Rahim Ağzı Kanseri Korkutmasın!

Erken rahim ağzı kanseri hastasının yüzde 95'inden fazlası iyileşebilir Bu yüzden erken teşhis ve tedavisi önemli



En fazla görülen kanser türü

Rahim ağzı kanseri meme ve rahim kanserinden sonra kadında en fazla rastlanan üçüncü kanser Ortalama görülme yaşı 45


Nedeni kesin değil!

Erken rahim ağzı kanseri hastasının yüzde 95'inden fazlası iyileşebilir Bu yüzden erken teşhis ve tedavisi önemli Rahim ağzı kanserinin nedeni tam olarak bilinmiyor



En yaygın ikinci tür



• Rahim ağzı kanseri, dünyada kadınlar arasında en sık görülen ikinci kanser türü Her 2 dakikada bir kadının hayatını kaybediyor


• Dünya Sağlık Örgütü (WHO) güncel olarak tüm dünyada 2 milyondan fazla kadında rahim ağzı kanseri olduğunu tahmin ediyor


• Her yıl 490,000 yeni rahim ağzı kanseri olgusuna tanı koyuluyor Bu, günde 1,300'den fazla yeni olgu demek


Rahim ağzı kanserinin belirtileri neler?



• Ne yazık ki, rahim ağzı kanseri ileri evreye ulaşıncaya kadar herhangi bir belirti göstermeyebilir


Rahim ağzı kanseri belirtileri aşağıdakileri içerebilir


• Anormal vajinal kanama

• Cinsel ilişkiden sonra kanama

• Anormal vajinal akıntı

• Pelvis (kasık) ağrısı



Nasıl teşhis edilir?



• Rahim ağzı kanserini saptamanın birincil yolu Pap testidir


• Jinekolojik muayenenin bir parçası olan Pap testi (Papanicolau smear olarak da bilinir) rahim ağzındaki anormal hücrelerin rahim ağzı kanser öncüllerine veya rahim ağzı kanserine dönüşmeden önce saptanmasına yardımcı olur


Tedavisi ve korunma yöntemi



Rahim ağzı kanseri tedavisi


• Diğer kanserler gibi, rahim ağzı kanseri de birçok şekilde tedavi edilebilir Tedaviyi seçmeden önce sağlık görevlisinin göz önüne alacağı bazı konular şunlardır:


• Kanserin boyutları ve hangi bölgelere yayıldığı

• Kadının yaşı ve genel sağlığı

• Rahim ağzı kanseri tedavisinde 3 ana yöntem cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapidir


Rahim ağzı kanserinden korunma yöntemi


• HPV ve belirli tiplerinin neden olduğu rahim ağzı kanserinden HPV aşısı yaptırarak korunabilmek mümkün


• Düzenli PAP testi ve jinekolojik muayene yaptırarak HPV'nin yol açtığı lezyonlar önceden belirlenebilir ve kansere ilerlemeden önlem alınabilir Ancak PAP testi nadir de olsa hatalı sonuçlar verebilir




Nasıl bulaşıyor?



• Cinsel olarak aktif kadınların yüzde 50'den fazlasında HPV'nin bir ya da daha çok tipine ait enfeksiyon izlerine rastlandı


• Bu enfeksiyonların çoğu da klinik belirti vermiyor Bulaşma şekli, çoğu zaman cinsel ya da çok yakın tensel temas olabiliyor


• Kolaylaştırıcı faktörler olarak bölgenin nemliliği ve dokuda harabiyet sayılabilir Ayrıca, gebelik, AIDS, kortizon tedavisi gibi kişinin bağışıklık sisteminin çok iyi çalışmadığı durumlarda hastalık hızla ve çok yaygın olarak seyredebiliyor


HPV virüsü bu kadar tehlikeli mi?



• Tüm dünyada kadınlar arasında kanserden kaynaklanan ölümlerin ikinci en yaygın nedeni olan rahim ağzı kanseri, her yıl yaklaşık yarım milyon teşhis ve 240 bin ölümle sonuçlanıyor


• Ayrıca, düşük dereceli riske sahip belirli HPV(rahim ağzı kanserine yol açan virüs) tipleri, genital siğillere ve anormal Pap sonuçlarına yol açabiliyor Her yıl dünya çapında yaklaşık 32 milyon genital siğil vakası ortaya çıkıyor


• ABD'de, her yıl yaklaşık 15 bin kadın, rahim ağzı kanserine yakalanırken, bunlardan yaklaşık 6 bini ölüyor Gelişmekte olan ülkelerde ise bu problem çok daha büyük, çünkü kadınlar kansere yol açan ajanların gelişimini hastalığa yakalanmadan kontrol ettirmiyorlar ve bu da her yıl binlerce kadının ölümüne yol açıyor


Rahim ağzı kanseri aşısını duydunuz mu?



Piyasada bulunan HPV aşısı koruma amaçlı mı?


Genel olarak koruma amaçlı bir aşı olup, HPV 6, 11, 16, 18 tiplerine maruz kalmamış kadınlarda, rahim ağzı kanserine karşı yüzde 100 koruma sağlar


Aşıyı herkes olabilecek mi?


Şu an 9 - 26 yaş grubundaki kadınlar, aşının uygulanabileceği grubu oluşturuyor İlerleyen dönemlerde ise 26 yaş üstü kadınlar için ve erkekler için de aşının kullanılması planlanıyor


HPV'si olan her kadına aşı önerilecek mi?


Öncelikle, aşının HPV ile temas öncesi uygulanması öneriliyor Öte yandan çalışmalarda aşının içinde bulunan dört HPV tipinden herhangi bir tanesine maruz kalmış kişilerde aşılama sonrası aşının içinde bulunan diğer tiplere karşı koruma sağladığı gözlenmiş


Aşının etkili olması için kaç kere yapılması gerekiyor?



• 9 - 26 yaş arasındaki bayanlara 0 - 2 ve 6 aylarda 3 doz olarak uygulanıyor


Aşı uygulandıktan ne kadar süre sonra etkisini gösteriyor?


• Aşının uygulanması ile HPV'ye karşı oluşan antikor düzeyleri ölçülür Uzun süreli takip çalışmalarında da aşı alan gruptaki HPV enfeksiyonları ile plasebo alan gruptaki HPV enfeksiyonları kıyaslanır ve böylelikle klinik etkinlik ortaya çıkar


• Şu an eldeki verilere göre, aşı 5 yıl boyunca etkili düzeyde antikor yanıtı oluşturuyor Çalışmalar koruyuculuk süresi üzerinde halen devam ediyor ve ilk veriler 5 yıldan daha uzun süreli korumayı vaat ediyor


Aşı hangi HPV tiplerine karşı koruma sağlıyor?


• Aşı HPV 6, 11, 16, 18 tiplerini içeriyorr HPV 16 ve 18 dünya üzerindeki rahim ağzı kanserlerinin yüzde 70'den fazlasına neden olurken, HPV 6 ve 11 ise dünya üzerindeki genital siğillerin yüzde 90'nından fazlasında sorumlu tutuluyor



Aşı ile ilgili bilinmesi gerekenler



• 9-26 yaş arası kızlar veya kadınlar aşı için uygundur


• Aşı HPV'ye bağlı oluşmuş bir hastalığı tedavi etmez, sadece koruyucu


• Daha önceden HPV'ye bağlı sorun yaşamış olanların aşıdan faydalanma ihtimali azalmakla beraber aşı olmak yine de mantıksız değildir, zira yaşadığınız sorun HPV'nin sadece bir türüyle ilgiliyse (çoğu durumda böyledir) aşılanmanız geriye kalan üç türe karşı korunmanıza yardımcı olacaktır


• Aşının gebelik döneminde uygulanması veya aşıya devam edilmesi öneriliyor


• Aşı emzirme döneminde uygulanabilir


• Yan etkileri son derece az bir aşı


• Uygulama kas içi (kol veya kalça) şeklindedir


• Aşılansanız dahi olağan jinekolojik muayeneler devam etmeli


Türkiye'de rahim ağzı kanseri görülme sıklığı nedir?



• Dünya çapında toplanan GLOBOCAN verilerine göre ülkemiz, rahim ağzı kanser sıklığı 100 bin'de 9,3'den düşük olan ülkeler grubunda yer alıyor


• TC Sağlık Bakanlığı Kanserle Savaş Dairesi verilere göre bir lokal çalışmada, rahim ağzı kanseri sıklığının yaklaşık 100 bin'de 5 olduğu tahmin ediliyor Dünya çapında konuya bakacak olursak, yılda yaklaşık 500 bin kadına rahim ağzı kanseri teşhisi konulup, yine yaklaşık 250 bin kadın bu kanser nedeni ile hayatını kaybediyor


• Kabaca bir hesapla her 2 dakikada bir kadın, bu hastalıktan yaşamını yitiriyor