07-15-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
İdrar Yolu Enfeksiyonu Tedavisi
İdrar Yolu Enfeksiyonu Tedavisi
Mesane enfeksiyonları
- Sık işeme ve çok az idrar çıkmasına rağmen, işeme ihtiyacı duyma

- Gece işeme ihtiyacı duyma

- İdrar yolu yangısı: İdrar yolu ağzında rahatsızlık veya ağrı; işeme sırasında idrar yolu boyunca bir yanma duygusu

- Sistit: Orta idrar yolunda ağrı

- Piyüri: İdrarda irin veya idrar yolunda iltihap akıntısı

- Hematüri: İdrarda kan

- Pireksi: ateş (tıp)
- Bulanık ve kötü kokulu idrar
- Acil servise gelen yaşlı hastalarda akıl karışıklığı ve bağlantılı düşmeler idrar yolu enfeksiyonunda sıkça görülür

- Bazı idrar yolu enfeksiyonları bir belirti göstermezler

Böbrek enfeksiyonları
- Yukardaki belirtiler

- Kusma

- Sırtta, böğürde veya kasıklarda ağrı

- Abdominal ağrı veya bası

- Titreme ve yüksek ateş

- Gece terlemeleri

- Aşırı yorgunluk

Çoğu komplikasyonsuz idrar yolu enfeksiyonu ağizdan antibiyotik tedavisi ile tedavi edilebilir Bunlar arasında trimethoprim, cephalosporinler, nitrofurantoin, veya bir fluoroquinolon (ör ciprofloxacin, levofloxacin) sayılabilir Bunlar yetişkinlerde 14 gün kullanılır Ancak fluoroquinolon grubu antibiyotikler 18 yaş altında çocuklarda ve gebelerde kullanılamaz
Eğer hasta piyelonefrit semptomları gösteriyorsa damardan antibiyotik verilmesi gerekebilir Genelde aminoglikositler (Gentamicin gibi) ile bir beta-laktam antibiyotik (Ampicillin veya Ceftriaxone) beraber kullanılır Ateş düştükten sonra tedavi 48 saat daha devam edilir Ardından hasta 5 gün için ağızdan antibiyotiklere geçirilerek taburcu edilir
Eğer hasta damardan antibiyotiklere cevap vermezse (düşmeyen ateş, kötüleşen böbrek işlevi), görüntüleme yöntemi ile böbreğin içinde veya etrafında bir abse, veya idrar yolunu tıkayıcı bir taş veya tümör olup olmadığına bakılır En kabul gören görüntüleme tekniği bilgisayarlı tomografidir
Ev tedavisi olarak bol su içmek, sık işemek, şeker ve şekerli gıdalardan kaçınmak, ve C vitamini almak, enfeksiyonun süresini kısaltır Ancak bel ağrısı devam ederse bu böbrek enfeksiyonu olabileceğine işaret edebilir, işemede ağrı devam ederse, idrarda kan varsa, ateş varsa doktor görülmelidir
|
|
|