Öncelikle .. Bosentan(Tracleer) İlacı İçin Hem İlaç Muafiyet Hem De Heyet R...

öncelikle Bosentan(tracleer) ilacı için hem ilaç muafiyet hem de heyet raporu olan bir hastamız geldiyöntetmeliğe uygun görünüyor herşey bir mevzuu dışında"vazoreaktivite testi negatif" ibaresi mevcut yani "ca kanal blokeri ile yapılan vazodilatasyon testi negatiftir" demiyor, bu durumda ilaç verilebilir mi

42


Tebliğin 12730 maddesine göre;
a) Hastaların fonksiyonel kapasiteleri NHYA sınıf III ve IV olmalı,
b) Kalsiyum kanal blokeri ile yapılan vazodilatasyon testi başarısız ( etkisiz olmalı),
c) Üçüncü aylık tedavi sonrası kontrolünde klinik efor kapasitesi (6 dakika yürüme testi veya treadmil efor testi), hemodinami veya ekokardiyografik verilerinde düzelme olması gerekmektedir Ayrıca yine üçüncü ay kontrolünde PAB (Pulmoner arteryel basınç)'ta azalma olmaması (PAB'ın değişmemesi veya artması) halinde ve yukarıdaki verilerde düzelme olmaması halinde tedavi sonlandırılmalıdır Uygulanacak tedavi 3'er aylık periyotlar halinde yukarıda açıklanan hususlar doğrultusunda sağlık kurulu raporunda belgelenecektir
ç) İlgili ilaçlar kardiyoloji, kalp damar cerrahisi, göğüs hastalıkları, çocuk kardiyolojisi uzman hekimlerinden biri tarafından düzenlenen ilaç kullanım raporu ile adı geçen hekimlerce reçete edilmesi halinde bedeli ödenecektir Bu koşullar yatan hastalar için de geçerlidir
Skleroderma gibi bağ dokusu hastalıklarına sekonder pulmoner hipertansiyon hastalarında yukarıdaki uzman hekimlerden biri tarafından düzenlenecek ilaç kullanım raporuna istinaden bu hekimler veya romatoloji uzman hekimleri tarafından reçete edilir
Raporda belirtilmelidir

Kaynak: istanbulsgkgovtr