Adet Dönemi Ve Problemleri

ADET SANCILARI (DİSMENORE)

Dismenore alt kasık bölgelerinde adet dönemlerinde ortaya çıkan bir ağrı olup; terleme, kalp çarpıntısı, baş ağrısı, bulantının eşlik edebildiği, özellikle mens'in ilk 3 gününde olan, kramp tarzı bir ağrıdır, eğer altta yatan bir gizli sebep yoksa "primer dismenore" adını alır Eşlik eden pelvik (kasık bölgesi) patolojisi varsa ismi sekonder dismenoredirPrimer dismenore: Özellikle 20 yaş altındaki bayanlarda sıktır 3-5 gün sürebilir Rahim iç duvarından köken alan -prostoglandin f 2-alfa- salınımı nedeniyle rahim kasının kasılmasına bağlı olarak oluştuğu düşünülmektedir Semptomlar mensin ilk 48 saatinde şiddetlidir Bu hastalarda mens dışında ağrı söz konusu değildir Ve yukarda bahsedilen ek semptomlar genellikle mevcuttur Tedavide: 1- pg-e2-alfa'yı bloke eden ilaçlar kullanılır (brufen,apranax, majezic vs) bu ilaçlar % 80 hastada etkilidir2- Bir diğer tedavi şekli de oks (doğum kontrol hapları)lerdir Oks'lerle hastaların%70-80 inde düzelme sağlanabilir Hangi hastada hangi ilacın kullanılacağına bu konuda tecrübeli jinekoloğunuz karar vermelidir Oks en az 3 ay kullanılmalıdırBu ilaçlarla düzelmeyen ağrılarda ileri araştırmaya geçilmelidir(laparoskopi,histeroskopi gibi)Sekonder dismenore: 20 yaş üzeri kadınlarda daha sıktır Ağrı ilk adetten beri devam etmemekte yani sonradan başlamaktadır Ağrıya disparüni (ilişki sırasında ağrı) de eşlik ederse rahim ağzı gözden geçirilmelidir(Rahim ağzı yarası açısından) Diğer nedenler arasında; myoma uteri,endometriosis (çikolata kisti ile seyredebilen,kısırlık yapabilen bir hastalıktır), adenomyosis(rahim iç duvarının kas tabakası içine yayılmasıdır), kronik pelvik enfeksiyon, adezyonlar(karın içinde önceki ameliyatlara yada enfeksiyonlara bağlı oluşan yapışıklıklar), yumurtalık kistleri,rahim içi araç (spiral), rahim ağzında daralmalar, polip gibi durumlar sekonder dismenore yapabilirler Bu hastalarda yapılan trans******l (alttan) usg ile myoma, endometriosis, over kistleri tanıları konulabilir Ggerektiğinde mr ya da tomografi çekilebilirOp Dr İlker Günyeli12012008


Kaynak: Anneyiz