Ophtec Fakik İol (Sabit Göz İçi Lensi)

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-17-2012

OPHTEC Fakik IOL (Sabit göz içi lensi)

Bazı kişi ve gözlerde gözlük alternatifi olarak kalıcı çözüm arayışında daha basit olan lasik gibi yöntemler uygun olmayabilir veya yetersiz kalabilir

Bu durumlarda belli bir grup için göz içi lensleri çok iyi bir alternatiftir

Bu türde yerleştirme yerine göre 3 tür phakik IOL vardır:
-Ön kamara lensleri
-iris arkası lensleri
-İris üzerine takılan lensler (ophtec/verisyse)
İris üzerine takılan lensler ameliyat tekniği olarak daha zor olsa bile sonrası o kadar sorunsuz ve başarılıdır ki diğer iki tür lensten burada bahsedilmeyecektir

OPHTEC/VERYSYSE PHAKİK IOL

-Belli dereceye kadar miyoplarda 3 mm

Kesiden girebilecek silicondan yapılmış tip,

-Yüksek miyoplar ve her tür hipermetroplar için 5-6 mm

den girebilecek PMMA denilen sert plastikten yapılmış tip,

-Astigmatlı (miyop veya hipermetropla birlikte de olabilir) gözler için yine 6 mm

Den girebilen PMMA tipinde lensler mevcuttur

Bu lensler gözün iris tabakasına her iki uçlarındaki pençeler ile sabitlenirler

KİMLER İÇİN UYGUNDUR?
• Excimer lazerle düzeltilemeyecek kadar yüksek miyop,hipermetrop veya astigmatı olanlar
• Kornea kalınlığı lazere izin vermeyenler

GÖZ İÇİ MERCEKLERİNİN AVANTAJLARI
• Her derecede kırılma kusurunu tedavi edebilme,
• Her derecede öngörülebilir sonuçlar,
• Görmenin hızlı düzelmesi,
• Korneada incelme,doku kaybı olmaması,yüksek optik kalitesinin muhafazası,
• Başarılı bir ameliyattan sonra yan etki yokluğu,
• Gerekirse ldiğer refraktif ameliyatlarla kombine edilebilmesi,
• İstenirse geri dönülebilmesi

KİMLERE UYGUN

•Kırılma kusuru dışında sağlıklı gözlere sahip,
•Göz numarasının ilerlemediği sabit
•Göz içi derinliği eşik derinlikten fazla
•18 YAŞ ÜSTÜ

KİMLERE UYGUN DEĞİL

• Karanlıkta 7 mm

Den büyük gözbebeği
• Fixed pupil size > 4,5 mm

• Abnormal iris

CERRAHİ

Hassas bir ameliyat olduğundan hastanın en gevşek halde olması gerekir

Bu açıdan genel anestezi ile yapılması tercih edilir

Genel anestezi iki defa vermemek içi iki göz genellikle aynı seansta yapılır

Ameliyat her bir göz için yaklaşık 15-20 dakika sürer

Ameliyat öncesi gözbebeğini küçülten damla verilirve göz temizlenir

Silikon lens takılacaksa 3 mm

PMMA lens takılacaksa tipine göre 5-6 mm kesi yapılır ve lens gözbebeği merkezlenerek yerleştirilip,iris denilen renkli tabakaya sabitlenir

Silikonlu lens ile dikiş atılmaz ve kişi ertesi günden itibaren çok iyi görebilir

Pmma lens kondu ise 2 veya 3 dikiş gerekir ve tam görmek için 1-2 ay sonra bu dikişlerin çıkarılmasını beklemek gerekebilir

Ameliyat sonrası 1 ay süre ile göz damlası verilir,normal hayata 2 hafta içinde geçilebilir

RİSKLER ve KOMPLİKASYONLAR

•Numaranın tam sıfırlanamaması Kalan numara için göz müsait ise excimer laser yapilabilir
•Ameliyat esnasında katarakt yaratmek
•Enfeksyon
•Göz tansyonu
•Konan merceğin merkezlenememiş olması
•Konan merceğin yerinden kayması
•Gece ışıktan rahatsızlık

08-17-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Ophtec Fakik İol (Sabit Göz İçi Lensi) OPHTEC Fakik IOL (Sabit göz içi lensi) Bazı kişi ve gözlerde gözlük alternatifi olarak kalıcı çözüm arayışında daha basit olan lasik gibi yöntemler uygun olmayabilir veya yetersiz kalabilirBu durumlarda belli bir grup için göz içi lensleri çok iyi bir alternatiftir Bu türde yerleştirme yerine göre 3 tür phakik IOL vardır: -Ön kamara lensleri -iris arkası lensleri -İris üzerine takılan lensler (ophtec/verisyse) İris üzerine takılan lensler ameliyat tekniği olarak daha zor olsa bile sonrası o kadar sorunsuz ve başarılıdır ki diğer iki tür lensten burada bahsedilmeyecektir OPHTEC/VERYSYSE PHAKİK IOL -Belli dereceye kadar miyoplarda 3 mm Kesiden girebilecek silicondan yapılmış tip, -Yüksek miyoplar ve her tür hipermetroplar için 5-6 mm den girebilecek PMMA denilen sert plastikten yapılmış tip, -Astigmatlı (miyop veya hipermetropla birlikte de olabilir) gözler için yine 6 mm Den girebilen PMMA tipinde lensler mevcuttur Bu lensler gözün iris tabakasına her iki uçlarındaki pençeler ile sabitlenirler KİMLER İÇİN UYGUNDUR? • Excimer lazerle düzeltilemeyecek kadar yüksek miyop,hipermetrop veya astigmatı olanlar • Kornea kalınlığı lazere izin vermeyenler GÖZ İÇİ MERCEKLERİNİN AVANTAJLARI • Her derecede kırılma kusurunu tedavi edebilme, • Her derecede öngörülebilir sonuçlar, • Görmenin hızlı düzelmesi, • Korneada incelme,doku kaybı olmaması,yüksek optik kalitesinin muhafazası, • Başarılı bir ameliyattan sonra yan etki yokluğu, • Gerekirse ldiğer refraktif ameliyatlarla kombine edilebilmesi, • İstenirse geri dönülebilmesi KİMLERE UYGUN •Kırılma kusuru dışında sağlıklı gözlere sahip, •Göz numarasının ilerlemediği sabit •Göz içi derinliği eşik derinlikten fazla •18 YAŞ ÜSTÜ KİMLERE UYGUN DEĞİL • Karanlıkta 7 mm Den büyük gözbebeği • Fixed pupil size > 4,5 mm • Abnormal iris CERRAHİ Hassas bir ameliyat olduğundan hastanın en gevşek halde olması gerekirBu açıdan genel anestezi ile yapılması tercih edilirGenel anestezi iki defa vermemek içi iki göz genellikle aynı seansta yapılır Ameliyat her bir göz için yaklaşık 15-20 dakika sürerAmeliyat öncesi gözbebeğini küçülten damla verilirve göz temizlenir Silikon lens takılacaksa 3 mm PMMA lens takılacaksa tipine göre 5-6 mm kesi yapılır ve lens gözbebeği merkezlenerek yerleştirilip,iris denilen renkli tabakaya sabitlenir Silikonlu lens ile dikiş atılmaz ve kişi ertesi günden itibaren çok iyi görebilirPmma lens kondu ise 2 veya 3 dikiş gerekir ve tam görmek için 1-2 ay sonra bu dikişlerin çıkarılmasını beklemek gerekebilir Ameliyat sonrası 1 ay süre ile göz damlası verilir,normal hayata 2 hafta içinde geçilebilir RİSKLER ve KOMPLİKASYONLAR •Numaranın tam sıfırlanamaması Kalan numara için göz müsait ise excimer laser yapilabilir •Ameliyat esnasında katarakt yaratmek •Enfeksyon •Göz tansyonu •Konan merceğin merkezlenememiş olması •Konan merceğin yerinden kayması •Gece ışıktan rahatsızlık