Burun Kanaması ..

BURUN KANAMASI
Çeşitli nedenlerden kaynaklanan burun kanamalarına tıp dilinde epistaksis denir Genç erkeklerde genellikle ergenlik dönemlerinde,genç kızlarda ise, çoğunlukla aybaşı kanamaları sırasında görülür Bir de; yüksek tansiyonun neden olduğu burun kanamaları vardır

Gençlerde görülen ve önemli olmayan burun kanamaları çok kolaydurdurulur ve korkulacak bir şey yokturTansiyon yüksekliğinden kaynaklanan ve genellikle orta yaşlarda görülen burun kanamalarınıdurdurmak ise biraz zordur

Yapılacak ilk iş hastayı hemen oturtmak, başını öne doğru hafifçe eğip,burnunun kanayan deliğini on dakika kadar bastırmak, bu sırada ağızdannefes almasını ve yutkunmasını söylemektir

BURUN KANAMASININ TANIMI : Burun kanamaları çoğunlukla can sıkıcıdır Ancak bazen korkutucu ve yaşamı tehdit edici boyuttadır Uzmanlar burun kanamalarını iki gruba ayırmaktadırlar Ön burun kanamaları burun ön kısmından gelen kanamalardır Ayakta duran yada oturan kişide burun deliğinden akan kanama şeklinde kendini gösterir Arka kanama: Burun arkasından olan kanamadır Kanama genize doğrudur Otururken veya ayakta dururken bile kanama boğaza doğru olur Hasta sırt üstü yattığında ön kanama bile olsa her iki yönde kanama olabilecektir

Arka burun kanamalarının tanınması oldukça önemlidir Bu kanama tipi bir uzmanın takibini gerektirmektedir Arka kanamalar çoğunlukla yaşlı kişilerde görülür Bu hasta grubu genellikle yüksek kan basıncı (tansiyon) olan kişiler yada travma geçirmiş kişilerdir Burun kanamaları çocuk yaş grubunda genellikle ön kanama tipinde olmaktadır Kuru hava veya kış aylarında görülen kabuklanmalar kanamaya neden olmaktadır Bundan korunmak için nemlendirici bir kremi burun orta bölmesine parmak ucu ile sürmek faydalı olacaktır

Bu amaçla vaselin gibi kremler kullanılabilir Günde üç defa kullanılması önerilir Ancak gece yatmadan önce sürülmesi yeterlidir

Burun kanaması sık tekrarlıyorsa doktorunuza görünmenin faydası vardır

ÖN KANAMALARIN DURDURULMASI

Siz yada çocuğunuzda ön burun kanaması varsa şunları uygulayınız:

Burunun ucundaki yumuşak kısmını başparmağınızla diğer iki parmağınız arasına alınız Burunu parmakla sıkıştırılmış olarak yüzünüze doğru bastırın Beş dakika böyle bekleyiniz (Saat tutunuz) Başınızı kalbinizden daha yüksek tutmaya dikkat ediniz Bu nedenle oturmanız yada başınız daha yukarda uzanmanınız önerilir Burun ve yanağınıza buz tatbik ediniz (Bir plastik torba içine buz doldurarak )

KANAMA DURDUKTAN SONRA YENİDEN KANAMAYI ÖNLEMEK

Sümkürmemeye dikkat ediniz Yerden ağır bir şey kaldırmak yada buna benzer zorlayıcı hareketler yapmayınız Başınızı mutlaka göğsünüzden daha yukarda tutmaya çalışınız

TEKRAR KANAMA OLURSA

Burun içindeki tüm pıhtıları sümkürerek temizleyiniz 3, 4 defa her iki burun deliğine dekonjestan burun spreyi sıkınız Tekrar en baştaki 1 ve 3 basamaktaki gibi buruna baskı yaparak sıkınız Doktorunuzu arayınız

NE ZAMAN DOKTORU ARIYALIM YADA ACİL SERVİSE BASVURALIM?

Eğer kanama durmuyorsa veya yeniden kanamaya eğilim gösteriyorsa;

Eğer kanama nedeniyle yorgunluk ve halsizlik hissediliyorsa

Eğer kanamanız burun önüne kanamadan çok boğaz arkasına doğru oluyorsa

Burun kanaması neden ileri gelir ?
Lokal veya genel nedenlerden veya ikisinin birleşiminden burun kanaması ileri gelebilir Bazı hallerde hiçbir neden görülmemektedir

Burun kanamasının bazı lokal nedenleri hangileridir ?
a Buruna veya kafatasının alt kısmında herhangi bir yaralanma
b Burunda yabancı bir cismin bulunması
c Burun operasyonları
d Aşırı öksürükten, aksırmadan veya burun silinmesinden
e Burun karıştırılmasından
f Frengi veya verem gibi hastalıklardan ileri gelen yaralardan
g Burunda veya sinüslerde bulunan habis tümörlerden,
h Burundaki sümük bezlerinde varisli damarlar bulunmasından, i Alerji, sinüzit ve basit nezlede meydana gelebilen sümük bezlerinde akut bir cerahatlanmadan

Burun kanamasının bazı genel nedenleri hangileridir ?
a Yüksek kan basıncı
b Hemofili, anemi pernisyöz, purpura, iskorbüt illeti, lösemi ve sarılık gibi kan düzensizlikleri
c Atmosferik değişiklikler, dağcılık, dalıcılık veya denizin çok derinlerine inmek, gibi

Genel veya lokal bir durumdan meydana gelen burun kanamaları arasında ayırım nasıl yapılabilinir ?
Eğer kanama yalnız bir burun deliğinden gelmekteyse bunun lokal bir kanama olduğu ihtimali fazladır Ayrıca burun muayene edilince kanama noktası veya kanama nedeni tesbit edilmiş olabilecektir

Burun kanamaları nasıl kontrol altına alınabilir ?
Aslında iki cins burun kanaması vardır Bunların yüzde 90′ı burunun ön kısmındaki septumdan ve bazı nadir yakalarda etmoid kesimin ön tarafından gelir Lokal anestezi altında dağlama «cauterisation» yapılmakla kanama noktası genellikle bulunabilinir ve kontrol altına alınır Bu operasyon gümüş nitratı, asit kronik gibi kimyasal maddelerin kullanılmasıyla veya elektrikle pıhtılaşma usulüyle yapılır

Burun kanamasında ilk yardım tedbiri olarak ne yapılmalıdır ?
Kanamaların büyük çoğunluğu burun septumunun ön kısmında meydana geldiği için kanayan burun tarafının devamlı tazyikle kapatılmasıyla kanama genellikle durdurulabilinir Eğer burun damlası varsa bununla ıslatılan bir pamuğun burna sokulması, yoksa ufak bir parça pamuğun kanayan tarafa yerleştirilmesi yararlı olur Bu pamukla yapılan baskı en azından on dakika sürdürülmelidir Burundan gelen kanın boğaza akmaması için kanama olan kişi dik oturmalı ve başını öne doğru eğik tutmalıdır

Burnun arka tarafından gelen bir kanamada ne yapılmalıdır ?
Bu tip kanama kendiliğinden kontrol altına alınamaz Bu gibi hallerde kanama olan kişinin, ağız yoluyla burunun arka tarafının tamponlanması gerekeceğinden, hastaneye kaldırılması gerekli olacaktır

Tampon ne kadar süre yerinde bırakılır ?
Arka tarafta bulunan tamponlar yaklaşık bir hafta yerinde kalacaktır Ön tarafa yerleştirilen tamponlar ise dördüncü günde kısım kısım çıkarılmaya başlanacaktır

Genel bir durumdan meydana gelen burun kanamasında ne gibi tedavi metotlarına başvurulur ?
Uzman doktora müracaat edilmesi gerekir Doktor kanamaya neden olan hastalığın tedavisine