Soğuğa Bağlı Hasarlar Soğuk Şişlikleri |
|
|
#1 |
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Soğuğa Bağlı Hasarlar Soğuk ŞişlikleriSoğuğa Bağlı Hasarlar Soğuk ısırması parmak, burun veya kulaklarda oluşan akut doku nekrozu-nun soğuk ile tetiklenebilen bir iskemi formudur ![]() Soğuk Şişlikleri Birleşik Krallık'ta çok rastlanan soğuk şişliği, diğer ülkelerde nadir görü-lür Bu durum "nemli soğuğun" etkisiyle oluşur ve arkasında ısınma takip eder Lezyonlar parmaklarda ve bazen başka yerlerde görülebilen, hafif kalkık, koyu kırmızı veya leylak renginde ağrılı ve/veya kaşıntılı şişlikler olarak ortaya çıkar Özellikle genç kadınlar ve yaşlılar etkilenir Tek etki-li tedavi sıcak tutmaktır![]() Raynaud fenomeni, Reynaud Fenomeni Parmak arterlerinin soğuğa karşı olan ve sık rastlanan bu ilginç cevabı, di-ğer birçok hastalığa bağlı olarak veya altta yatan belirgin bir durum ol-maksızın ortaya çıkabilir ![]() Genelde parmaklar soğuğa maruz kaldıklarında, şiddetli bir beyazlık hali alır Belli bir süre sonra pembeleşip yavaşça morumsu bir renk alır ve bütün bu süreç yaklaşık 30 dakika sürer Bu durum çok ağrılıdır ve kış ay-larında hastaları iş yapamaz hale getirebilir Ağır vakalarda parmaklarda doku kaybı ve incelme ile birlikte atrofik değişiklikler meydana gelir En-feksiyonlar ise sık rastlanan komplikasyonlardan bir tanesidir![]() Altta yatan sebep bulunamaz veya ortadan kaldırılamaz ise elleri sıcak tutmaya ve vazodilatasyon oluşturmaya yönelik semptomatik tedavi yapı-lır Elektrikle ısınan eldivenler, oral inozitol nikotinat, nifedipin (5-10 mg, günde üç defa) ve oksipentifilin (400 mg, günde iki veya üç defa) tedavi-leri bu hastalara yardımcı olabilir![]() Sıcağa Bağlı Hasarlar Kronik ısınma deride hasar yapar ama bu durum çok iyi karakterize edil-memiştir Solar spektrumda kızılötesi ışınlar kronik foto hasarda bir rol oynayabilir, ancak bu rolü tespit etmek zordur Kronik ısı hasarı daha çok bacak ön kısmında ve sık ısıtılan bölgelerde görülür Bu duruma eritema ab iğne adı verilir En belirgin bulgu kahverengimsi kırmızı ağsı pigmen-tasyondur ama tutulan bölgelerde keratozlar ve hatta skuamöz hücreli karsinomlar bile görülebilir![]() |
|
|
|