Ms’Un Belirtileri Nelerdir |
10-16-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Ms’Un Belirtileri NelerdirMS’un belirtileri nelerdir Çok değişik şekilde ortaya çıkabilir Bu belirtiler beyni beyinciği beyin sapını ve omurilikte etkilediği yerlere göre değişmekle birlikte genel olarak; vücutta uyuşmalar kas güçsüzlüğü aralıklı bitkinlik hareketlerde dengesizlik bulanık-çift görme baş dönmesi şeklinde ortaya çıkabilir Bu belirtiler tek başına ya da birden fazlası bir arada ortaya çıkabilir Bazıları hastalığın başlangıç döneminde ortaya çıkar bazıları ise geç dönemde ortaya çıkabilir MS’in santral sinir sisteminin birçok alanını etkilemesi kliniğe de yansımakta ve hastalarda birden çok belirtiye sebep olmaktadır Hastalığın ilk atağında genellikle tek bir bulgu bulunmakla birlikte birden fazlada bulgu da bulunabilmektedir Ataklarda en sık görülen belirtiler bir tarafta veya bir veya birden çok ekstremitede kuvvetsizlik uyuşukluk gibi kuvvet kaybı veya duyu bozukluğu bir gözde ağrılı görme kaybı veya bulanık görme çift görme yürüyüş bozukluğu(yalpalayarak yürüme) konuşma bozukluğu dengesizlikidrar yapmada zorluk veya idrar kaçırma cinsel fonksiyon bozuklukları yorgunluk gibi bulgular değişik sıklıkta görülebilmektedir Egzersiz veya çok sıcak bir banyodan sonra veya sıcak havalarda uzun süre güneşlenmek ya da infeksiyonlara bağlı vücut ısısının yükseldiği durumlarda mevcut nörolojik bulguların ağırlaşması MS’te görülen belirtilerdendir Başın öne doğru ani eğilmesi ile kol ve bacaklarda ani bir iğnelenme ve elektriklenme şeklinde hissin ortaya çıkması MS’li hastalarda bulunabilen diğer bir belirtidir Bunların dışında MS’te nadir olarak karşılaşılabilecek bulgular arasında lisan fonksiyonlarında bozukluk (Afazi) epileptik nöbet psikiyatrik bozukluklar (Psikoz affktif bozukluklar depresyon) unutkanlık yoğunlaşma güçlüğü gibi belirtilerdir Yukarıdaki belirtilerden bir veya daha fazlası birarada bulunabilir Bazıları hastalığın başlangıç döneminde ortaya çıkar bazıları ise geç dönemde ortaya çıkabilir Fakat unutmamak gerekir ki bu belirti ve bulgular MS’e özgü olmayıp birçok nörolojik hastalıkta görülebilmektedir Bu belirtileri olanlarda MS’i düşündürebilecek en önemli ip uçları şunlardır Şikâyetlerin genç yaşta (20–40 yaş) başlaması beyinin değişik yerlerinin tutulduğuna ait birden çok belirtinin olması ve bu belirtilerin tekrarlayıcı nitelikte olması yani belirli bir süre devam edip tam ya da tama yakın düzelmesi ve bir süre sonra aynı veya değişik bulguların tekrar başlamasıdır Bir örnek vermek gerekirse 5 yıl önce bir gözde 15–20 gün kadar sürerek düzelen görme kaybı bulunan 20 yaşındaki bir hastada bundan 1 yıl sonra bir ay içinde düzelen dengesizlik bir tarafında his kusuru yalpalayarak yürüme ve konuşma bozukluğu yakınmasının bulunması ve son olarak idrar kaçırma çift görme ve bir tarafında kuvvetsizlik gelişmesi ataklarla seyreden bir MS hastasına örnek olarak gösterilebilir Görüldüğü gibi MS’te birçok belirti ve bulgu bulunmakta ve hastalık değişik şekilde seyredebilmektedir Fakat hastalık herkesi aynı şekil ve şiddete etkilemez Belirtiler kişiden kişiye değişiklik gösterir Hatta aynı kişide hastalığın seyri zaman içinde değişkenlik gösterir Bazı hastalarda her atakta aynı şikayetler bulunurken bazılarında her atakta farklı belirtiler bulunabilir Ataklarda ortaya çıkan bulgular bazen tam düzelirken bazen hafif şeklinde kalabilir veya hiç düzelme görülmeyebilir veya bir atakta bazı belirtiler tam düzelirken bazıları aynı şekilde kalabilir Bazı hastalarda klinik belirtiler atak ve düzelmelerle seyrederken zaman içinde giderek ilerleyen bir seyir alabilir Bazılarında ise başlangıçtan itibaren giderek kötüleşen ve hiç düzelme görülmeyen bir seyir gösterebilir |
|