Hepatit B Ve Taşıyıcılık

hepatit b ve taşıyıcılık

HEPATİT B
(VİRAL HEPATİT – BULAŞICI SARILIK)
Hepatit B Nedir ?
Hepatit B,karaciğer iltihabı anlamına gelen hepatit hastalığının etkeni olan virüslerden bir tanesidirMeydana getirdiği hastalık,çok ağır tablolara neden olabilmektedirBu virüs,esas olarak karaciğerde yerleşir,orada çoğalır ve zamanla karaciğeri tahrip edecek boyutlara ulaşabilir
Hepatit B bulaşıcı bir hastalıktır ve ülkemizde çok önemli bir sağlık sorunudur
Türkiyede bugün her 3 kişiden yaklaşık 1i Hepatit B virüsü ile karşılaşmıştır Yine her 10 kişiden 1i Hepatit B virüsünü taşımakta ve bulaştırmaktadır Hastaların % 75-80 inde herhangi bir belirti vermeksizin gelişir, taramalarda ve kan bağışlarında yapılan tetkiklerde tesadüfen tespit edilir Kuluçka süresi 2-6 ay arasında değişmektedir Bu süreler sonunda gözlenebilen hastalık belirtileri ;
Aşırı halsizlik ve yorgunluk hissi
İştah kaybı
Bulantı
Kusma
Deride ve göz aklarında sararma
İdrar renginde koyulaşma
Karın ağrısı
Karaciğer bölgesinde hassasiyet , olarak özetlenebilir
Hepatit B virüsü bulaştıktan sonra üç yol izler:
Kişinin immün sistemi (bağışıklık sistemi) kuvvetli ise vücudunda virüse karşı antikor denilen koruyucu maddeler oluşur ve belirli bir düzeyde kalır,artık kişi doğal olarak aşılanmıştır, tam şifa ile iyileşmiştirömür boyu Hepatit Bden korunacaktır
Oluşan bu koruyucu antikorlar,eğer ki olması gereken düzeye ulaşamaz ise kişi taşıyıcı olarak kalacaktır,henüz kendisi hasta değildir fakat potansiyel virüs saçıcısıdır,çevresi için hastalığın yayılmasında büyük bir tehlike oluştururözellikle ülkemizde bu anlamda gizli taşıyıcılar çoktur,hastalığın kontrolsüz bulaşmasında en sessiz yolu oluştururTaşıyıcılar için risk yıllar sonra başlayabilirTaşıyıcı kişi karaciğer kanserine aday olabilir veya organ hasarı ile karaciğer yetmezliğine girebilir
Kişide koruyucu antikorlar hiç oluşamaz,herzaman virüs güçlü durumdadır,vücut virüse yeniktir,karaciğer fonksiyonları bozuktur,karaciğer enzimleri yüksektir,kişi aktif hastadır, hızla karaciğer yetmezliğine gider veya hastalık yıllara yayılır zamanla karaciğer yetmezliğine ya da karaciğer kanserine dönüşür
Hepatit Bde hedef organ karaciğerdir

Karaciğer vücudu toksik maddelerden temizleyen,sindirimde görevli safrayı sentezleyip kana veren ,vücutta görevli pek çok taşıyıcı proteinleri sentezleyen ana organdırKarbonhidrat,yağ ve protein metabolizmasında da çok önemli görevleri vardır
Bu virüs karaciğer dokusunu oluşturan hücreleri tutar,bu hücreler zamanla fonksiyonlarını yapamaz hale gelir,yukarıda bahsettiğimiz yollara göre karaciğeri zedeleyebilir ve tek tek hücre ölümü başlayabilir,sonrasında karaciğer doku kaybı gelişebilirSonuç:GERİYE DöNüŞSüZ ORGAN HASARIDIR
Hepatit B Nasıl Bulaşır ?
Hepatit B, kan yoluyla ve çok sıklıkla da yakın temasla (kan dışındaki vücut sıvıları:tükürük,ter,cinsel organ sıvıları) bulaşır Derideki bir çatlak yada açık yara ile temas eden bir damla kan yada tükürük bile hastalığın bulaşması için yeterli olabilmektedir Taşıyıcı anneden bebeğine de doğum esnasında bulaşabilir
En önemli ve yaygın bulaşma yolu korumalı da olsa cinsel ilişkidir,çünkü ter ve tükürük gibi vücut sıvılarıyla dahi geçişleri olabilmektedirKan ve kan ürünlerinin nakli,kirli enjektörlerin kullanımı(ör:********** bağımlılarında olduğu gibi hijyenik olmayan şartlarda ortak kullanılan enjektörlerle),yeterli sterilizasyonun yapılmadığı cerrahi girişimler, kuaför ve berberlerdeki iyi sterilize edilmemiş manikür ve pedikür setleri, tıraş bıçakları, makaslar, steril olmayan aletlerle yapılan sünnet,kulak delme işlemleri ve ortak kullanılan diş fırçaları Hepatit B virüsünün bulaşmasına sıklıkla aracılık etmektedir
Hepatit B Taşıyıcılığı Ne Demektir ?
Bu virüs ile temas eden her 10 bebekten 9u ve her 10 erişkinden 1i belirli bir süre sonunda (>>6 ay) mikrobu vücudundan atmayı başaramazsa yaşam boyu taşıyabilecek ve insanlara yayacaktır Ancak taşıyıcılarda hastalık durumu farklılık gösterebilmektedir Karaciğerlerinde oldukça ağır hasarın ortaya çıktığı bireylerde, yıllar sonra Karaciğer Yetmezliği, Siroz ve Karaciğer Kanseri görülebilmektedir Kronik hepatitlilerin %25i Primer Karaciğer Kanseri ve Siroz nedeniyle ölmektedir Hepatit B Primer Karaciğer Kanserlerinin %60-80inden sorumludur Ve karaciğer kanserleri kanser ölümleri içinde ilk 3 sırada yer almaktadır Hepatit b virüsü sigaradan sonra bilinen en yaygın kanserojendir(kanser nedenidir)

Hepatit B Risk Grupları Hangileridir ?
Hepatit Bli anneden doğan bebekler
Ev içinde Hepatit B hastası yada taşıyıcısı olanlar
Birden fazla kişi ile cinsel ilişkisi olanlar
Eşcinseller
Kan ve kan ürünleri kullananlar
Hemodiyaliz hastaları
Damar içi ilaç bağımlıları
Sağlık personeli
Toplu halde bulunulan yerlerde ( okullar, kreşler, kışlalar, yurtlar, huzurevleri vs) yaşayanlar risk gruplarını oluştururlar
Hepatit Bden Korunmak Mümkün müdür ?
Virüs vücuda girmemişse korunması kesinlikle mümkün olan bir hastalıktırEn etkili korunma yolu da aşılanmadırKoruyuculuğu %90-95tir Eğer koruyucu düzeyde antikor titresi elde edilmişse koruyuculuk %100e ulaşır
Aşılama,taşıyıcılara veya aktif hasta olanlara yapılamaz

Aşılama kararı,doktorlar tarafından istenen belirli tetkiklerden sonra verilebilir



Uygulanacak aşı şeması,toplam üç dozun belirli zamanlara bölünerek uygulanması ile olur
Genel olarak kullanılan aşı şeması: ilk doz 0ay(sıfırıncı ay) kabul edilmek kaydıyla,bir ay sonra 2doz ve 5 ay sonra 3doz olmak üzere 0-1 ve 6ayda yapılan 3 doz aşı uygulamasıdır
Bir diğer uygulama da hızlı cevap beklenen olgulardaki kullanılan şemadır:
0ayda 1doz,bir ay sonra 2doz,bir ay sonra 3doz ve de 12ay da(yani son 3dozdan 11 ay sonra ) 4dozun yapılmasıdır
Aşılama sonrası enjeksiyon yerinde ağrı, kızarıklık, şişlik, ateş yüksekliği ve birtakım allerjik reaksiyonlar görülebilmektedirçoğu önemsiz reaksiyonlardırHastalığın risklerinin yanında daha da önemsizleşirler
SONUç OLARAK HEPATİT BNİN, öNEMLİ SONUçLAR DOĞURAN, YAYGIN VE BULAŞICI BİR HASTALIK OLDUĞUNU, TEDAVİSİNİN HER ZAMAN BAŞARILI SONUç VERMEDİĞİNİ AMA KORUNMAK İçİN ETKİLİ BİR AŞISININ BULUNDUĞUNU UNUTMAYALIM !!!

SAĞLIKLI GüNLER !!!