Fmf (Familial Mediterranean Fever) Veya Aaa (Ailesel Akdeniz Ateşi)

FMF (Familial Mediterranean Fever) veya AAA (Ailesel Akdeniz Ateşi)

Akdeniz ateşi tıbbi literatürde AAA (Ailesel Akdeniz Ateşi) olarak tanımlanır Ülkemizde her bin kişiden birinde Ailesel Akdeniz Ateşi görüldüğü bilinmektedir

Adından da anlaşılacağı üzere soya çekim özelliği olan bir hastalıktır Ani olarak başlayıp bir günden dört güne kadar sürebilen ağrılı bir hastalık durumudur Çoğu kez ateş ile birlikte başlar Ve sanki,vaktiyle "Akdeniz canavarı" olan bir Dülger balığı gibi yalayıp ısırmaya başlar karın, eklem, akciğer ve kalp zarlarını

%90 oranında yaşamın ilk 20 yılında ortaya çıkar %10 oranında ise 25 veya daha ileri yaşlarda başlar Çocuklarda sıklıkla 5-6 yaşlarında başlar

En sık doğu Akdeniz çevresinde yaşayana Yahudiler, Ermeniler, Türkler ve Araplarda görülür

Yurdumuzda Akdeniz kıyılarında yaşayanlardan çok Kastamonu, Sinop, Sivas, Tokat, Erzincan, Kayseri, Malatya, Erzurum, Ağrı illerinde daha sık görülmektedir

Ani başlayan ve nöbetler şeklinde devam eden bir hastalıktır AAA Bu nöbetler 12 saatten 3-4 güne kadar sürebilir Ateş, karın ağrısı ve eklem ağrıları en sık görülen yakınmalardır Ateş esnasında vücut ısısı 40 dereceye kadar yükselebilir Eğer önlem alınmaz ise havale nöbetlerine de neden olabilir Ancak yüksek ateş AAA için kural değildir Bazen hastalık, hafif yada belirsiz ateşler şeklinde de seyredebilir

Apandisite benzer

Karın ağrısı sıklıkla göbek çevresindedir İlk anda bir barsak tıkanıklığı yada akut apandisite çok benzer Bu nedenle hastaların yarıya yakın kısmı apandisit tanısıyla ameliyat edilir Muhtemel ihmallere fırsat vermemek için, AAA da apandisit ameliyatının normal koşullarda da uygulanmasını tercih edenlerdenim

Karın ağrısı ile birlikte bulantı, kusma ve kabızlık da görülür Nöbet sonunda ishal görülmesi AAA'nın karakteristik bulgularından biridir

Romatizma taklitçisidir

AAA da %75 oranında eklem ağrıları görülür En sık ayak bileği ve dizler, şişer ve kızarırÖzellikle çocuklarda ve gençlerde bu bulgular Romatoid Artrit ve Romatizmal Ateş ile karışabilir Hatta bu şekilde tanı alıp, uzun süre gereksiz romatizma tedavisi yapılan olgular da söz konusu olabilmektedir

Göğüs ağrısı, akciğer yada kalp zarlarındaki iltihaplanmalar nedeniyle ortaya çıkar Göğsün yan ve aşağı kısımlarında batar nitelikte bir ağrıdır Nefes alıp vermekle şiddetlenir

Çekilen akciğer grafisi ile akciğer zarında su toplanması gösterilir Nöbet sona erince bu sıvı da kaybolur

Deri altında kırmızı ve ağrılı döküntüler nöbetler sırasında belirgindir

Vücudun muhtelif bölgelerinde kırmızı nokta şeklindeki kanamalar, hastalığı damarları da tutması ile ilgilidirNöbet bitiminde bu lekeler de kaybolur

Böbrek yetmezliği tehlikedir

AAA' da en önemli sorun, dokularımız ve hayati organlarımızda amiloid adı verilen bir maddenin birikmesidir Protein tabiatındaki bu maddenin birikimi süreç içinde, hayati organlarımızın asıl işlevlerini bozar Bu madde en sık böbreklerde birikerek, böbrek yetmezliğine neden olur Bunu önlemenin tek yolu Kolşisin adlı ilacı düzenli kullanmaktır

AAA'yı kesin olarak kanıtlayacak bir muayene kriteri yoktur Hastaların yarıya yakın kısmında dalak büyümesi saptamaktayız

Laboratuar testleri de yalnızca vücutta artmış bir aktiviteye işaret ederBu testler de belirleyici değil,sadece yardımcıdır