Epilepsi Nedir?

Epilepsi Nedir?
EPİLEPSİ NEDİR?
Epileptik nöbet (Sara), beyindeki hücrelerin kontrol edilemeyen, ani, aşırı ve anormal deşarjlarına bağlı olarak ortaya çıkan bir durumdur Beyin, insan vücudunun ana kumanda merkezi gibidir Beyin hücreleri arasındaki uyumlu çalışma, elektriksel sinyallerle sağlanır Nöbetin nedeni, bir tür beklenmeyen elektriksel uyarı olarak düşünülebilir Kısaca; epileptik nöbet beynin kuvvetli ve ani elektriksel boşalımı sonucu oluşan kısa süreli ve geçici bir durumdur
Epilepsi, dünyanın her bölgesinde, erkek ve kadında, her türlü ırkta ve yaklaşık 100 kişide bir oranında görülebilen bir hastalıktır
Hastaların yaklaşık yarısında belirli bir neden bulunamaz Belli bir grup hastada ise; gebelikte olabilen beyin gelişme problemleri, doğum sırasındaki nedenler, menenjit, beyin enfeksiyonu, beyin tümörleri, zehirlenmeler veya ciddi baş yaralanmaları epileptik nöbetlere yol açabilir
Nöbetin nedeni tümör yada başka bir hastalık değilse, epilepsinin ilerlemesi söz konusu değildir, bazen yaşla birlikte nöbet sıklığı da azalabilir
Epilepsi nöbetleri, çoğu zaman insana çok uzun sürüyor gibi gelse de 1-3 dakika içinde kasılmalar biter ve hastalar belli bir süre sonra nöbet öncesindeki normal aktivitelerini kazanırlar
Epilepsi nöbetleri, değişik tiplerde olabilir Nöbetler; büyük (genel, jeneralize tonik-klonik, grand mal, kasılma-çırpınma ile karakterize) yada küçük (kısmi, parsiyel, sadece yüz, kol yada bacakta kasılma[basit parsiyel] veya anlamsız konuşma ve davranışlar ile karakterize[kompleks parsiyel]) nöbetler şeklinde ortaya çıkabilir
Ayrıca kısa süreli (5-10 saniye), gözlerini dikip sabit bakma, bu anda cevapsızlık şeklinde, kasılmasız dalma nöbetleri (absans) ile; özellikle sabahları uykudan uyandıktan sonraki dönemlerde ortaya çıkan ve kollarda sıçrama-atmalar tarzında myoklonik nöbetler de olabilir
Epilepsi bulaşıcı bir hastalık değildir Epilepsili kişinin hastalığının başkaları tarafından bilinmemesi için bir neden yoktur Yakın arkadaşlarınız, akraba ve komşularınız, öğretmeniniz hastalığınız hakkında bilgi sahibi olmalıdır
Epilepsili kişi evlenebilir ve çocuk sahibi olabilir Bayanlar hamile kalmadan önce mutlaka doktoru ile görüşmelidir Tedavide kullanılan ilaçların çocuk üzerine değişik etkileri nedeniyle; gebelik öncesi nöbetlerin tipine ve durumuna bakılarak uygun ilaç ve dozu doktor tarafından düzenlenmelidir
Epilepsi tanısında en önemli nokta; nöbetler hakkında verilen bilgidir Özellikle nöbeti gören kişinin doktor tarafından dinlenmesi gerekir Genel fizik ve nörolojik muayene yapıldıktan sonra başvurulacak ilk laboratuar inceleme aracı; elektroensefalografi (EEG) dir Bu tetkik, saçlı deriye elektrotlar yapıştırılarak beyin dalgalarının kaydedildiği bir yöntemdir Epilepsi hastalığı tanısının konulmasında en önemli tetkiktir Bilgisayarlı beyin tomografisi (BBT) ve magnetik rezonans incelemesi (MRI) epilepsi nöbetlerine neden olan olayların ortaya konmasında yardımcı olabilir
Epilepsi ilaçla yada cerrahi olarak tedavi edilebilen, çoğu hastada (%70-75) tek ilaçla nöbetlerin kontrol altına alınabildiği bir hastalıktır Epilepsili hasta ilacını kullanarak aktif ve başarılı bir yaşam sürebilir Epilepsi tedavisinde kullanılan ilaçlar; hastanın yaşına, fiziksel durumuna ve nöbet tipine göre uzman doktor tarafından verilmelidir Bilinçsizce kullanılacak ilaç, nöbetleri önlemediği gibi istenmeyen yan etkilere de neden olabilir
Eğer tedavi ile nöbetler bir kaç yıl (hastanın durumuna göre 2-4 yıl gibi) arka arkaya görülmezse, doktor kontrolunda ilaçların azaltılıp kesilmesi denenebilir Nöbetler tekrarlamazsa tedaviye son verilir, tekrarlarsa tedaviye yeniden başlanır İlacın kesilmesi, mutlaka hastayı izleyen doktor tarafından karar verilmesi gereken önemli bir konudur
EPİLEPSİ HAKKINDA BİLİNMESİ GEREKEN KONULAR
1 Epilepsi kısa süreli nöbetler şeklinde tekrarlayan, beyinden kaynaklanan bir hastalıktır Nöbetler ilaçla durdurulabilir
2 Epileptik bir hastayı aşırı kollamaya, takip etmeye ve gereğinden fazla ilgi göstermeye gerek yoktur
3Epilepsi hastalığı olan kişi aşırı uykusuz kalmamalı, günde en az 7-8 saat uyumalıdır
4 Aşırı çay, kahve ve kolalı içeceklerden kaçınılmalı, gece ağır yemek yenmemelidir
5 Uzun süreli ve yakından televizyon seyredilmemeli ve fazla bilgisayar kullanılmamalıdır
6 Epileptik hasta, aşırı efor sarfetmemeli ve bunu gerektiren sportif faaliyetlerden kaçınılmalıdır
7 *****lü içecekler, nöbet oluşumuna yol açabileceği ve epilepsi ilaçların etkilerini değiştirebileceği için kesinlikle kullanılmamalıdır
8 Aç kalınmamalıdır
9 Yüksek yerlerin kenarında bulunulmamalı ve ateş gibi yakıcı olabilecek yerlerden uzakta durulmalıdır
10Meslek seçiminde dikkat edilmelidir Epileptik hastalar; askerlik, polislik, şoförlük, berberlik, inşaat ve kaynak işçiliği gibi meslekleri seçmemelidir
11Motorlu taşıt kullanılmamalıdır 3 yıldan fazla bir sürede nöbet geçirmeyenlerde ve EEG leri normal olanlarda müsade edilebilir
12Epilepsili hasta elinden geldiğince üzülmemeli, olur olmaz şeyleri dert etmemelidir
13Epilepsili kişi evlenebilir ve çocuk sahibi olabilir Epileptik kişi evlenecek ise eşi hastalığını bilmelidir Bayanlar hamile kalmadan önce mutlaka doktoru ile görüşmelidir
14Alınan ilaçların hastalığı tamamen geçirmeyebileceği bilinmelidir Ama ilaçlar nöbet gelmemesini yada sayısının azalmasını sağlayacaktır
15İlaçlar, düzenli ve mutlaka önerildiği şekilde kullanılmalıdır
16Nöbet geçirilme sayısı ile gün ve saatleri kaydedilmelidir
17Düzenli aralıklarla doktor kontrolüne gidilmelidir
18Hastalar, yanında iyi yüzme bilen birisi olmak şartıyla denize girebilir, fakat uzun süre denizde ve güneş altında kalmamalı, aşırı yorulmamalıdır
19Epilepsi kısmen de olsa hayatınızı etkileyebilir, ama normal, aktif bir hayat sürmenizi engellemez Bazı meslekler dışında yapamayacağınız hiçbir şey yoktur
20Epilepsi çalışmanıza ve işinizde başarılı olmanıza engel olacak bir hastalık değildir Unutmayınız ki; dünyada bir çok ünlü ve başarılı insan da epilepsi hastalığına sahiptir

EPİLEPTİK NÖBET GEÇİREN BİR HASTAYA
NE YAPILMALI? NE YAPILMAMALI?
YAPILMASI GEREKENLER
Sakin olun, hastanın baş ve vücudunu yana çevirin
Nöbet sırasında yaralanmasını önleyin (Başını yere vurmasını, yataktan düşmesini önleyin Çevresindeki kesici ve yaralayıcı cisimleri uzaklaştırın)
Yakasını ve varsa sıkı giysilerini gevşetin
Eğer bilinçsiz hareketler yapıyorsa, sert olmayan hareketlerle engelleyin
Nöbet anında neler yaptığını iyice gözleyin ve bunları doktorunuza anlatın
Hasta kendine gelene kadar yanından ayrılmayın
Mümkünse doktoruna bilgi verin
YAPILMAMASI GEREKENLER
Panik yapmayın
Hastayı telaşlandırmayın
Ağzını açmak için uğraşmayın, dişleri arasına bir şey koymaya çalışmayın
Dilin ısırılmasını önemsemeyin
Yiyecek-içecek veya ilaç vermeyin
Zor kullanarak engel olmayın, yatıştırıcı davranışlar içinde olun
Yapay solunum ve kalp masajı uygulamayın
Uyarıcı olduğu düşünülerek yapılan soğuk su dökme, tokat atma, ağrı verme gibi hareketler yapmayın
Kaynak: Pediatriportal

Epilepsi hastalığı tanısının konulmasında en önemli tetkik EEGdir Bilgisayarlı beyin tomografisi (BBT) ve magnetik rezonans incelemesi (MRI) epilepsi nöbetlerine neden olan olayların ortaya konmasında yardımcı olabilir

Epilepsi :Beyin içinde bulunan sinir hücrelerinin anormal bir elekro-kimyasal deşarj yapması sonucu ortaya çıkan nörolojik bozukluk-hastalıktır Beynin normalde çalışması ile ilgili elektriğin aşırı ve kontrolsüz yayılımı sonucu oluşur Sıklıkla geçici bilinç kaybına neden olur



Epilepsi nöbetlerinin çok değişik çeşitleri mevcuttur Kırkın üzerinde nöbet tipi tanımlanmıştır Herkes tarafından epilepsi veya sara dendiği zaman anlaşılan ve iyi bilinen tonik-klonik nöbetin yanı sıra başkalarının hiç farketmeyeceği kadar hafif nöbet çeşitleri de vardır Tanımlanmış bu mevcut nöbet tiplerine rağmen herkesin geçirdiği nöbet kendine özgü bazı farklılıklar gösterebilir Bu durumlar bazı hastalarda epilepsi tanısının konulmasını güçleştirir ve çok çeşitli karışıklıklara neden olur Ne yazık ki pek çok hastaya tanı konulamaz ve kendilerindeki problemin ne olduğunun açıklığa kavuşması yıllar alabilir Bazı kişilerde ise başka bir bozukluğun yol açtığı belirtiler yanlış olarak epilepsi tanısı alabilir

Hasta evinde gündüz veya gece EEG çekimi yapılır UYKU-UYANIK EEG :Kısa süreli olarak en az bir uyku siklusunu (40-90 dakika) görecek şekilde gündüz veya gece uykusunda yapılmaktadır


Gündüz uyku EEG si için hastanın gece UYKUSUZ kalması gerekiyor (böyle hastaların uykusuz kalması çok sağlıklı değil)GECE NORMAL UYKUDA YAPILAN EEG en uygun yöntem olduğunu ayrıca yeterli bilgi sağlama bakımından da en etkili yöntemidir



UYKUSUZLUK gibi vücut direncini etkileyen olaylar nöbet eğilimini arttırdığı için; EPİLEPSİ HASTASININ UYKUSUZ KALMAMASI GEREKİYOR


Gece normal uykuda(1 saat veya tüm gece) yapılan tetkikin fizyolojik şartlarda ve etik açıdan en uygun yöntem olduğunu ayrıca yeterli bilgi sağlama bakımından da en etkili yöntem olduğunu vurgulamak gerekir




ideal EEG LABORATUVARI


•RUTİN EEG

•UYKU -UYANIKLIK

•TÜM GECE EEG veya GECE 1-2 SAATLİK EEG

•HASTA EVİNDE EEG ÇEKİMLERİ YAPILIR

,


EEG CİHAZI DİGİTAL VE VİDEO LU DUR


EEG SONUÇU:RAPORLA BİRLİKTE CD VE AYRINTILI EEG TRASESİ (DÖKÜMAN) VERİLİR




İDEAL EEG


Bağdat cad No:359/A Kat :4 Daire :8 Şaşkınbakkal /İstanbul

İRTİBAT EEG TEKNİSYENİ : 0535 477 4386


Çocuğunu gece uykusuz bırakmak istemeyen veya gündüz uyumakta zorlanan hastalar için :

GECE EEG ÇEKİMLERİ YAPILMAKTADIR