Etodolak

İlaç
-------- Resimler ---------Resim1 = Etodolacpng Resim2 = Resim açıklama =
------ Sistematik ad ------IUPAC adı = 1,8-diethyl-1,3,4,9-tetrahydropyrano-[3,4-b]indole-1-acetic acid
--- Kimlik belirteçleri ---CAS numarası = 41340-25-4ATC kodu = M01AB08???PubChem sayısı = 3308DrugBank kodu = APRD00067
--- Kimyasal özellikler ---Kimyasal formül = C17H21NO3Moleküler ağırlık = 287354 g/molEş anlamlar =
--- Fiziksel özellikler ---Yoğunluk = Ergime noktası = Ergime-not = Kaynama noktası = Kaynama-not = Çözünürlük = Spesifik rotasyon = SED (yanma) =
Farmakokinetik özellikler Biyoyararlanım = Proteine bağlanma = 287354 g/molMetabolizma = Yarılanma ömrü = 73 ± 40 hoursAtılma =
---- Tedavi bilgileri ------ Gebelik kategorisi -GK-ABD = GK-Avustralya = GK-diğer = ---- Yasal durum -----Yasal durum = --- Uygulama yolu ----Uygulama yolu =



Etodolak indol türevi bir non-steroid antiinflamatuar ilaçtır ( NSAİİ)

==Farmakalojik özellikler==

Etodolak antienflamatuvar, analjezik ve antipiretik özellikler gösterir
Etodolak enflamasyonlu dokuda prostaglandin sentezini inhibe eder Böylece ağrı reseptörlerinin, enflamasyonun mediatörleri olan histamin, serotonin ve kininlere karşı duyarlığını azaltır, önler

==Farmakokinetik==
Etodolak oral yoldan alındığında iyi absorbe olur ve yaklaşık 1 saatte plazma pik konsantrasyonuna ulaşır Plazma pik konsantrasyonu 18 ?g/ml`dir İlaç yüksek oranda proteinlere bağlanır, serbest fraksiyon ise % 12 - % 47 arasında değişir Biyoyararlığı 68 ?g/ml/saat, ortalama yarı ömrü 7 saat, dağılım hacmi 04 lt/kg, plazma klerensi 41 ml/saat/kg`dır Etodolak`ın biyoyararlığı gıda ve antiasitlerle değişmez

==Endikasyonları==
Osteoartrit, romatoid artrit ve ankilozan spondilitin belirti ve bulgularının tedavisinde,
ağrı tedavisinde,
endikedir

==Kontrendikasyonları==
Etodolaka duyarlı kişilerde, peptik Non steroidal antienflamatuar ilaçlar

ülser hikayesi olan veya aktif peptik ülserli hastalarda kullanılmamalıdır Olası bir kros-reaksiyondan dolayı Geniş anlamıyla deri ya da mukoza altı dokuları meydanda bırakan kronik yaralardır Mîde suyundaki, sindirici tesirlerle hazım kanalının çeşitli bölgelerinde husûle gelen müzmin gidişli yaralar Ülser, genel olarak yara mânâsına gelmektedir Derideki yaralara da ülser denebilir Burada sindirim kanalındaki ülserlerden bahsedilecektir Bir de yine sindirim kanalında görülebilen ve sâdece mukozanın yüzey kısmını ilgilendiren erozyonlar vardır ki, bunlar kısa zamanda ve iz bırakmadan iyileşirler

aspirin veya diğer non-steroidal antiinflamatuar ilaçlarla tedavi sırasında astma, rinit veya Aspirin asetil salisilik asitten (CgH8O4) ibaret bir müstahzar Türkiye'de reçetesiz satılan aspirinin her türlü ağrıya karşı kullanımı halk arasında çok yaygındır Salisilik asit, bir cins söğüt ağacının bitki özünde, keklik üzümü yağında, keçisakalı bitkisinin (Spiraea ulmaria) çiçeklerinde tabii halde bulunur Salisilik asidin asetil türevine (kimyasal olarak formülüne asetil kökü getirilmiş olanına) aspirin denildi

ürtiker gelişen hastalarda da kullanılmamalıdır

==İlaç etkileşimleri ve diğer etkileşimler==Etodolak yüksek oranda proteinlere bağlandığından birlikte kullanımları sırasında proteinlere yüksek oranda bağlanan diğer ilaçların (antikoagülanların) dozlarında ayarlama yapmak gerekirEtodolak`ın glyburide(glibenclamide) ile birlikte kullanımında belirgin bir farmakokinetik ya da farmakodinamik etkileşme görülmemiştirEtodolak`ın, diğer NSAİ İlaçlar gibi, renal prostaglandinler üzerine olan etkileri nedeniyle; siklosporin, digoksin, lityum ve metotreksat ile birlikte kullanımı, söz konusu ilaçların eliminasyonunda değişikliğe yol açabilir ve sonuçta bu ilaçların serum düzeylerinde oluşan yükselmeler toksisite artışına neden olabilir Siklosporin, digoksin, lityum ve metotreksat ile birlikte Etodolak ya da başka bir NSAİ ilaç kullanan hastalar (özellikle böbrek fonksiyonları bozulmuş olanlar), söz konusu ilaçlara bağlı spesifik toksisite gelişmesi açısından gözlenmelidirKardiyak, renal veya hepatik yetmezliği olan, diüretik kullanan hastalarda Etodolak dikkatle kullanılmalıdırEtodolak aşağıdaki ilaçlarla birlikte kullanıldığında aditif etkileşmeye neden olurTiklopidinin trombositler üzerindeki antiagregan etkisini artırır Birlikte kullanım sıra-
sında kanama zamanı takip edilmelidirDiğer non-steroidal antienflamatuvar ajanlarla birlikte kullanıldığında ülser ve hemoraji riski artarEtodolak`ın fenitoin ile birlikte kullanımında belirgin bir farmakokinetik etkileşme görülmemiştirErlich reaktifi ile bilirübin tayini (idrarda Etodolak`ın fenolik metabolitlerinin bulunması nedeni ile) yanlış pozitif sonuç verebilir

==Yan etkiler==
===Gastrointestinal===
Bulantı, epigastrik ağrı, diyare, gaz, konstipasyon görülebilir Bu etkiler genellikle hafif ve geçicidir Yapılan çalışmalarda Etodolak`ın diğer non-steroidal antienflamatuvar ilaçlara oranla gastrointestinal sistemde daha az kanamaya neden olduğu saptanmıştır

===Aşırı duyarlılık reaksiyonları===
Dermatolojik (döküntü, kaşıntı)
Respiratuvar(aspirin veya diğer non-steroidal antienflamatuvar ilaçlarla tedavi sırasında astma, rinit ve ürtiker gelişmiş kişilerde astma krizleri gelişebilir)

===Hepatik===
Serum transaminazlarında hafif ve geçici yükselmeler olabilir

===Nörolojik===
Baş ağrısı, baş dönmesi, yorgunluk görülebilir


==Uyarılar ve Önlemler==
Diğer NSAİ İlaçlar gibi Etodolak trombosit fonksiyonunu azaltabilir Özellikle antikoagülan tedavi gören hastalar gastrointestinal belirtiler yönünden takip edilmeli, kanama meydana gelmiş ise tedavi kesilmelidir

15 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır Kalp yetmezliği olanlarda, sirotik ve nefrotiklerde, diüretik alanlarda, kronik renal ve hepatik yetmezliği olanlarda ve özellikle yaşlı kişilerde tedavinin başlangıcında renal ve hepatik fonksiyonların gözlenmesi gereklidir

Prostaglandin sentezini inhibe eden ilaçlar gebe hayvanlarda distosiye ve doğumun gecikmesine neden olabilir Bazı prostaglandin sentetaz inhibitörleri ductus arteriosus`un erken kapanmasına neden olabilir Güvenilirliği saptanmadığından hamilelerde ve emzirenlerde kullanılmamalıdır

==Kullanım şekli ve dozaj
Romatizmal hastalıklarda; genel olarak günde 2 kez 400 mg dozunda, akut enflamatuvar ve ağrılı olgularda ise; günde 3 kez 400 mg dozunda kullanılır

Maksimum günlük doz 1200 mg`dır 60 kg veya daha hafif hastalarda Etol Fort Film Tablet`in günlük total dozu 20 mg/kg`ı aşmamalıdır

Yemeklerle birlikte 1 bardak su ile alınması önerilir
15 yaşın altında çocuklarda güvenilirliği belirlenmediğinden kullanılmamalıdır
Yaşlı hastalarda doz ayarlaması gerekmez

==Doz Aşımı==
Hasta kusturulur ya da gastrik lavaj yapılır Aktif kömür verilir Destekleyici genel tedavi prensipleri uygulanır

Linkler[http://wwwnobelcomtr/urun/ilac-sunumasp?urn=11 Nobel ilaç][http://wwwnobelcomtr/duyuru/etolfortasp Kalp krizine sebebiyet ile ilgili basın açıklaması]



Bu makale, online kullanıcı topluluğu tarafından oluşturulan ve düzenlenen özgür ansiklopedi projesi Wikipedia'nın Türkçe versiyonu Vikipedi'deki Etodolak maddesinden kopyalanmıştır Bu makale, GNU Özgür Belgeleme Lisansı ilkeleri kapsamında özgürce kullanılabilir