Vajen Kanseri...

**Prof. Dr. Sinsi** · 07-23-2012

Kadın üreme sisteminden kaynaklanan kanserlerin %1'i vajen (vagina) kanseridir

Ortalama olarak 45-65 yaş arası kadınlarda rastlanmaktadır

Tamamına yakını vajina yüzeyini döşeyen çok katlı epitelinden gelişen "squamoz tip kanser" dir

Cinsel geçişli hastalıklardan "Human Papilloma Virusu (HPV)" enfeksiyonunun bu kansere neden olduğu düşünülmektedir

Vajen Kanserlerinde Ne Tür Şikayetler Olur?
Vagina mukozasında gelişen kanser travmaya hassastır

Bu özelliği ile özellikle ilişki sırasında ve sonrasında kanamaya neden olur

Ayrıca idrar torbasına ve kalın bağırsağa yakınlığı nedeni ile bu organlarla ilgili yakınmalar olabilir

Şikayet olarak idrar yaparken yanma, kanama ve ağrı ile dışkılama sırasında ağrı ve kanama olabilir

Vajina Kanserlerinde Tanı Jinekolojik muayene sırasında vagina duvarında kanamalı erozyone veya tümoral bir alan görülür

Bu bölgeden alınan biyopsinin incelenmesi ile tanı kesinleşir

Ayrıca öncelikle servikal kanser taraması olan smear testi vaginal kanserlerin erken tanınmasında da faydalıdır

Patoloji , Davranış ve Yayılım
Primer vajen kanserlerinde histopatolojik tanı %85-90 skuamöz hücreli karsinomdur

Adenokarsinom, sarkom ve melanoma da görülebilen diğer histopatolojik tiplerdir

Kanser, daha çok komşuluk yolu ve lenfatiklerle yayılır

Nadiren de olsa hematojen yol ile uzak organ metastazları görülebilir

Vajina Kanserlerinde Tedavi
Vajinal kanserlerin tedavisi, kanserin vagendeki yerleşim bölgesine ve kanserin büyüklüğüne bağlıdır

Kanser vaginanın tepesinde rahim ağzına yakın yerleşmişse cerrahi olarak rahim ve vagenin 1/3'lük üst kısmı çıkartılır

Bu işleme alt karın bölgesi lenf bezlerinin çıkartılması da eklenir

Cerrahi sonrası radyoterapi (ışın tedavisi) uygulanır

Kanser vagenin orta bölümüne yerleşmişse cerrahi uygulanmaz, sadece radyoterapi uygulanır

Kanser vagenin girişine yani alt 1/3'lük kısma yerleşmişse, dış vagina ile birlikte vagenin alt 1/3'lük kısmı cerrahi olarak çıkartılır

Bu tedaviye radyoterapi de eklenir

Vagina kanserinin tedavisi sonrasında ortaya çıkan cinsel ilişki problemleri rekonstrüktif cerrahi metodları ile çözülebilmektedir

07-23-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Vajen Kanseri... Kadın üreme sisteminden kaynaklanan kanserlerin %1'i vajen (vagina) kanseridir Ortalama olarak 45-65 yaş arası kadınlarda rastlanmaktadır Tamamına yakını vajina yüzeyini döşeyen çok katlı epitelinden gelişen "squamoz tip kanser" dir Cinsel geçişli hastalıklardan "Human Papilloma Virusu (HPV)" enfeksiyonunun bu kansere neden olduğu düşünülmektedir Vajen Kanserlerinde Ne Tür Şikayetler Olur? Vagina mukozasında gelişen kanser travmaya hassastır Bu özelliği ile özellikle ilişki sırasında ve sonrasında kanamaya neden olur Ayrıca idrar torbasına ve kalın bağırsağa yakınlığı nedeni ile bu organlarla ilgili yakınmalar olabilir Şikayet olarak idrar yaparken yanma, kanama ve ağrı ile dışkılama sırasında ağrı ve kanama olabilir Vajina Kanserlerinde Tanı Jinekolojik muayene sırasında vagina duvarında kanamalı erozyone veya tümoral bir alan görülür Bu bölgeden alınan biyopsinin incelenmesi ile tanı kesinleşir Ayrıca öncelikle servikal kanser taraması olan smear testi vaginal kanserlerin erken tanınmasında da faydalıdır Patoloji , Davranış ve Yayılım Primer vajen kanserlerinde histopatolojik tanı %85-90 skuamöz hücreli karsinomdur Adenokarsinom, sarkom ve melanoma da görülebilen diğer histopatolojik tiplerdir Kanser, daha çok komşuluk yolu ve lenfatiklerle yayılır Nadiren de olsa hematojen yol ile uzak organ metastazları görülebilir Vajina Kanserlerinde Tedavi Vajinal kanserlerin tedavisi, kanserin vagendeki yerleşim bölgesine ve kanserin büyüklüğüne bağlıdır Kanser vaginanın tepesinde rahim ağzına yakın yerleşmişse cerrahi olarak rahim ve vagenin 1/3'lük üst kısmı çıkartılır Bu işleme alt karın bölgesi lenf bezlerinin çıkartılması da eklenir Cerrahi sonrası radyoterapi (ışın tedavisi) uygulanırKanser vagenin orta bölümüne yerleşmişse cerrahi uygulanmaz, sadece radyoterapi uygulanır Kanser vagenin girişine yani alt 1/3'lük kısma yerleşmişse, dış vagina ile birlikte vagenin alt 1/3'lük kısmı cerrahi olarak çıkartılır Bu tedaviye radyoterapi de eklenir Vagina kanserinin tedavisi sonrasında ortaya çıkan cinsel ilişki problemleri rekonstrüktif cerrahi metodları ile çözülebilmektedir