 |
Göze Lazer Operasyonlari |
 |
07-23-2012
|
#1 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Göze Lazer OperasyonlariGÖZE LAZER OPERASYONLARI LASIKLASIK, miyopi, hipermetrop ve astigmatizma gibi göz bozukluklarının excimer lazerle tedavisidir  Excimer lazer, 193 nm dalga boyunda ışın üreten bir cihazdır Lazerle korneaya (gözün en öndeki şeffaf tabakası) yeni bir şekil verilir Yeniden şekillenen korneanın, göze gelen ışınları kırma gücü değişir Bu sayede gözlük veya kontakt lens kullanma ihtiyacı ortadan kalkarKimler LASIK olabilir? 18 yaşını doldurmuş olanlar Son 1 yıl içinde göz numaraları sabit kalanlar Miyoplarda 10, hipermetrop ve astigmatlarda 6 numaraya dek göz bozukluğu olanlar Kornea haritası (topografi) normal olanlar Korneası yeterli kalınlıkta olanlar (Genellikle 500 mikromun üstünde kalınlık gereklidir ) Kimler LASIK olamaz? Gebe/emziren kadınlar Şeker hastalığı kontrol altında olmayanlar Romatizma hastalıkları olanlar (kollajen doku hastalığı) AIDS hastaları Keratokonus hastaları (kornenın normalden ince ve sivri olması) Ciddi göz kuruluğu Katarakt LASIK öncesi yapmanız gerekenler Eğer kontakt lens kullanıyorsanız, yumuşak lenslerinizi 5 gün, sert lenslerinizi 15 gün önceden çıkarmanız gerekmektedir LASIK öncesi yapılan göz tetkikleri Bilgisayarlı göz numarası ölçümü Gözlüklü ve gözlüksüz görme seviyesinin tespiti Göz numaralarının tespiti Biyomikroskopi: Gözün mikroskopla muayenesi Kornea topografisi (kornea haritası incelemesi) Pakimetri: Kornea kalınlığı ölçümü Wavefront dalga cephesi) analizi: Gözde aberrasyon denen ve görme kalitesini bozan kusurların miktarının tespit edilmesi Tonometri: Göz içi basıncının ölçülmesi Pupillometri: Göz bebeği genişliğinin ölçülmesi Damlalı fundus muayenesi: Göz bebeğini genişleterek, gözün retina (sinir) tabakasının incelenmesi LASIKin yapılışı LASIK, gözün kornea denen, en öndeki şeffaf tabakasına uygulanır LASIK, 2 göz için toplam 10 dakika sürerGöz ********** damla ile uyuşturulur Göz çevresi silinir, steril örtü örtülür Göz kırpmayı engellemek üzere, göz kapakları blefarosta denen aletle açılır Mikrokeratom denen otomatik aletle veya femtosaniye denen lazerle korneadan ince bir kapakçık (flep) kesilir Kesilen kapakçık kaldırılır Altına lazer uygulanarak, korneaya yeni bir şekil verilir Kapakçık geri kapatılır Bir dakika kadar beklenir, kapakçık kendiliğinden yerine yapışır Göze antibiyotikli damla damlatılır Blefarosta gözden çıkarılarak, işlem sonlandırılır LASIK sonrası İşlemden sonra gözler bandajlanmaz Sadece koruyucu gözlük takılırLASIKten yarım saat sonra son kez göz kontrolü yapılır Bu kontrolden sonra hastaneden ayrılınabilir LASIK sonrası 3 - 4 saat boyunca gözlerde yanma, batma, yaşarma, ışık hassasiyeti ve gözleri kapalı tutma ihtiyacı olur LASIKten 3 - 4 saat sonra net görmeye başlanılır Ertesi gün araba kullanılabilir, makyaj ve banyo yapılabilir LASIK sonrası göz kontrolleri: Ertesi gün, 1 ay sonra ve 3 ay sonra Göz damlaları: 1 hafta boyunca antibiyotikli ve kortizonlu göz damlaları kullanılır 3 - 6 ay boyunca suni göz yaşı kullanımı önerilir LASIKte başarı oranları LASIK olan herkesin göz numaraları sıfırlanmaz LASIK olan her 100 kişiden 90ı gözlüksüz tam görebilirken, 10unun ince bir gözlük takması gerekebilir (Bu oran, göz bozukluğunun tipine, numaralara ve gözün yapısına göre değişir) LASIKin doğurabileceği sorunlar Gözde numara kalması (az veya fazla düzeltme) Göz akına kan oturması: LASIK sırasında kullanılan vakum halkasına bağlı olarak gelişebilir Bir kaç hafta süren, estetik bir problemdir Kendiliğinden geçer, hiç iz bırakmaz ve görmeyi etkilemez Difüz lameller keratit (DLK) veya Saharanın kumları (Sands of Sahara, SOS): Allerjik bir reaksiyondur Çok çeşitli ve birbirinden farklı sebepleri vardır Önceden bu durumun kimde gelişip kimde gelişmeyeceğini tespit etmek mümkün değildir Alerjik konjonktivit ile ilişkisi yoktur; yani lazer öncesi alerjik şikayetleri olanlarda DLK gelişme olasılığı daha fazla değildir DLK, korneada bulanıklık ile kendini belli eder Derecesine göre kişi bu durumu hiç fark etmeyebilir veya sisli görebilir Tedavisi lazerden sonra kullanılan kortizonlu damlaların daha güçlüleri ile değiştirilmesi veya lazer odasında gözün serumla yıkanmasıdır DLKnın olumsuz yanı fazladan 1 -2 göz kontrolü gerektirmesidir Göz damlası veya yıkama tedavisi ile 1 hafta içinde geçer LASIK sonrası ektazi: Korneanın fazla incelmesine bağlı olarak gelişen bir kornea şekil bozukluğudur Ektazi, kornea haritası ve kalınlığı uygun olmayan bir göze lazer uygulandıysa gelişir Ancak çok nadir olmakla birlikte yeterli kalınlık ve yapıdaki bir korneaya lazer uygulanması sonrasında da gelişebilmektedir Tedavisinde gözlükler ve kontakt lensler kullanılır Kornea içi halka tedavisi veya kornea nakli de gerekebilir Çok nadir bir komplikasyondur ama LASIK kararı vermeden önce bilinmesi gereken bir durumdur Özel LASIK Uygulamaları LASIK için başvuran çoğu kimseye, standart LASIK uygulanır Ancak kimi kişiler, gözlük veya kontakt lensleriyle tam görememekte, gece görüşünden ve görme kalitelerinden şikayet etmektedirler Bu kişilere göz incelemesi yapıldığında çeşitli problemlere rastlanmaktadır Özel LASIK tedavisi, ancak bu şartlarda gerekli olmaktadırÖzel LASIK uygulamalarının 3 çeşidi vardır: 1 Topografi (kornea haritası) rehberli LASIKKornea haritasında düzensizlik varsa uygulanır: Daha önce LASIK olup gözünde numara kalmış kişiler Daha önce katarakt, kornea nakli, pterjiyum (gözde et) için LASIK olmuş kimseler Asimetrik astigmatizması olanlar 2 Wavefront (dalga cephesi) rehberli LASIKDalga cephesi analizi, gözde "aberrasyon" denen ve görme kalitesini bozan kusurları tespit eder Bu analizde, aberrasyonlar fazla bulunursa, wavefront-rehberli LASIK uygulanır3 Custom Q LASIKKornea topografisi ve wavefront analizi normal olduğu halde, korneanın optik özelliklerinden kaynaklanan görme kalitesi problemi olanlara custom Q LASIK uygulanır Özel LASIK uygulamaları, ancak gerekli olduğunda uygulanır Gerekli olmadığı hallerde uygulandığında, görme netliği yönünden standart LASIKe üstünlük sağlamazPresbi LASIK(Global optimum)40 yaştan sonra yakını görememe problemi (presbiyopi) olanlara uygulanır Bu tedavide, gözlerden birisi -150 D miyophale getirilir Miyop hale gelen göz, yakını görür ama uzak görüşü net olmaz Bu tedavi, ancak kişinin isteği üzerine uygulanır PRK PRK; miyopi, hipermetropi ve astigmatizmanın tedavisinde kullanılan lazer tekniklerinden biridir Günümüzde bu göz bozukluklarının tedavisinde altın standart, diğer bir deyişle üstünlüğü kabul edilmiş lazer tekniği LASIKtir Ancak korneanın LASIK için yeterli kalınlıkta olmadığı durumlarda PRK uygulanabilmektedirPRK sonrası görme, 3-5 günden önce netleşmez İşlem sırasında korneaya takılan kontakt lens 3 gün gözde kalır Bu dönemde gözde bir miktar ağrı olur PRKnın yapılışı Göz ********** damla ile uyuşturulur Göz çevresi silinir, steril örtü örtülür Göz kırpmayı engellemek üzere, göz kapakları blefarosta denen aletle açılır Korneanın en üst tabakası olan epitel kazınarak, sıyrılır Korneaya lazer uygulanır Göze numarasız kontakt lens takılır Antibiyotikli damla damlatılır Blefarosta gözden çıkarılarak, işlem sonlandırılır PRKnın doğurabileceği sorunlar Gözde numara kalması (az/fazla düzeltme) Haze: Korneada puslanma Bunun olmaması için kortizonlu damlalar kullanılır Eğer haze oluşursa, kortizonlu damlalara uzun aylar boyunca devam edilir PRKnın karnesi Ameliyat öncesi: Yumuşak lenslerinizi 5 gün, sert lenslerinizi 15 gün önceden çıkarınız Anestezi şekli: ********** damla Ameliyat süresi: İki göz toplam 10 dakika Bandaj: Gözler bandajlanmaz Ameliyat sonrası: İlk 3-5 gün, PRK sırasında takılan numarasız kontakt lens gözde kalır Gözde ağrı olur Görme: İlk 3-5 gün net görüş yoktur Kontakt lens çıkarıldıktan sonra, görme yavaş yavaş netleşir İşe dönüş: Kontakt lens çıkarıldıktan sonra Göz kontrolleri: Ameliyatın ertesi günü, 3 gün sonra, 1 ay sonra, 3 ay sonra, 6 ay sonra Göz damlaları: Ağrı kesici damla 3 gün, antibiyotikli damla 1 hafta, kortizonlu damla 3-6 ay Ameliyat sonrası ilk günlerde ağrı kesici hap kullanılması önerilir LASEKLASEK; miyopi, hipermetropi ve astigmatizmanın tedavisinde kullanılan lazer tekniklerinden biridir Günümüzde bu göz bozukluklarının tedavisinde altın standart, diğer bir deyişle üstünlüğü kabul edilmiş lazer tekniği LASIKtir Ancak orneanın LASIK için yeterli kalınlıkta olmadığı durumlarda LASEK uygulanabilmektedirLASEKin yapılışı Göz ********** damla ile uyuşturulur Göz çevresi silinir, steril örtü örtülür Göz kırpmayı engellemek üzere, göz kapakları blefarosta denen aletle açılır Korneanın en üst tabakası olan epitel ***** uygulanarak gevşetilip, soyulur Korneaya lazer uygulanır Soyulmuş ve kenara katlanmış epitel korneaya geri örtülür Göze numarasız kontakt lens takılır Antibiyotikli damla damlatılır Blefarosta gözden çıkarılarak, işlem sonlandırılır LASEK sonrası görme 3-5 günden önce netleşmez İşlem sırasında korneaya takılan kontakt lens 3 gün gözde kalır Bu dönemde gözde bir miktar ağrı olurLASEKin doğurabileceği sorunlar Gözde numara kalması (az/fazla düzeltme) Haze: Korneada puslanma Bunun olmaması için kortizonlu damlalar kullanılır Eğer haze oluşursa, kortizonlu damlalara uzun aylar boyunca devam edilir LASEKin karnesi Ameliyat öncesi: Yumuşak lenslerinizi 5 gün, sert lenslerinizi 15 gün önceden çıkarınız Anestezi şekli: ********** damla Ameliyat süresi: İki göz toplam 10-15 dakika Bandaj: Gözler bandajlanmaz Ameliyat sonrası: İlk 3-5 gün, LASEK sırasında takılan numarasız kontakt lens gözde kalır Gözde ağrı olur Görme: İlk 3-5 gün net görüş yoktur Kontakt lens çıkarıldıktan sonra, görme yavaş yavaş netleşir İşe dönüş: Kontakt lens çıkarıldıktan sonra Göz kontrolleri: Ameliyatın ertesi günü, 3 gün sonra, 1 ay sonra, 3 ay sonra Göz damlaları: Ağrı kesici damla 3 gün, antibiyotikli damla 1 hafta, kortizonlu damla 1 ay Ameliyat sonrası ilk günlerde ağrı kesici hap kullanılması önerilir EpiLASIK EpiLASIK; miyopi, hipermetropi ve astigmatizmanın tedavisinde kullanılan lazer tekniklerinden biridir Günümüzde bu göz bozukluklarının tedavisinde altın standart, diğer bir deyişle üstünlüğü kabul edilmiş lazer tekniği LASIKtir Ancak korneanın LASIK için yeterli kalınlıkta olmadığı durumlarda EpiLASIK uygulanabilmektedirEpiLASIKin yapılışı Göz ********** damla ile uyuşturulur Göz çevresi silinir, steril örtü örtülür Göz kırpmayı engellemek üzere, göz kapakları blefarosta denen aletle açılır Epikeratom denen otomatik aletle korneanın en üst tabakası olan epitel ayrılır ve yana yatırılır Korneaya lazer uygulanır Epitel korneaya geri örtülür Göze numarasız kontakt lens takılır Antibiyotikli damla damlatılır Blefarosta gözden çıkarılarak, işlem sonlandırılır EpiLASIK sonrası görme 3-5 günden önce netleşmez İşlem sırasında korneaya takılan kontakt lens 3 gün gözde kalır Bu dönemde gözde bir miktar ağrı olurEpiLASIKin doğurabileceği sorunlar Gözde numara kalması (az/fazla düzeltme) Epitel tabakasının duzgun ayrılmaması: Bu takdirde epitel geri örtülür ve lazer ertelenir Haze: Korneada puslanma Bunun olmaması için kortizonlu damlalar kullanılır Eğer haze oluşursa, kortizonlu damlalara uzun aylar boyunca devam edilir EpiLASIKnın karnesi Ameliyat öncesi: Yumuşak lenslerinizi 5 gün, sert lenslerinizi 15 gün önceden çıkarınız Anestezi şekli: ********** damla Ameliyat süresi: İki göz toplam 10-15 dakika Bandaj: Gözler bandajlanmaz Ameliyat sonrası: İlk 3-5 gün, EpiLASIK sırasında takılan numarasız kontakt lens gözde kalır Gözde ağrı olur Görme: İlk 3-5 gün net görüş yoktur Kontakt lens çıkarıldıktan sonra, görme yavaş yavaş netleşir İşe dönüş: Kontakt lens çıkarıldıktan sonra Göz kontrolleri: Ameliyatın ertesi günü, 3 gün sonra, 1 ay sonra, 3 ay sonra Göz damlaları: Ağrı kesici damla 3 gün, antibiyotikli damla 1 hafta, kortizonlu damla 1 ay Ameliyat sonrası ilk günlerde ağrı kesici hap kullanılması önerilir PTKGözün en öndeki şeffaf tabakası korneadır Kimi hastalıklar veya göz yaralanmaları sonucu korneada lekeler oluşabilir Bu durumda, bu lekelerin giderilmesi amacıyla göze PTK denen teknikle lazer uygulaması yapılır PTK yapılabilmesi için lekelerin yüzeysel olması şarttır Lekeler korneanın derin tabakalarında olduğu zaman PTK uygulanamaz, kornea nakli yapılması gerekirPTKnın uygulandığı durumlar Göz yaralanmaları Geçirilmiş kornea enfesiyonları (korneanın mikrop kapması) Distrofi denen kalıtsal kornea hastalıkları Tekrarlayıcı epitel erozyon sendromu (korneada bir kez yaralanma sonucu açılan yaraların, daha sonra sık sık kendiliğinden açılması) Pterjiyum (göze et yürümesi) ameliyatı sonrası gözde kalan kornea lekesi Kornea yüzey düzensizlikleri (örn Salzman nodülü) PTKnın yapılışı Göz ********** damla ile uyuşturulur Göz çevresi silinir, steril örtü örtülür Göz kırpmayı engellemek üzere, göz kapakları blefarosta denen aletle açılır Korneaya lazer uygulanır Göze numarasız kontakt lens takılır Antibiyotikli damla damlatılır Blefarosta gözden çıkarılarak, işlem sonlandırılır PTKnın doğurabileceği sorunlar PTKnın göze zararlı etkisi yoktur Ancak, göz numaraları hafifçe hipermetroplaşabilir PTKnın karnesi Anestezi şekli: ********** damla Ameliyat süresi: Tek göz 5 dakika Bandaj: Gözler bandajlanmaz Ameliyat sonrası: İlk 3-5 gün, PTK sırasında takılan numarasız kontakt lens gözde kalır Gözde ağrı olur Görme: İlk 3-5 gün net görüş yoktur Kontakt lens çıkarıldıktan sonra, görme yavaş yavaş netleşir İşe dönüş: Kontakt lens çıkarıldıktan sonra Göz kontrolleri: Ameliyatın ertesi günü, 3 gün sonra, 1 ay sonra, 3 ay sonra Göz damlaları: Ağrı kesici damla 3 gün, antibiyotikli damla 1 hafta, kortizonlu damla 1 ay Ameliyat sonrası ilk günlerde ağrı kesici hap kullanılması önerilir Kaynak: Sağlık Rehberi |
|
 |
|
Göze Lazer Operasyonlari |
|
|
07-23-2012
|
#2 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Göze Lazer OperasyonlariGÖZE LAZER OPERASYONLARI LASIKLASIK, miyopi, hipermetrop ve astigmatizma gibi göz bozukluklarının excimer lazerle tedavisidir Excimer lazer, 193 nm dalga boyunda ışın üreten bir cihazdır Lazerle korneaya (gözün en öndeki şeffaf tabakası) yeni bir şekil verilir Yeniden şekillenen korneanın, göze gelen ışınları kırma gücü değişir Bu sayede gözlük veya kontakt lens kullanma ihtiyacı ortadan kalkarKimler LASIK olabilir? 18 yaşını doldurmuş olanlar Son 1 yıl içinde göz numaraları sabit kalanlar Miyoplarda 10, hipermetrop ve astigmatlarda 6 numaraya dek göz bozukluğu olanlar Kornea haritası (topografi) normal olanlar Korneası yeterli kalınlıkta olanlar (Genellikle 500 mikromun üstünde kalınlık gereklidir ) Kimler LASIK olamaz? Gebe/emziren kadınlar Şeker hastalığı kontrol altında olmayanlar Romatizma hastalıkları olanlar (kollajen doku hastalığı) AIDS hastaları Keratokonus hastaları (kornenın normalden ince ve sivri olması) Ciddi göz kuruluğu Katarakt LASIK öncesi yapmanız gerekenler Eğer kontakt lens kullanıyorsanız, yumuşak lenslerinizi 5 gün, sert lenslerinizi 15 gün önceden çıkarmanız gerekmektedir LASIK öncesi yapılan göz tetkikleri Bilgisayarlı göz numarası ölçümü Gözlüklü ve gözlüksüz görme seviyesinin tespiti Göz numaralarının tespiti Biyomikroskopi: Gözün mikroskopla muayenesi Kornea topografisi (kornea haritası incelemesi) Pakimetri: Kornea kalınlığı ölçümü Wavefront dalga cephesi) analizi: Gözde aberrasyon denen ve görme kalitesini bozan kusurların miktarının tespit edilmesi Tonometri: Göz içi basıncının ölçülmesi Pupillometri: Göz bebeği genişliğinin ölçülmesi Damlalı fundus muayenesi: Göz bebeğini genişleterek, gözün retina (sinir) tabakasının incelenmesi LASIKin yapılışı LASIK, gözün kornea denen, en öndeki şeffaf tabakasına uygulanır LASIK, 2 göz için toplam 10 dakika sürerGöz ********** damla ile uyuşturulur Göz çevresi silinir, steril örtü örtülür Göz kırpmayı engellemek üzere, göz kapakları blefarosta denen aletle açılır Mikrokeratom denen otomatik aletle veya femtosaniye denen lazerle korneadan ince bir kapakçık (flep) kesilir Kesilen kapakçık kaldırılır Altına lazer uygulanarak, korneaya yeni bir şekil verilir Kapakçık geri kapatılır Bir dakika kadar beklenir, kapakçık kendiliğinden yerine yapışır Göze antibiyotikli damla damlatılır Blefarosta gözden çıkarılarak, işlem sonlandırılır LASIK sonrası İşlemden sonra gözler bandajlanmaz Sadece koruyucu gözlük takılırLASIKten yarım saat sonra son kez göz kontrolü yapılır Bu kontrolden sonra hastaneden ayrılınabilir LASIK sonrası 3 - 4 saat boyunca gözlerde yanma, batma, yaşarma, ışık hassasiyeti ve gözleri kapalı tutma ihtiyacı olur LASIKten 3 - 4 saat sonra net görmeye başlanılır Ertesi gün araba kullanılabilir, makyaj ve banyo yapılabilir LASIK sonrası göz kontrolleri: Ertesi gün, 1 ay sonra ve 3 ay sonra Göz damlaları: 1 hafta boyunca antibiyotikli ve kortizonlu göz damlaları kullanılır 3 - 6 ay boyunca suni göz yaşı kullanımı önerilir LASIKte başarı oranları LASIK olan herkesin göz numaraları sıfırlanmaz LASIK olan her 100 kişiden 90ı gözlüksüz tam görebilirken, 10unun ince bir gözlük takması gerekebilir (Bu oran, göz bozukluğunun tipine, numaralara ve gözün yapısına göre değişir) LASIKin doğurabileceği sorunlar Gözde numara kalması (az veya fazla düzeltme) Göz akına kan oturması: LASIK sırasında kullanılan vakum halkasına bağlı olarak gelişebilir Bir kaç hafta süren, estetik bir problemdir Kendiliğinden geçer, hiç iz bırakmaz ve görmeyi etkilemez Difüz lameller keratit (DLK) veya Saharanın kumları (Sands of Sahara, SOS): Allerjik bir reaksiyondur Çok çeşitli ve birbirinden farklı sebepleri vardır Önceden bu durumun kimde gelişip kimde gelişmeyeceğini tespit etmek mümkün değildir Alerjik konjonktivit ile ilişkisi yoktur; yani lazer öncesi alerjik şikayetleri olanlarda DLK gelişme olasılığı daha fazla değildir DLK, korneada bulanıklık ile kendini belli eder Derecesine göre kişi bu durumu hiç fark etmeyebilir veya sisli görebilir Tedavisi lazerden sonra kullanılan kortizonlu damlaların daha güçlüleri ile değiştirilmesi veya lazer odasında gözün serumla yıkanmasıdır DLKnın olumsuz yanı fazladan 1 -2 göz kontrolü gerektirmesidir Göz damlası veya yıkama tedavisi ile 1 hafta içinde geçer LASIK sonrası ektazi: Korneanın fazla incelmesine bağlı olarak gelişen bir kornea şekil bozukluğudur Ektazi, kornea haritası ve kalınlığı uygun olmayan bir göze lazer uygulandıysa gelişir Ancak çok nadir olmakla birlikte yeterli kalınlık ve yapıdaki bir korneaya lazer uygulanması sonrasında da gelişebilmektedir Tedavisinde gözlükler ve kontakt lensler kullanılır Kornea içi halka tedavisi veya kornea nakli de gerekebilir Çok nadir bir komplikasyondur ama LASIK kararı vermeden önce bilinmesi gereken bir durumdur Özel LASIK Uygulamaları LASIK için başvuran çoğu kimseye, standart LASIK uygulanır Ancak kimi kişiler, gözlük veya kontakt lensleriyle tam görememekte, gece görüşünden ve görme kalitelerinden şikayet etmektedirler Bu kişilere göz incelemesi yapıldığında çeşitli problemlere rastlanmaktadır Özel LASIK tedavisi, ancak bu şartlarda gerekli olmaktadırÖzel LASIK uygulamalarının 3 çeşidi vardır: 1 Topografi (kornea haritası) rehberli LASIKKornea haritasında düzensizlik varsa uygulanır: Daha önce LASIK olup gözünde numara kalmış kişiler Daha önce katarakt, kornea nakli, pterjiyum (gözde et) için LASIK olmuş kimseler Asimetrik astigmatizması olanlar 2 Wavefront (dalga cephesi) rehberli LASIKDalga cephesi analizi, gözde "aberrasyon" denen ve görme kalitesini bozan kusurları tespit eder Bu analizde, aberrasyonlar fazla bulunursa, wavefront-rehberli LASIK uygulanır3 Custom Q LASIKKornea topografisi ve wavefront analizi normal olduğu halde, korneanın optik özelliklerinden kaynaklanan görme kalitesi problemi olanlara custom Q LASIK uygulanır Özel LASIK uygulamaları, ancak gerekli olduğunda uygulanır Gerekli olmadığı hallerde uygulandığında, görme netliği yönünden standart LASIKe üstünlük sağlamazPresbi LASIK(Global optimum)40 yaştan sonra yakını görememe problemi (presbiyopi) olanlara uygulanır Bu tedavide, gözlerden birisi -150 D miyophale getirilir Miyop hale gelen göz, yakını görür ama uzak görüşü net olmaz Bu tedavi, ancak kişinin isteği üzerine uygulanır PRK PRK; miyopi, hipermetropi ve astigmatizmanın tedavisinde kullanılan lazer tekniklerinden biridir Günümüzde bu göz bozukluklarının tedavisinde altın standart, diğer bir deyişle üstünlüğü kabul edilmiş lazer tekniği LASIKtir Ancak korneanın LASIK için yeterli kalınlıkta olmadığı durumlarda PRK uygulanabilmektedirPRK sonrası görme, 3-5 günden önce netleşmez İşlem sırasında korneaya takılan kontakt lens 3 gün gözde kalır Bu dönemde gözde bir miktar ağrı olur PRKnın yapılışı Göz ********** damla ile uyuşturulur Göz çevresi silinir, steril örtü örtülür Göz kırpmayı engellemek üzere, göz kapakları blefarosta denen aletle açılır Korneanın en üst tabakası olan epitel kazınarak, sıyrılır Korneaya lazer uygulanır Göze numarasız kontakt lens takılır Antibiyotikli damla damlatılır Blefarosta gözden çıkarılarak, işlem sonlandırılır PRKnın doğurabileceği sorunlar Gözde numara kalması (az/fazla düzeltme) Haze: Korneada puslanma Bunun olmaması için kortizonlu damlalar kullanılır Eğer haze oluşursa, kortizonlu damlalara uzun aylar boyunca devam edilir PRKnın karnesi Ameliyat öncesi: Yumuşak lenslerinizi 5 gün, sert lenslerinizi 15 gün önceden çıkarınız Anestezi şekli: ********** damla Ameliyat süresi: İki göz toplam 10 dakika Bandaj: Gözler bandajlanmaz Ameliyat sonrası: İlk 3-5 gün, PRK sırasında takılan numarasız kontakt lens gözde kalır Gözde ağrı olur Görme: İlk 3-5 gün net görüş yoktur Kontakt lens çıkarıldıktan sonra, görme yavaş yavaş netleşir İşe dönüş: Kontakt lens çıkarıldıktan sonra Göz kontrolleri: Ameliyatın ertesi günü, 3 gün sonra, 1 ay sonra, 3 ay sonra, 6 ay sonra Göz damlaları: Ağrı kesici damla 3 gün, antibiyotikli damla 1 hafta, kortizonlu damla 3-6 ay Ameliyat sonrası ilk günlerde ağrı kesici hap kullanılması önerilir LASEKLASEK; miyopi, hipermetropi ve astigmatizmanın tedavisinde kullanılan lazer tekniklerinden biridir Günümüzde bu göz bozukluklarının tedavisinde altın standart, diğer bir deyişle üstünlüğü kabul edilmiş lazer tekniği LASIKtir Ancak orneanın LASIK için yeterli kalınlıkta olmadığı durumlarda LASEK uygulanabilmektedirLASEKin yapılışı Göz ********** damla ile uyuşturulur Göz çevresi silinir, steril örtü örtülür Göz kırpmayı engellemek üzere, göz kapakları blefarosta denen aletle açılır Korneanın en üst tabakası olan epitel ***** uygulanarak gevşetilip, soyulur Korneaya lazer uygulanır Soyulmuş ve kenara katlanmış epitel korneaya geri örtülür Göze numarasız kontakt lens takılır Antibiyotikli damla damlatılır Blefarosta gözden çıkarılarak, işlem sonlandırılır LASEK sonrası görme 3-5 günden önce netleşmez İşlem sırasında korneaya takılan kontakt lens 3 gün gözde kalır Bu dönemde gözde bir miktar ağrı olurLASEKin doğurabileceği sorunlar Gözde numara kalması (az/fazla düzeltme) Haze: Korneada puslanma Bunun olmaması için kortizonlu damlalar kullanılır Eğer haze oluşursa, kortizonlu damlalara uzun aylar boyunca devam edilir LASEKin karnesi Ameliyat öncesi: Yumuşak lenslerinizi 5 gün, sert lenslerinizi 15 gün önceden çıkarınız Anestezi şekli: ********** damla Ameliyat süresi: İki göz toplam 10-15 dakika Bandaj: Gözler bandajlanmaz Ameliyat sonrası: İlk 3-5 gün, LASEK sırasında takılan numarasız kontakt lens gözde kalır Gözde ağrı olur Görme: İlk 3-5 gün net görüş yoktur Kontakt lens çıkarıldıktan sonra, görme yavaş yavaş netleşir İşe dönüş: Kontakt lens çıkarıldıktan sonra Göz kontrolleri: Ameliyatın ertesi günü, 3 gün sonra, 1 ay sonra, 3 ay sonra Göz damlaları: Ağrı kesici damla 3 gün, antibiyotikli damla 1 hafta, kortizonlu damla 1 ay Ameliyat sonrası ilk günlerde ağrı kesici hap kullanılması önerilir EpiLASIK EpiLASIK; miyopi, hipermetropi ve astigmatizmanın tedavisinde kullanılan lazer tekniklerinden biridir Günümüzde bu göz bozukluklarının tedavisinde altın standart, diğer bir deyişle üstünlüğü kabul edilmiş lazer tekniği LASIKtir Ancak korneanın LASIK için yeterli kalınlıkta olmadığı durumlarda EpiLASIK uygulanabilmektedirEpiLASIKin yapılışı Göz ********** damla ile uyuşturulur Göz çevresi silinir, steril örtü örtülür Göz kırpmayı engellemek üzere, göz kapakları blefarosta denen aletle açılır Epikeratom denen otomatik aletle korneanın en üst tabakası olan epitel ayrılır ve yana yatırılır Korneaya lazer uygulanır Epitel korneaya geri örtülür Göze numarasız kontakt lens takılır Antibiyotikli damla damlatılır Blefarosta gözden çıkarılarak, işlem sonlandırılır EpiLASIK sonrası görme 3-5 günden önce netleşmez İşlem sırasında korneaya takılan kontakt lens 3 gün gözde kalır Bu dönemde gözde bir miktar ağrı olurEpiLASIKin doğurabileceği sorunlar Gözde numara kalması (az/fazla düzeltme) Epitel tabakasının duzgun ayrılmaması: Bu takdirde epitel geri örtülür ve lazer ertelenir Haze: Korneada puslanma Bunun olmaması için kortizonlu damlalar kullanılır Eğer haze oluşursa, kortizonlu damlalara uzun aylar boyunca devam edilir EpiLASIKnın karnesi Ameliyat öncesi: Yumuşak lenslerinizi 5 gün, sert lenslerinizi 15 gün önceden çıkarınız Anestezi şekli: ********** damla Ameliyat süresi: İki göz toplam 10-15 dakika Bandaj: Gözler bandajlanmaz Ameliyat sonrası: İlk 3-5 gün, EpiLASIK sırasında takılan numarasız kontakt lens gözde kalır Gözde ağrı olur Görme: İlk 3-5 gün net görüş yoktur Kontakt lens çıkarıldıktan sonra, görme yavaş yavaş netleşir İşe dönüş: Kontakt lens çıkarıldıktan sonra Göz kontrolleri: Ameliyatın ertesi günü, 3 gün sonra, 1 ay sonra, 3 ay sonra Göz damlaları: Ağrı kesici damla 3 gün, antibiyotikli damla 1 hafta, kortizonlu damla 1 ay Ameliyat sonrası ilk günlerde ağrı kesici hap kullanılması önerilir PTKGözün en öndeki şeffaf tabakası korneadır Kimi hastalıklar veya göz yaralanmaları sonucu korneada lekeler oluşabilir Bu durumda, bu lekelerin giderilmesi amacıyla göze PTK denen teknikle lazer uygulaması yapılır PTK yapılabilmesi için lekelerin yüzeysel olması şarttır Lekeler korneanın derin tabakalarında olduğu zaman PTK uygulanamaz, kornea nakli yapılması gerekirPTKnın uygulandığı durumlar Göz yaralanmaları Geçirilmiş kornea enfesiyonları (korneanın mikrop kapması) Distrofi denen kalıtsal kornea hastalıkları Tekrarlayıcı epitel erozyon sendromu (korneada bir kez yaralanma sonucu açılan yaraların, daha sonra sık sık kendiliğinden açılması) Pterjiyum (göze et yürümesi) ameliyatı sonrası gözde kalan kornea lekesi Kornea yüzey düzensizlikleri (örn Salzman nodülü) PTKnın yapılışı Göz ********** damla ile uyuşturulur Göz çevresi silinir, steril örtü örtülür Göz kırpmayı engellemek üzere, göz kapakları blefarosta denen aletle açılır Korneaya lazer uygulanır Göze numarasız kontakt lens takılır Antibiyotikli damla damlatılır Blefarosta gözden çıkarılarak, işlem sonlandırılır PTKnın doğurabileceği sorunlar PTKnın göze zararlı etkisi yoktur Ancak, göz numaraları hafifçe hipermetroplaşabilir PTKnın karnesi Anestezi şekli: ********** damla Ameliyat süresi: Tek göz 5 dakika Bandaj: Gözler bandajlanmaz Ameliyat sonrası: İlk 3-5 gün, PTK sırasında takılan numarasız kontakt lens gözde kalır Gözde ağrı olur Görme: İlk 3-5 gün net görüş yoktur Kontakt lens çıkarıldıktan sonra, görme yavaş yavaş netleşir İşe dönüş: Kontakt lens çıkarıldıktan sonra Göz kontrolleri: Ameliyatın ertesi günü, 3 gün sonra, 1 ay sonra, 3 ay sonra Göz damlaları: Ağrı kesici damla 3 gün, antibiyotikli damla 1 hafta, kortizonlu damla 1 ay Ameliyat sonrası ilk günlerde ağrı kesici hap kullanılması önerilir Kaynak: Sağlık Rehberi |
|
|
|
Üye olmanıza kesinlikle gerek yok !
Konuya yorum yazmak için sadece buraya tıklayınız.
Bu sitede 1 günde 10.000 kişiye sesinizi duyurma fırsatınız var.
IP adresleri kayıt altında tutulmaktadır. Aşağılama, hakaret, küfür vb. kötü içerikli mesaj yazan şahıslar IP adreslerinden tespit edilerek haklarında suç duyurusunda bulunulabilir.
Konuya yorum yazmak için sadece buraya tıklayınız.
Bu sitede 1 günde 10.000 kişiye sesinizi duyurma fırsatınız var.
IP adresleri kayıt altında tutulmaktadır. Aşağılama, hakaret, küfür vb. kötü içerikli mesaj yazan şahıslar IP adreslerinden tespit edilerek haklarında suç duyurusunda bulunulabilir.
«
Önceki Konu
|
Sonraki Konu
»
|
|
ForumSinsi.com hakkında yapılacak tüm şikayetlerde ilgili adresimizle iletişime geçilmesi halinde kanunlar ve yönetmelikler çerçevesinde en geç 1 (Bir) Hafta içerisinde gereken işlemler yapılacaktır. İletişime geçmek için buraya tıklayınız.