Ultrason Altında Botox

Spastisite için Botox Uygulamasi
Spastisite beyin hasari sonrasi belli kaslarin asiri kasilmasi ile ortaya çikan bir hareket ve pozisyon bozuklugudur Beyin hasari sonucu beklenen bir gelisme olmasina ragmen ve postüre (vücut pozisyonuna) yönelik belli faydalari olmakla beraber, spastisite genelde hareketlerde olusturdugu engelleme ve yanlis gelisme yüzünden sorun olur


Spastisitenin azaltilmasi için çesitli yöntemler vardir Bunlarin en basinda fizik tedavi ile gergin/spastik kaslarin asilmasidir Buna yardimci olan agizdan verilebilecek baklofen adli bir ilaç, tüm vücutta gevseme saglayabilir Belli kaslarin gevsetilmesi hedeflendiginde ise Botox adi verilen bir bakteri (C botulinum) toksini ile bu saglanabilir

Botox'un özelligi sinir kas baglanti noktalarinda iletiyi uzunca bir süre (1-3 ay kadar) engelleyebilmesidir Böylece, beyinden gönderilen asiri uyaranlar durdurulabilmektedir Bunun sagladigi gevseme ile güçlenme çalismalari daha aktif yapilabilir

Botox uygulamadan önce hastanin ailesi, takip eden hekim ve fizyoterapistin amaçlanan degisiklik üzerinde görüs olusturmalari gerekir Daha sonra uygulanacak çocugun ve kaslarin özelligine göre US esliginde veya anestizili olarak EMG uyaranlariyla belirlenmis hedef kaslara hastanin kilosuna göre (max 12 u/kg) Botox, enjektörlerle dogrudan kas içine verilir
Etki genellikle bir hafta içinde kendini göstermeye baslar Doza bagli olarak birkaç hafta ile birkaç ay içinde kaslar eski durumlarina geri döner

Tedavide en erken 3 ay, siklikla 6 ay aralarla enjeksiyonlar tekrarlanir Ilk uygulamalardan sonra görülen faydaya göre uygulamalar devam edebilir Birkaç uygulama sonrasi hep eskiye dönüs ayni sekildeoluyorsa ortopedik kas gevsetme ameliyatlari veya kalici denervasyonlar ile daha uzun süreli gevsetmeler hedeflenir