Nefes Darlığı Dispne

Nefes darlığı, hastanın güçlükle nefes alıp vermesi halidir Nefes darlığı, sübjektif olarak duyulan rahatsız edici bir duyudur Hasta soluma eforunun arttığını duyar Nefes darlığına zorlu solunum demek de mümkündür Normal bir insanın alışkın olduğundan fazla bir iş yaparken fazla solunum gereksinmesi (hiperpe) bir nefes darlığı değildir Her kişinin bir iş kapasitesi vardır Bunu aşınca normalden daha derin ve daha hızlı solumaya başlar Özellikle hareketsiz bir hayat yaşayanlar, yaşlılar, şişmanlar ve kadınlar küçük bir eforla daha fazla solunum gereksinmesi ile karşılaşırlar Bunları nefes darlıkları arasına katmamak gerekir Kısacası dispne bir hastalık halidir İstirahat halinde bir şahsın bir dakikada soluduğu hava (dakika solunum hacmi), zorlu şekilde bir dakikada soluduğu havanın (maksimum solunum kapasitesi) 1/3 ünden azdır Bu oranın büyümesi, yani solunum yedeğinin azalması, dispneye neden olur
Dispneye neden olan başlıca hastalıklar ve nedenler şunlardır:
-HİPERVANTILASYONA (SOLUNUM ARTIŞI) YOL AÇAN NEDENLERLE DİSPNE

Anemi

Karbonmonoksid zehirlenmesi

Methemoglobinemi

Sulfhemoglobinemi

Oksijen basıncının düşmesi

Ateşli hastalıklar

Hipertiroidi

Asidoz

-HİPOVANTILASYONA (SOLUNUM AZALMASI) YOL AÇAN NEDENLERLE DİSPNE

Aşırı şişmanlık

Diyafragma inişinin engellenmesi

Diyafragma hernileri

Solunum kasları yetersizliği

Solunum merkezi baskılanması

Göğüs deformitelerl

Ankllozan spondilit

-HAVA YOLLARINDA TIKANMAYA BAĞLI DİSPNELER

Farinks ve larinks hastalıkları

Retrofarenjeal abse

Farinks tümörü

Yabancı cisim, yapışkan balgam

Akut larenjit, difteri

Kronik larenjit

Larlnks spazmı, allerjik ödem

Larinks tümörü

Travma

Ses telleri felci

Larinks, trekea ve bronşların sıkıştırılması

Guatr

Aorta anevrizması, vasküler halka

Mediasten tümörleri, adenomegalilerl

Özofagus kanseri

Bronş kanseri

Bronş stenozu

-AKCİĞER HASTALIKLARINA BAĞLI DİSPNELER

Akut bronşit

Bronkopnömoni

Kronik bronşlt

Aınfizem

Bronşial astma

Bronşektazl

Atelektazi

Absorpsiyon atelektazisi

Dıştan baskı ile atelektazi

Bronş kanseri

Bronşioler kanser

Akciğerlere kanser metastazı

Pnömoniler

Pnömokok pnömonisi

Stafiokok pnömonisi

Streptokok pnömonisi

Friedlaender pnömorıisi

Pseudomonas pnömonisi

Influenza pnömorıisi

Diğer virus pnömonileıi

Mikoplasma pnömonisi

Psittacosis pnömoms:

Q ateşi pnömorüsi

Tüberküloz Prı~monisi

Mikotik pnömoniler

Allerjik alveolit

Aspirasyon pnömonisi (Mendelshon sendromu)

Löffler sendromu

Akciğer emboli ve infarktüsü

Multiple Akciğer Embolisi

İnterstisyel akciğer hastalıkalrı ve yaygın fibroz

Pnömokonvozlar

Antrakoz

Silikoz

Berilloz

Akciğer sarkoidozu

Lymphangitis cartinomatosa ve alveoler karsinoma

Milyer tüberküloz

Akciğerlerin mantar infeksiyonları

Histoplasmosis

Coccidioidomycosis

Blastomycosis

Nocardlosis

Cryptococcosis

Torulosis

Actinomycosis

Aspergillosis

Moniliasis

Kollajen hastalıklar

Polyarteritis nodosa

Romatoid artrit

Sistemik eritemli Lupus

Skleroderma

Diğer akciğer fibrozları

Radiasyon fibrozu

Idiopatik pulmoner fibroz

Pülmoner alveoler proteinoz

Pülmoner alveoler mikrolitiaz

-PLEVRA HASTALIKLARINDA DİSPNE

Pnömotoraks

Plevra boşluğunda sıvı

-KARDİAK DİSPNE

Efor dispnesl

Kardiak astma

Akut akciğer ödemi

Periyodik solunum

-NON-KARDİYOJENİK AKCİĞER ÖDEMİ

-PSİKOJENİK DİSPNE