![]() |
Gebelik Ve Grip Aşısı |
![]() |
![]() |
#1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
![]() Gebelik Ve Grip AşısıGebelik ve Grip Aşısı [/b] Influenza yani grip salgınları kış aylarında sık görülen ve sadece Amerika Birleşik Devletlerinde her yıl 20 ![]() ciddi enfeksiyonlardır ![]() yaşından büyük kişilerdir ![]() görülmekle birlikte ciddi komplikasyonlar ve ölüm 65 yaş üzerinde daha fazladır ![]() Gribi ve neden olduğu ciddi koplikasyonları önlemenin tek ve en etkili yolu grip aşısıdır ![]() Amerikan Bağışıklama Ugulamaları Tavsiye Komitesi grip aşısının asıl hedef kitlesini şu şekilde bildirmektedir: 65 yaşından büyükler Yaşı kaç olursa olsun kronik hastalığı olanlar (astım, diabet vb ![]() Yüksek risk altındaki kişiler ile temas halinde olanlar (sağlık personeli) Hamileliklerinin 2 ![]() ![]() denk gelen kadınlar Grip aşısı genelde 3 tür Influenza virüsüne karşı bağışıklık sağlar ![]() değiştirilerek o yıl içinde salgınlara neden olması beklenilen virüslere karşı olacak şekilde üretilir ![]() Tavuk yumurtasından elde edilen besi yerlerinde üretilen virüsler inaktive hale getirilerek enfeksiyone neden olma potansiyelleri ortadan kaldırılır ancak vücutta antiko üretimini uyarma özellikleri kaybolmaz ![]() Etkinliği Aşının etkinliği genelde aşı yapılan kişinin yaşına ve o yıl enfeksiyona neden olan virüsle aşının içerdiği inaktive virüsün benzerliğine bağlıdır ve ortalama %70-90 civarındadır ![]() Hamilelerde grip aşısı Özellikle hamileliğin son dönemlerinde gribe yakalanan kadınlarda komplikasyon görülme riski artmaktadır ![]() yılında yapılan bir araştırmada 17 sezon boyunca yapılan incelemeler sonucu hamile kaınlarda grip nedeni ile hastaneye yatırılarak tedavi edilmeyi gerektirecek kadar şiddetli yakınmaların hamile olmayanlara göre çok daha fazla görüldüğü ortaya konmuştur ![]() yıllarında tüm dünyayı etkileyen salgınlar sırasında pekçok hamile kadının da hayatını kaybettiği bilinmektedir ![]() Hamilelik sırasında kalp atım hızında, kalbin pompaladığı kan miktarında, oksijen tüketiminde, akciğer kapasitesinde ve bağışıklık sisteminde ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler, gribe bağlı komplikasyonların görülme olasılığını arttırmaktadır ![]() Bu bulguların ışığında Amerikan Hastalık Kontrol Merkezi (Centers for Disease Control and Prevention) grip sezonunda 2 ![]() ![]() kadınların grip aşısı olmalarını önermektedir ![]() Amerikadaki diğer bilimsel dernekler de bu öneriyi desteklemektedir ![]() Grip aşısı inkative virüs aşısı olduğundan yai canlı virüs içermediğinden gebelikte kullanımının herhangi bir sakıncası yoktur ![]() araştırmada aşının ne anne adayı ne de bebek üzerinde herhangi bir olumsuz etkisinin olmadığı gösterilmiştir ![]() Benzer ancak daha az sayıda kadın üzerinde yapılan başka bir araştırma da aynı sonucu vermiştir ![]() Grip aşısı gebeliğin her döneminde güvenli olmakla birlikte, ilk trimesterda çok gerekli olmadıkça ilaç kullanımından kaçınma geleneği nedeni ile pekçok hekim aşıyı bu dönemin sonunda yaptırmayı uygun görmektedir ![]() Yine ilk trimesterda düşük olma olasılığı fazla olduğundan bu dönem atlatıldıktan sonra aşının yapılması daha uygundur ![]() Aşı aynı zamanda emziren annelerde de güvenle yapılabilir ![]() Kimlere yapılmaz? Grip aşısı, aşının içinde bulunan maddelere ve özellikle yumurtaya karşı alerjisi olanlara yapılamaz ![]() Ne zaman yapılır? Grip aşısı için en uygun dönem Ekim ve Kasım aylarıdır ![]() Ancak bu aylarda hamileliklerinin ilk trimesterını yaşayanlarda ertelenebilir ![]() koldan yapılır ![]() Yan etkiler Grip aşısı canlı virüs içermediğinde hastalığa neden olmaz ![]() rastlantısaldır ![]() En sık karşılaşılan yan etki enjeksiyon alanında görülen şişlik ile hassasyettir ve olguların %10-64'ünde görülür ![]() Ateş, halsizlik, kas ağrısı gibi elirtiler özellikle ilk kez aşı olanlarda 6-12 saat sonra ortaya çıkabilir ve genelde 1-2 günde kaybolur ![]() Nadiren alerjik reaksiyon ve anafilaksi gelişebilir ![]() çok nadir olarak Gullain-Barre Sendromunun ortaya çıkabileceği bildirilmiştir ![]() Sonuç olarak hamilelikte grip aşısı güvenlidir ve yapılması önerilmektedir ![]() KAYNAKLAR ACOG, Committee on Primary Care ![]() care: periodic assessments ![]() (ACOG Committee Opinion #229) ![]() Bierman CW, Shapiro GG, Pierson WE, Taylor JW, Foy HM, Fox JP ![]() children ![]() Centers for Disease Control and Prevention ![]() and control of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices ![]() ![]() RR-3): 1-31 ![]() Heinonen OP, Shapiro S, Monson RR, Hartz SC, Rosenberg L, Slone D ![]() poliomyelitis and influenza in relation to childhood malignancy ![]() Kirshon B, Faro S, Zurawin RK, Samo TC, Carpenter RJ ![]() Favorable outcome after treatment with amantadine and ribavirin in a pregnancy complicated by influenza pneumonia: a case report ![]() ![]() Margolis KL, Nichol KL, Poland GA, Pluhar RE ![]() of adverse reactions to influenza vaccine in the elderly: a randomized, placebo-controlled trial ![]() 1990;264:1139--41 ![]() Neuzil KM, Reed GW, Mitchel EF, Simonsen L, Griffin MR ![]() Impact of influenza on acute cardiopulmonary hospitalizations in pregnant women ![]() 148:1094-102 ![]() Schoenbaum SC, Weinstein L ![]() pregnancy ![]() ![]() Schonberger LB, Bregman DJ, Sullivan-Bolyai JZ, et al ![]() Guillain-Barre syndrome following vaccination in the National Influenza Immunization Program, United States, 1976--1977 ![]() ![]() Shahab SZ, Glezen WP ![]() ![]() ![]() Viral diseases in pregnancy ![]() Springer-Verlag, 1994:215--23 ![]() [/b] Kaynak: Dr ![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
Gebelik Ve Grip Aşısı |
![]() |
![]() |
#2 |
Prof. Dr. Sinsi
|
![]() Gebelik Ve Grip AşısıGebelik ve Grip Aşısı [/b] Influenza yani grip salgınları kış aylarında sık görülen ve sadece Amerika Birleşik Devletlerinde her yıl 20 ![]() ciddi enfeksiyonlardır ![]() yaşından büyük kişilerdir ![]() görülmekle birlikte ciddi komplikasyonlar ve ölüm 65 yaş üzerinde daha fazladır ![]() Gribi ve neden olduğu ciddi koplikasyonları önlemenin tek ve en etkili yolu grip aşısıdır ![]() Amerikan Bağışıklama Ugulamaları Tavsiye Komitesi grip aşısının asıl hedef kitlesini şu şekilde bildirmektedir: 65 yaşından büyükler Yaşı kaç olursa olsun kronik hastalığı olanlar (astım, diabet vb ![]() Yüksek risk altındaki kişiler ile temas halinde olanlar (sağlık personeli) Hamileliklerinin 2 ![]() ![]() denk gelen kadınlar Grip aşısı genelde 3 tür Influenza virüsüne karşı bağışıklık sağlar ![]() değiştirilerek o yıl içinde salgınlara neden olması beklenilen virüslere karşı olacak şekilde üretilir ![]() Tavuk yumurtasından elde edilen besi yerlerinde üretilen virüsler inaktive hale getirilerek enfeksiyone neden olma potansiyelleri ortadan kaldırılır ancak vücutta antiko üretimini uyarma özellikleri kaybolmaz ![]() Etkinliği Aşının etkinliği genelde aşı yapılan kişinin yaşına ve o yıl enfeksiyona neden olan virüsle aşının içerdiği inaktive virüsün benzerliğine bağlıdır ve ortalama %70-90 civarındadır ![]() Hamilelerde grip aşısı Özellikle hamileliğin son dönemlerinde gribe yakalanan kadınlarda komplikasyon görülme riski artmaktadır ![]() yılında yapılan bir araştırmada 17 sezon boyunca yapılan incelemeler sonucu hamile kaınlarda grip nedeni ile hastaneye yatırılarak tedavi edilmeyi gerektirecek kadar şiddetli yakınmaların hamile olmayanlara göre çok daha fazla görüldüğü ortaya konmuştur ![]() yıllarında tüm dünyayı etkileyen salgınlar sırasında pekçok hamile kadının da hayatını kaybettiği bilinmektedir ![]() Hamilelik sırasında kalp atım hızında, kalbin pompaladığı kan miktarında, oksijen tüketiminde, akciğer kapasitesinde ve bağışıklık sisteminde ortaya çıkan fizyolojik değişiklikler, gribe bağlı komplikasyonların görülme olasılığını arttırmaktadır ![]() Bu bulguların ışığında Amerikan Hastalık Kontrol Merkezi (Centers for Disease Control and Prevention) grip sezonunda 2 ![]() ![]() kadınların grip aşısı olmalarını önermektedir ![]() Amerikadaki diğer bilimsel dernekler de bu öneriyi desteklemektedir ![]() Grip aşısı inkative virüs aşısı olduğundan yai canlı virüs içermediğinden gebelikte kullanımının herhangi bir sakıncası yoktur ![]() araştırmada aşının ne anne adayı ne de bebek üzerinde herhangi bir olumsuz etkisinin olmadığı gösterilmiştir ![]() Benzer ancak daha az sayıda kadın üzerinde yapılan başka bir araştırma da aynı sonucu vermiştir ![]() Grip aşısı gebeliğin her döneminde güvenli olmakla birlikte, ilk trimesterda çok gerekli olmadıkça ilaç kullanımından kaçınma geleneği nedeni ile pekçok hekim aşıyı bu dönemin sonunda yaptırmayı uygun görmektedir ![]() Yine ilk trimesterda düşük olma olasılığı fazla olduğundan bu dönem atlatıldıktan sonra aşının yapılması daha uygundur ![]() Aşı aynı zamanda emziren annelerde de güvenle yapılabilir ![]() Kimlere yapılmaz? Grip aşısı, aşının içinde bulunan maddelere ve özellikle yumurtaya karşı alerjisi olanlara yapılamaz ![]() Ne zaman yapılır? Grip aşısı için en uygun dönem Ekim ve Kasım aylarıdır ![]() Ancak bu aylarda hamileliklerinin ilk trimesterını yaşayanlarda ertelenebilir ![]() koldan yapılır ![]() Yan etkiler Grip aşısı canlı virüs içermediğinde hastalığa neden olmaz ![]() rastlantısaldır ![]() En sık karşılaşılan yan etki enjeksiyon alanında görülen şişlik ile hassasyettir ve olguların %10-64'ünde görülür ![]() Ateş, halsizlik, kas ağrısı gibi elirtiler özellikle ilk kez aşı olanlarda 6-12 saat sonra ortaya çıkabilir ve genelde 1-2 günde kaybolur ![]() Nadiren alerjik reaksiyon ve anafilaksi gelişebilir ![]() çok nadir olarak Gullain-Barre Sendromunun ortaya çıkabileceği bildirilmiştir ![]() Sonuç olarak hamilelikte grip aşısı güvenlidir ve yapılması önerilmektedir ![]() KAYNAKLAR ACOG, Committee on Primary Care ![]() care: periodic assessments ![]() (ACOG Committee Opinion #229) ![]() Bierman CW, Shapiro GG, Pierson WE, Taylor JW, Foy HM, Fox JP ![]() children ![]() Centers for Disease Control and Prevention ![]() and control of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices ![]() ![]() RR-3): 1-31 ![]() Heinonen OP, Shapiro S, Monson RR, Hartz SC, Rosenberg L, Slone D ![]() poliomyelitis and influenza in relation to childhood malignancy ![]() Kirshon B, Faro S, Zurawin RK, Samo TC, Carpenter RJ ![]() Favorable outcome after treatment with amantadine and ribavirin in a pregnancy complicated by influenza pneumonia: a case report ![]() ![]() Margolis KL, Nichol KL, Poland GA, Pluhar RE ![]() of adverse reactions to influenza vaccine in the elderly: a randomized, placebo-controlled trial ![]() 1990;264:1139--41 ![]() Neuzil KM, Reed GW, Mitchel EF, Simonsen L, Griffin MR ![]() Impact of influenza on acute cardiopulmonary hospitalizations in pregnant women ![]() 148:1094-102 ![]() Schoenbaum SC, Weinstein L ![]() pregnancy ![]() ![]() Schonberger LB, Bregman DJ, Sullivan-Bolyai JZ, et al ![]() Guillain-Barre syndrome following vaccination in the National Influenza Immunization Program, United States, 1976--1977 ![]() ![]() Shahab SZ, Glezen WP ![]() ![]() ![]() Viral diseases in pregnancy ![]() Springer-Verlag, 1994:215--23 ![]() [/b] Kaynak: Dr ![]() |
![]() |
![]() |
|