Parkinsonlu Hasta Ve Ailelere Pratik Öneriler

Evde düsmeler önlenmeli
Parkinson hastaliginin bulgulari çesitlilik gösterdiginden rehabilitasyon yaklasimlari, uzman hekimler, hemsire, fizyoterapist, konusma terapisti ve psikologun bulundugu genis bir ekip çalismasini gerektirir

Sayin Basbakanimiz Bülent Ecevit 'le tanidik Parkinson hastaligini Uzunca bir süre gazete, dergi ve televizyonlarda hastaligin bulgulari, ilaç ve cerrahi tedavileri ile hastaliga eslik eden pek çok sorun uzmanlar tarafindan detayli olarak tartisildi, anlatildi Basbakanimizin tedavisi sürerken tüm çagdas ülkelerde uygulanan ve parkinsonlu hastalarin tedavisinde vazgeçilmez olan bir konuya daha dikkatinizi çekmek istiyoruz:


Parkinson hastaliginda rehabilitasyon

Rehabilitasyon, hastalik sonrasi olusan özrü ortadan kaldirmak veya mümkün olan en az düzeye indirmek, kisinin evinde, isinde ve sosyal yasantisinda kendine ve topluma yararli olabilmesi uygulanan tibbi, fiziksel, psikososyal ve mesleki yaklasimlar sürecidir En önemli hedef hasta kisinin toplumsal hayata yeniden döndürülmesidir Parkinson hastaliginda gözlenen en önemli bulgular, kas ve eklemlerde sertlik (rijidite), vücut pozisyonunun öne dogru egilmesi, hareketlerin yavaslamasi ve ellerde titremedir Bu bulgular, hastalarda hareket ve yürüme güçlügü, ince el becerilerine yönelik aktivitelerde zorluk, sik düsmeler, uyku bozuklugu, yaygin agrilar, konusma, yutma ve solunum güçlügü gibi pek çok sorunu da beraberinde getirir

Sonuçta en önemli tehlike kisinin günlük yasantisinda bir baska kisinin yardimina ihtiyaç duymasi, yani fonksiyonel bagimsizlikta kayiptir Bu nedenle yasam kalitesinde önemli ölçüde bozulmaya neden olan hastaliklarin basinda sayilan parkinson hastaliginin tedavisinde, fizyoterapi ve rehabilitasyon yaklasimlari, normal fonksiyonun ve bagimsizligin devam ettirilmesi amaciyla diger tibbi tedavilerin yaninda önemli bir yer tutmaktadir Hastaligin bulgulari çesitlilik gösterdigi için rehabilitasyon yaklasimlari, uzman hekimler, hemsire, fizyoterapist, konusma terapisti, psikolog gibi içinde pek çok saglik elemaninin bulundugu genis bir ekip
çalismasini gerektirir Rehabilitasyonun birinci basamagini hasta ve ailesinin en erken dönemde hastaligin bulgulari, ilaç tedavisi ve genel tedavi prensipleri konusunda bilgilendirilmesi olusturur Evde düsmelerin önlenmesi, beslenme, kilo kontrolü, transferler, egzersiz tedavisi gibi konularda aile egitiminin saglanmasi ve gerekli düzenlemeler konusunda önerilerde bulunulmalidir Bir diger asama fizyoterapi yaklasimlaridir
Fizyoterapistin planlayip uygulayacagi egzersiz tedavisi, sicak uygulamalar ve gevseme teknikleriyle, kaslarda meydana gelen sertlikler azaltilmaya, esneklik korunmaya çalisilir, böylece hareket kolayligi saglanir Gögüs fizyoterapisi ve solunum egzersizleri ile solunum açisindan gözlenebilecek problemlerin önüne geçilir, yorgunlukla mücadele edilebilir Etkili bir denge egitimi sik düsmelerle mücadelenin basinda yer almaktadir Hastanin yatak içi, ev ve disaridaki hareketlerinde kolaylastirici teknikler ve emniyetli yürüyüs hasta ve ailesine ögretilir

Yürüme, bisiklete binme ve dans

Yeni tani konmus hastalarda henüz kalici sorunlar olusmadigindan daha çok koordinasyon, denge ve fiziksel uygunluk üzerinde durulabilir Yürüme, bisiklete binme, dans veya grup egzersizleri, fonksiyonelligin gelisimi kadar sosyalizasyonun gelisimi açisindan da önemlidir Parkinson rehabilitasyonunun en önemli adimlarindan biri ise is ve ugrasi tedavisidir Ince el becerilerine yönelik aktiviteler, yazi yazma egitimi, yürümeye yardimci araç ve gerecin seçimi ve egitimi, ev içi çevresel düzenlemeler ile günlük yasami kolaylastirici cihazlarla hastalarin fonksiyonelligi arttirilmaya çalisilir Mesleki rehabilitasyon ise hastanin mevcut is
kapasitesinin degerlendirilip, ise geri dönüs için gerekli stratejilerin kuvvetlendirilmesi ve isyerinde kolaylastirici uygulamalari içerir

Müzik esliginde grup tedavileri

Konusma tedavisi ile ses, solunum kontrolü, siddet ve hiz kontrolü üzerinde odaklanilir Ayna karsisinda mimik ve dil kaslarina yönelik egzersizleri içerir çigneme ve yutma fonksiyonu gelistirilmeye çalisilir

Parkinsonlu hastanin ****üalite, hobiler, sürücülük, sosyal yasam gibi her türlü psikososyal ihtiyaçlarina danismanlik yapilmalidir Müzik esliginde yapilan grup tedavilerinin sosyalizasyonun gelistirilmesi ve motivasyonun arttirilmasina katkisi büyüktür Fizyoterapistlerden parkinsonlu hasta ve ailelerine birkaç pratik öneri:

* Sabahlari yataktan kalkmadan önce kol, bacak ve gövdenize esneme hareketleri uygulayin

* Yürüme sirasinda ''donma'' meydana geliyorsa hastanin adim atmasini kolaylastirmak amaciyla bir ayaginizi hastanin ayaginin önüne yerlestirin ve üzerinden atlamasini isteyin Bu islem için ters ''L'' seklindeki bastonlardan da faydalanabilirsiniz

* Evde düsmeye neden olabilecek hali, kilim, esik veya düzensiz esyalari kaldirin

* Ev içinde yürüyüs sirasinda yere birbirine paralel çizilmis çizgilerden yararlanin Adim atmanin kolaylastigini göreceksiniz

* Egzersizleri ve yürüyüsü müzik esliginde yapin Bu, ritim ve hareket duygusunu gelistirecektir Saglikli günler dilegiyle