Kısırlık Tedavi Yöntemleri, Bayanlarda Kısırlık Tedavisi...

Prolaktin Tedavisi

Prolaktin Hormonu Tedavisi, Son yıllarda üstünde en çok durulan hormon prolaktin hormonudur Bu hormon, kanda belirli bir seviyede (2-20 ngr) bulunursa yumurtlama olayı normal olarak cereyan edebilir
Eğer bu seviyenin üstünde veya altında ise yumurtlama olmamakta ve hatta kadın, âdetten bile kesilebilmektedir

Prolaktin (PRL) hormonunun yükselmesine sebep olan birçok olay ortaya çıkmıştır Bunların içine ruhi bunalımlar, ilaç alışkanlıkları, doğuştan nedenler veya hipofiz bezinin mikroskobik veya makroskobik tümörleri, beyin hastalık ve tümörleri beyin zedelenmeleri ve iltihapları vb girmektedir

Endometrium biopsisi yöntemi nedir, Endometrium Tedavisi

Yukarıda da belirttiğimiz gibi bu yöntemde âdete birkaç gün kala veya âdetin çok başlangıcında rahim içinden çok küçük ince bir boru ile rahim zarı alınır Bunu özel boyalarla boyayarak yapılan mikroskobik tetkiki bize o kadının yumurtlayıp yumurtlamadığı, eğer yumurtla-' di ise, o yumurtanın döllenebilmesi için kâfi hormonal desteğe sahip olup olmadığı hakkında bir fikir verebilir

Bu yöntem birinci yönteme göre çok daha ucuz yöntemdir Bir işlemle yumurtlama hakkında fikir alınabilir Ülkemizde yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir Eğer ehil ellerde yapılırsa yanılma payı yok gibidir

Sitolojik olarak yumurtlamayı anlamak

Kadının haznesinin içini örten özel doku (mukoza) her âdet boyu tıpkı rahim içi zarı gibi hormonlara bağlı olarak değişiklik gösterir İşte bu dokuya ait dökülen hücreleri bir cama yayarak ve özel boyalarla boyayarak mikroskop altında değerlendirmeye sitolojik (hücresel) tetkik diyoruz

Anlaşılacağı gibi bir âdet esnasında defalarca ve arka arkaya alınan hazne akıntısında sitolojik olarak bu değerlendirme yapılır Meydana çıkacak hormon değeri de bize kadının o ay içinde yumurtlayıp yumurtlamadığı hakkında fikir verebilir Ancak bu yöntem kesin bilgi verici bir yöntem değildir Birçok defektleri vardır Ayrıca yumurtlama olayını vermiş olsa da kâfi miktarda hormonal desteğin olup olmadığı hakkında derecesel olarak bize fikir vermez,

Bazal temperatür ölçme

Bu yöntem, kadının kendi kendine uygulayabileceği çok basit bir yöntemdir Kadında yumurtlama olayı olduktan sonra meydana gelen progesteron hormonu onun beyindeki ısı merkezine etki ederek vücudun ısısını bir-iki diziem (derecenin 1/10'u) artırır Yani bir başka deyişle normal 368 olan bir kadının ısısı 37-371 dereceye kadar, hatta ve hatta 375 dereceye kadar yükselmektedir

Normal bir kadında yumurtlama olayından sonra geride kalan yumurtalık yuvası (korpus luteum) tarafından yapılan progesteron hormonu 14-15 gün kadar kadın kanında yüksek seviyesini muhafaza eder Dolayısıyla normal yumurtlayan bir kadının ısısı da yumurtlama olayından sonra da 14-15 gün kadar 3-4 diziem yüksek olacaktır

İşte bu ısıyı bir âdet dönemi boyunca ölçme işlemine bazal temperatür alma denir Bu ölçmeler ağızdan, koltuk altından veya makattan yapılabilir En pratiği dil altı, ağızdan yapılan ölçme yoludur

En uygun zaman da sabahleyin uyandıktan sonra henüz1 yatakta iken olan zamandır

Yöntemin mantıken de anlaşılacağı gibi kesinliği söz konusu değildir Zira ölçme yanlışlıklarının dışında kadının o esnadaki basit ateşli rahatsızlıkları yanlış fikirler verebilir Ancak yardımcı yumurtlama değerlendirilmesi yaygın olarak kullanılabilir
Kuşkusuz hastanın kendi kendine yaptığı ucuz ve pratik bir yöntemdir

Rahim ağzı ifrazatının (servikal mukus) değerlendirilmesi, Servikal Gebelik

Servikal Nedir, Mukus Nedir? Rahim ağzında bulunan guddelerden "servikal mukus" adı ile sümüğümsü bir maddenin salgılandığından kitabın önceki bölümlerin de de bahsetmiştik Bu salgı da yine hormonların etkisinde kalarak bazı değişikliklere uğrar Bu fiziksel ve kimyasal değişikliklerde yu murtlama olup olmadığı hakkında bilgi veren yardımcı muayene yöntemleri olarak kullanılır

Spinnbarkeit testi (siinme testi): Adından da anlaşılacağı gibi ser vikal mukusun uzayabilme özelliğini ölçen bir testtir Normalde 3-4 santimetre kadar uzar ve kopar Fakat ovülasyon zamanında bu esneme (sünme) kabiliyeti 8-10 santime kadar çıkar Fern test (Eğreltiotu testi): Yumurtlama olayından önce, daha önce de bahsettiğimiz gibi servikal mukus, östrojen hormonunun etki-sindedir

Böyle bir salgı bir cama sürülüp kurutulursa ve mikroskop altında incelenirse eğreltiotu manzarası gösterir Eğer yumurtlama olmuş ise yani vücut progesteron hormonu etkisinde ise bu manzara kaybolur

Görüldüğü gibi yukardaki basit 2 test ile servikal mukus (rahim ağzı salgısı) incelenerek yumurtlama olayı hakkında bilgi sahibi olunabilir

Ultrasonografi yöntemi

Ses ötesi ışınları veren aletleri kullanarak yapılan bir fiziki yöntemdir Bu yöntem son yıllarda tüp bebek imal eden tıbbi merkezlerin geliştirdiği bir yöntem olarak ün salmıştır

Bu işlem esnasında yumurtalığın ses ötesi ışınları kullanılarak izdüşümü bir ekrana yansıtılır ve bir âdet boyunca yumurtalığın büyüklüğü (o halde bir âdette defalarca bakılarak) ölçülerek onun üzerinde meydana gelen yumurta kabarcığı (folikül) gözlenir Sonra da yumurta yuvası (korpus luteurn) gözlenerek yumurtlama olup olmadığı anlaşılmaya çalışılır

Pratik tarafı olmayıp hastaya gidip gelme açısından külfet getiren bir olay olduğu için hastanelerde yatan hastalara yapılması daha geçerli bir olaydırYumurtlama olayının hormonal yönü açısından bize bir fikir vermez Bütün ultrasonografi uzmanları tarafından yerine getirilebilecek bir yöntemdir