Titreme

Sâbit bir nokta etrâfında irâde dışı, düzenli ve tekrarlı vücut hareketleri Genellikle elleri, başı, dili veya çeneyi ve nâdiren gövdeyi tutar Birçok durumda görülen bir belirtidir

Aksiyon tremoru: Bu tremor vücut hareket ettirildiğinde ortaya çıkar En sık görülen tremordur Yorgunluk, sıkıntılı, güçsüzlük hiperkapni (kanda karbondioksit yükselmesi), ilâç alımı ve bâzı metabolik ve endoksin durumlarda artar (kan şekeri düşüklüğü, kanda üre artışı, ciddî karaciğer hastalığı, tiroid hormon yüksekliği ve ağır metal zehirlenmeleri) Katekolamin, amfetamin, teofilin, kafein, lityum, trisiklik antidepresanlar, steroitler, antipsikotik ilâçlar ve sodyum valproat gibi ilâçlarla da ortaya çıkabilir El, kafa ve daha az dil ve dudağı tutar ve konuşurken ve yazarken olur Normal sağlıklı insanlarda ortaya çıkabilen fizyolojik tremorun abartılmış hâli gibidir

Daha yavaş bir aksiyon tremoru âilevî veya ırsî tremordur Bu, çocuklukta başlar ve erişkinlikte de sürer Alkol alımı ve alkol kesilme sendromunda bu tip tremor görülebilir İlk defâ yaşlılıkta görülen tremora senil (yaşlılık) tremoru adı verilir

İntansiyon tremoru: Ataksik (denge bozukluğu) veya kinetik (hareketli) tremor da denir Vücut hareketsizken ve harekete başlarken yoktur, fakat hareketin devamıyla ortaya çıkar Bu tip tremor beyincik hastalığında görülür Hastalık şiddetliyse kol veya bacağın kaldırılması bile geniş açılı tremora sebep olur Nâdiren Multiple Skleroz ve Wilson hastalığında da ortaya çıkar
Statik (İstirahat) tremoru (Parkinsoniyan tremor): En karakteristik görünümü hareket etmezken (istirahatta) ortaya çıkması ve hareketle geçici bile olsa durmasıdır En çok tek veya her iki elde ve nâdiren çene ve dildedir Tipik olarak Parkinson hastalığında görülür: Baş parmak, işâret parmağı ve bileği tutabilir Wilson hastalığında ortaya çıkan istirahat tremoru ise daha büyük kasları tutar ve daha geniş açılıdır

Tedâvi: Hafif aksiyon tremoru izoniazit adlı ilâçla geçer Daha şiddetliler propranolol, primidon, diazemle azalabilir İntansiyon tremoru bâzan izoniazit ve B6 vitaminiyle azalabilirse de genellikle ilâçlar etkisiz kalır Tremor olan kol veya bacağa hafif ağırlık koymak nâdiren faydalı olabilir veya ventrolateral talamotomi (bir beyin ameliyatı) tremoru hafifletebilir Statik (parkinsonian) tremor Parkinson Hastalığının tedâvisiyle azalır L-Dopa ve antikolinerjik ilâçlar kullanılır