Çarpık Ayak

PES EKİNO VARUS (PEV)
(Doğuştan çarpık ayak)

En sıkdoğumsal hastalıklardan biridir Topuklar ve parmaklar içe doğru dönmüştür Genellikle baldır ve ayak normalden kısadır Bu kısalık özellikle tek taraflı vakalarda belirgindir PEV ağrısızdır, düzeltilebilir ve bebeğiniz normal bir yaşama döner

Her 1000 doğumdan birinde görülür Her 3 vakadan 1’i çift taraflıdır Neden olduğu bilinmemektedir Her 3 vakadan 2 si erkek bebektir Ailede varsa olasılık iki katına çıkar
(Bkz: ŞEKİL 1-a / 1-b)

Düzeltme ve alçılama
Tedavi doğumdan hemen sonra başlar Amaç ağrısız, fonksiyonel bir basma elde etmektir Doktorunuz nazikce ayağı normal pozisyona getirecek biçimde gererek düzeltir ve düzeltmeyi korumak için alçılar Düzeltme tedrici olarak her hafta tekrarlanır Tam normal pozisyona gelmesi aylar alabilir Düzelme görüntü ve rontgenle takip edilir Alçılama genellikle 6-12 hafta sürer Düzelme meydana geldiğinde bunun korunması için yürüme yaşına kadar özel ayakkabılar giyilir Adeleler 2-3 yaşına hatta bazen 7 yaşına kadar adeleler ayağı eski pozinyonuna döndürmeye çalışır Bu nedenle 7 yaşına kadar çocukların izlenmesi ve bu arada gerekirse cerrahi müdahaleler yapılması önemlidir



Şekil 1-a



Şekil 1-bCerrahi tedavi
Bazen germe ve alçılama bebeğinizin ayağını tam düzeltmeyebilir Özellikle de düzeltme ve alçılamaya geç başlandığında Bu durumda cerrahi tedavi gerekir Cerrahi tedavi 3-12 aylıkken yapılabilir ve tek seansta ayaktaki bütün kemik, bağ ve tendon bozuklukları düzeltilir Ameliyat sonrası 6-8 hafta alçı uygulaması ardından özel ayakkabı giyilir

Tedavi edilmeyen çocuklarda çok ciddi sakatlık ve yürüme bozukluğu oluşurGünümüz cerrahi teknojisi her yaşta bu rahatsızlığın tedavisine olanak vermektedir Yine de en iyi sonuçlar 1 yaş altındaki cerrahilerden alınır

En mükemmel sonuçlu tedavilerde bile hasta ayak 1-15 numara daha küçük, daha az hareketli ve baldırı daha ince olur