırtıldığında az miktarda
idrar kaçırır tarzda hafif akıntılar olabilir. Bu tür
şikayetler ile gelen gebelerde yapılan ******l muayenede rahim
ağzından sıvı kaçağının görülmesi ile tanı konur. Az
miktarda akıntı varsa emin olmak için gelen sıvının asitlik
derecesine bakılarak teşhise gidilir. Ayrıca ultrasonografide
amniyon sıvısının azalmış olması tanıya yardımcıdır.

Vakaların %60-80 inde sular geldikten sonra 24 saat içinde
doğum sancıları başlar. Bu nedenle EMR erken doğum
tehdidinin önemli bir sebebidir.Bu mekanizmaya göre normal
doğum olarak takip edilen gebelerde bazı hallerde doktor
doğumu hızlandırmak için amniyon kesesini suni olarak
açabilir.Zarlar açıldığında dış dünya ile temas
sağlayan gebelik ürünü enfeksiyonlara açık hale gelir.Bu
durum anne ve bebeğin hayatını tehlikeye atabilecek sonuçlar
doğurabilir.

Yine bu hastalar abruptio plasenta açısından risk
altındadır. Bebek açısından bakıldığında ise kordon
******dan dışarı sarkabilir. Bu oldukça tehlikeli ve acil
sezaryen geerktiren bir durumdur. Küçük gebeliklerde eğer
bebekte bir duruş bozukluğu var ise bebeğin kolu dışarı
sarkabilir. Sularının gelmesi yakınması ile müracaat eden
bir gebede ilk planda hasta değerlendirilir ve tanı
kesinleştirilir. Eğer sular tamamen boşalmış ise ve gebelik
yaşı müsait ise 24 saat kadar beklenebilir. 34-36 haftadan
küçük gebeliklerde bebeğin akciğer olgunlaşmasını
hızlandıracak tedaviler uygulanır.

24 saat içinde sancılar başlamaz ise antibiyotik tedavisine
başlanır ve doğumun başlatılması maksadı ile suni sancı
verilir. Yukarıdan ve küçük bir alandan yırtık ve sıvı
kaybı varsa uygun önlemler ile hastane şartlarında akıntı
kesilene kadar beklenir. Bu zaman zarfında bünye meydana gelen
bu açıklığı onarır ve amniyon mayii sürekli yapılan bir
madde olduğundan eksik kısa sürede telafi edilir. Tedavide en
önemli unsur antibiyotik ile enfeksiyonun önlenmesidir.

[/b]

Erken doğum
*

Kaynak: Dr.Alper Mumcu