|
|
Konu Araçları |
bilgi, genel, nerve, stimulation, vagus, vns |
Vns ( Vagus Nerve Stimulation ) - Genel Bilgi |
07-23-2012 | #1 |
Prof. Dr. Sinsi
|
Vns ( Vagus Nerve Stimulation ) - Genel BilgiMakaleler ve Yazılar VNS ( VAGUS NERVE STIMULATION ) NEDİR? VNS TERAPİSİNİN EPİLEPSİDE FAYDALARI BANA UYGUNMU ? UYGULAMA VNS ( VAGUS NERVE STIMULATION ) NEDİR?VNS temelde basit anlatımıyla, boyunun sol bölgesindeki Vagus siniri vasıtasıyla beyine düşük güçte elektrik sinyalleri gönderilmesidirBeyine ulaşımda Vagus sinirinin seçilmesinin sebepleri; Vagusta çok az acı fiberleri olması, üzerine uygulanan elektrik sinyallerinin %80 inin doğrudan yukarıya beyine doğru iletilmesi ve elektrotların takılmasının beyinle hiçbir ilgisinin olmaması, sadece boyun bölgesini ilgilendirmesidir Sistem terapiyi iki şekilde uygular öncelikle doktorunuz 24 saat boyunca otomatik olarak ve kendiliğinden çalışacak periyodik bir uyarı (stimulasyon) ayarlar örnek olarak, cihaz 5 dakika boyunca kapalıdır ve bu 5 dakikanın bitiminde örneğin 30 saniye boyunca beyine elektrik gönderir Sonra tekrar 5 dakikalık kapalı sürece girer ve bu böylece 7 gün 24 saat sürekli devam eder Bu durumda hastanın hiç bir şey yapmasına gerek yoktur, her şey önceden belirlendiği şekliyle otomatiktir İlaçlarda olduğu gibi belli bir saatte belli bir işlem yapmaya gerek kalmaz ve hiçbir dozu kaçıramazsınız çünkü cihaz çalışmak için bir komut veya eylem beklemezİkinci yöntem ise insan kontrollüdür ve standart çalışmaya ek olarak açılabilir veya kapatılabilir Bu yöntemde hasta veya hasta yakınları kriz geleceğini hissettiği anda veya kriz esnasında veya krizden çıktıktan sonra tparlanma sürecinin hıslı olmasını sağlamak için, kendilerinde bulunan bir mıknatısı cihaz üzerinden geçirerek ihtiyaca göre uyarı verilmesini sağlarVNS TERAPİSİNİN EPİLEPSİDE FAYDALARIöncelikle bilinmesi gereken, VNS Terapisi tek başına bir tedavi yöntemi olmayabilir VNS terapisi ilaçlara ek olarak uygulanır ve ilaca dirençli epilepsi hastaları için uygundur VNS Terapisinin bir çok faydası bulunur Tabiki en önemli faydası Epilepsi ( sara ) krizleri üzerinde olan faydasıdır Bu faydaları 4 gruba ayırabiliriz Krizleri önceden önlemesi, yok etmesi Sistem kendi başına ve sürekli çalıştığı için krizleri gelmeden önce yok edebilmektedir örneğn 5 dakikada bir uyarı verecek şekilde ayarlanmış bir sistem her 5 dakikada oluşabilecek olan krizleri önceden önleyebilmektedir Kriz başladıktan sonra krizi durdurması ve/veya kriz süresini azaltması Kriz geldikten sonra sistem aktive olduğunda veya mıknatıs kullanıldığında, kriz anında geçebilir veya krizin süresini azaltabilir Krizden sonra iyileşme süresini azaltması Krizden sonra hasta eğer uzun süre kendine gelemiyorsa veya kötü hissediyorsa aktive olan sistem bu süreci azaltabilir veya tamamen ortadan kaldırabilir çoğu hastada acil servis ziyaretleri azalmaktadırMıknatıs kullanımı Sistemle birlikte gelen iki adet özel mıknatıs sayesinde, sistem istenildiği an elle aktive edilebilir ve bu sayede hastanın kriz geçireceği önceden farkedildiği anda sistem krizin hiç başlamamasına, başlayan krizin durmasına, krizin süresinin ve şiddetinin azalmasına ve/veya krizden sonraki iyileşme sürecinin kısalmasına yardımcı olur EPİLEPSİ DIŞINDAKİ FAYDALARI Sistem epilepsi hastalığını iyileştirebildiği gibi, hastaya daha bir çok fayda sağlar Bu faydalar her hastada tamemen görülmeyebilir Hastanın ruh halinde düzelme, neşesinin artması, öğrenme ve algılama kapasitesinin artması, sosyal hayatının daha iyiye gitmesi, unutkanlığın azalması, çevredeki olaylara daha iyi ve çabuk tepki vermesi, çocuklarda kelime haznesinin gelişmesi, yürüme ve dengedeki bozuklukların azalması ve daha bir çok alanda iyileşmeler ve gelişmeler gibi bir çok faydası bulunur Bu faydaların bazıları hemen gözlenir bazıları ise uzun vadede ortaya çıkar Daha fazla faydaları için lütfen doktorunuza danışınız BANA UYGUNMU ?VNS Terapi Sisteminin Size veya çocuğunuza uygun olup olmadığına karar verecek kişi DOKTORUNUZDUR!Hiç kimse kendi başına böyle bir sistemin implant edilmesine doktoruna danışmadan karar vermemelidirDoktorunuzla konuşarak hem fayda ve yan etkiler hakkında detaylı bilgi alabilir, hemde uygunluğu hakkında karar verebilirsiniz UYGULAMA VNS Sisteminin uygulamasına geçmeden önce implant edilecek parçaları görmek için VNS Hakkında linkine göz atınız Ameliyatta bu sayfada görülen iki parça vücuda, deri altında yerleştirilir Prosedür hakkında detaylı bilgiyi doktorunuzdan alınız Ameliyatta sol göğüs / kol altı bölgesine 4-5 cm lik bir kesikle Pulse Generator yerleştirilir Yerleştirilen bu cihaz sistemin ana bileşenidir Batarya ve bilgisayar programı bu cihazda bulunur Cihaz, kişi çok zayıf değilse ameliyattan sonra dışarıdan bakıldığında farkedilmez Ameliyattan sonra cihaz vücudun dışından programlanabilir ve çalıştırılır Ameliyattan sonraki tüm programlama ve diğer işlemler acısız bir şekilde deri ve hatta kıyafet üzerinden manyetik dalgalarla değiştirilebilirAmeliyatta ayrıca sol boyunda vagus sinirine Elektrot ( lead ) sarılır Bu işlem için sol boyunda 2-5 cm lik bir kesik açılır ve deri altından özel bir aparatla Pulse Generatordan boyuna getirilen elektrot vagus sinirine takılır Ameliyattan sonra çok az bir iz kalabilir Sistemin hasta açısından cerrahi uygulaması bu iki işlemden ibarettir Ameliyat 1 saatte bitebilir Genellikle narkoz ve uyanma süreleri ile birlikte en fazla 2-3 saatlik bir uygulamadır Ameliyattan sonra doktorunuzun isteğine gör bir kaç gün hastanede yatılabilir veya aynı gün taburcu olabilirsinizHer ameliyatta risk olduğu ve enfeksiyon riski unutulmamalıdır Detaylı bilgiler için doktorunuza baş vurunuzKaynak : wwwepi-medcom wwwvnstherapycom wwwfdagov |
|