Çocuklarda Kusma

Çocuklarda Kusma
ÇOCUKLARDA KUSMA
Bulgunun Tanımı
- Mide içeriğinin büyük bir kısmının ağız yoluyla güçlü şekilde boşaltılmasıdır
- Her kusma öncesi genellikle bulantı ve karında rahatsızlık meydana gelir
- Nedenler: Çocuk hastalıklarında hemen her türlü hastalık kusmaya neden olabilirsede en sık nedenlerüst solunum yolu infeksiyonları, Midenin infeksiyoninfeksiyonları, gıda zehirlenmeleri ve idrar yolu iltihaplarıdır
Çocuğunuz İçin Daha Uygun Olan Başlığı Seçin
- Eğer kusma sadece öksürme esnasında oluyorsa, ÖKSÜRÜK bölümüne bakın
- Eğer bebek özellikle beslendikten sonra eforsuz bir şekilde mide içeriğinin küçük bir kısmını geri tükürüyorsa GERİ TÜKÜRME bölümüne bakın
- Başlıca bulgu ishal ise İSHAL bölümüne bakın
(Bu başlıklara doğrudan gidebilmek için bu sayfanın alt kısmındaki linklere tıklayın)
Aşağıdaki Durum(lar)da Vakit Kaybetmeden (gece ya da gündüz) Doktorunuza Başvurun:
- Çocuğunuz çok hasta görünüyorsa ya da çok hastaymış gibi hareket ediyorsa
- Uyandırmakta zorluk çekiyorsanız, uyanıkken zihin karışıklığı ya da şiddetli baş ağrısı mevcutsa
- Bir bitki, ilaç ya da başka bir kimyasal maddeden kaynaklı bir zehirlenmeden şüpheleniyorsanız
- Susuz kalma belirtileri (örneğin ağzın çok kuru olması, 8 saati aşkın bir süredir hiç gözyaşı ya da idrar çıkışı olmaması) varsa
- Kusmada burun kanamasından kaynaklanmayan kan varsa
- Kusmada safra (sarı veya yeşil) varsa
- Aynı zamanda karın ağrısı da mevcutsa (İSTİSNA: kusmadan hemen önce karın ağrısı ve ağlama görülmesi ve kusmayla rahatlama meydana gelmesi oldukça yaygın şekilde görülen bir durumdur ve çocuğun doktor tarafından görülmesini gerektirmez)
- 39°C'nin üzerinde ateş varsa
- Çocuğunuz 12 haftalıktan küçükse iç ateşi (makattan ölçülen ) 39°C'nin üzerindeyse
- Çocuğunuz 12 haftalıktan küçükse ve 2 ya da daha fazla kez kusma meydana geldiyse
- Çocuğunuz 12 haftalıktan küçükse ve 3 ya da daha fazla kez berrak sıvı şeklinde kusma ve aynı zamanda sulu ishal meydana geldiyse
- Çocuğunuz yüksek-risk grubundaysa (örneğin şeker hastalığı veya böbrek yetersizliği gibi altta yatan bir hastalık veya, yakın zamanlı karın yaralanması varsa)
- Kendisi için gerekli olan bir ilacı kusuyorsa
Aşağıdaki Durum(lar)da 24 Saat İçinde Doktorunuza Başvurun:
- Çocuğunuzun doktora görünmesi gerektiğini düşünüyorsanız
- 2 günden daha uzun süren ateş varsa
- Kusma 24 saatten daha uzun süredir devam ediyorsa
Aşağıdaki Durum(lar)da Hafta İçi Çalışma Saatleri Dahilinde Doktorunuza Başvurun:
- Başka sorularınız ya da endişeleriniz varsa
- Kusma yineleyen bir problem haline geldi ise
Evde Ebeveynlerin Bakım Sağlayabileceği Durumlar:
- Hafif kusma (muhtemelen viral mide iltihabı kaynaklıdır) varsa ve çocuğunuzun doktor tarafından görülmesine gerek olmadığını düşünüyorsanız
Kusma İçin Evde Bakım Önerileri:
1 Uyku: Çocuğunuza uyumasında yardımcı olun (çünkü uyku genellikle midenin boşalmasını sağlar ve kusma ihtiyacını hafifletir) Çocuğunuz eğer mide bulantısı hissediyorsa herhangi bir şey içmek zorunda değildir
2 Biberonla Beslenen Bebeklere 8 Saat Boyunca Oral Rehidrasyon Sıvısı (doktorunuza danışarak ve normal su ile değiştirerek) Verin:
- Bir kez kusma meydana geldiyse 2 öğünde ½ oranında sulandırılmış formül verin ve daha sonra normal formüle geçin
- 2 ya da daha fazla kez kusma meydana geldi ise ORS verin
- Her 5 dakikada bir küçük miktarlar (1 çay kaşığı) verin
- 4 saat boyunca kusma olmazsa, miktarı yükseltin
- 8 saat boyunca kusma olmazsa normal formüle dönün 4 aylıktan büyük bebeklerde gevrek, suyu süzülmüş muz vb gıdalara da dönebilirsiniz 24
- 48 saat içinde normal diyete dönmenizde sakınca yoktur
3 Anne Sütü İle Beslenen Bebeklerde Beslenme Başına Verilen Miktarı Azaltın:
- Eğer 2 kez kusarsa, her 1 ila 2 saatte bir emzirin
- Eğer 2 defadan fazla kusarsa, her 30 ile 60 dakikada bir 4 - 5 dakika süreyle emzirin
- 8 saatten uzun bir süre boyunca kusma meydana gelmezse normal emzirmeye dönün
4 Çocuğunuz 1 yaşından büyükse 8 saat süresince küçük miktarlarda hafif sıvılar verin:
- Su doğrudan mide duvarından emildiğinden daha büyük çocuklarda kusma için uygulanacak en iyi yöntem su verilmesidir (İSTİSNA: şiddetli ishal)
- Diğer seçenekler: ½ oranında sulandırılmış limon-ıhlamur sodası ya da soğutulmuş ORS içecekleri
- Her 5 dakikada bir küçük miktarlar verin (1 yemek kaşığı)
- 4 saat boyunca kusma olmazsa miktarı artırın
- 8 saat süresince kusma olmazsa diyete katı yiyecekleri ilave edin:
- Katı gıdaları 24 saat süresince hafif gıdalarla sınırlı tutun
- Tuzlu krakerler, beyaz ekmek, gevrekler, pirinç, patates püresi vb yiyeceklerle başlayın
- 24 - 48 saat içinde normal diyet verilmesi uygundur
5 İlaçlardan Kaçının: Genellikle kusmayı kötüleştirdiklerinden 8 saat boyunca gerekli olmayan tüm ilaçların kullanımını durdurun Gerekli olan bir ilaç kusulduğunda doktorunuza başvurun
6 Bulaşıcılık: Çocuğunuz kusma ve ateş geçtikten sonra kreşe ya da okula dönebilir
7 Beklenen Seyir: Viral gastritten kaynaklanan kusma genellikle 12 ila 24 saat içinde sona erer Eğer ishal varsa genellikle birkaç gün devam eder
8 Aşağıdaki Durum(lar)da Doktorunuza Başvurun:
- Kusma 24 saatten daha uzun süre devam ederse
- Su kaybı belirtileri mevcutsa
- Çocuğunuzun durumu kötüleşirse ya da doktorunuza başvurmanızı gerektiren semptomlardan biri ortaya çıkarsa

Kaynak: Pediatriportal