Burun Estetik Ameliyatı

Estetik burun ameliyatı, burun şeklinin cerrahi bir girişim ile yeniden biçimlendirilmesidir Bu ameliyat ile burnunuzun boyutları küçültülebilir, büyütülebilir, burun ucunuzun veya burun sırtının şekli değiştirilebilir, burun delikleri daraltılabilir veya burun ile üst dudak arası açıyı değiştirilebilir, burun sırtındaki kemik çıkıntılar alınarak düzeltilebilir Aynı ameliyat sırasında, gelişimsel ya da çarpma sonucu oluşan deviasyonlar (burun nefes yolu tıkanıklıkları) düzeltilebilir Rinoplasti ameliyatı, fizik görünüşünüzü değiştirerek kendinize olan güveninizi arttırabilir, fakat size ideal görünümü vermesi mümkün olmayabilir veya diğer insanların size daha farklı davranmasına yol açmayabilir

Ameliyat olmaya karar vermeden önce beklentilerinizi çok iyi düşünmeniz ve bunu doktorunuzla paylaşmanız gerekir Rinoplasti için en iyi adaylar mükemmel için değil, görünümlerini düzeltme amacıyla gelenlerdir
Eğer fiziksel olarak sağlıklı ve psikolojik olarak dengeli ve beklentilerinizde gerçekçi iseniz iyi bir aday olabilirsiniz Rinoplasti estetik amaçları gerçekleştirmek için veya burun içindeki eğrilikleri düzeltmek ve tıkanıklıkları açarak solunum güçlüğü problemlerini düzeltmek amacıyla yapılabilir Ameliyat yaşı, 18 yaş ve üstüdür Gençlerin sosyal ve duygusal uygunluğu ve bu ameliyattan ne istediklerinden emin olunmalıdır Hastanın burun şeklindeki değişimi hakkında isteklerinin daha iyi anlaşılması için hastaya daha önce ameliyat edilen hastaların ameliyat önce ve sonrası fotoğrafları gösterilerek yorum yapması istenir Hastanın yaptığı yorumlar, kendi beklentisi hakkında yol gösterici olur

Modern rinoplastideki eğilim, yapılan işlemlerin burundan nefes alıp vermeyi bozmadan, burnun her bölgesine dengeli ve rafine bir görünüm kazandırmaktır Ayrıca rinoplastide, yapıldığı belli olmayan, abartısız doğal bir burun görüntüsü amaçlanmalıdır Ancak nadiren bazı hastalar burun ucunun daha fazla kaldırılmasını ya da burun sırtının daha fazla kavisli olmasını istemektedirler Bu konuda en iyi uygulama, hastayla birlikte ayna karşısında hastanın parmak ucuyla burun ucunu kaldırması ve bu miktarın cetvelle ölçülmesi metodudurGenellikle yapılacak işlemin zorluk derecesine göre ameliyat ortalama bir-bir buçuk saat sürer Hastalara ameliyat öncesi sedasyon (sakinleştirici ilaçlar) yapılır Ameliyat genel anestezi altında gerçekleştirilir Ameliyat gecesi hastanede yatırılan hasta, önemli bir sorun yoksa, ertesi gün taburcu edilir Ameliyat sonunda burun üstüne alçı atel uygulanır Üç-beşinci günde alçı yenilenerek 10 günde tamamen çıkarılır Gözkapakları ve çevresinde oluşabilecek morluklar 10-15 günde kaybolur Burun sırtında ise 15-20 gün veya daha uzun sürebilen şişlikler olabilir Bu şişliklerin % 80-90'ı ilk ayda geçer Kalan şişlikler ise 6-12 ayda düzelir

Genç veya genç erişkin yaşta rinoplasti yapılması deri ve diğer dokulardaki yaşlanmanın etkilerini durdurmayacaktır Hastalar tarafından ameliyattan sonra oluşan nihai durumun hayat boyu sürmesi beklenir Ancak ameliyatta yapılan işlem, deri, kıkırdak ve kemik fazlalıkların alınması veya düzeltilmesidir Tüm dokular yine hastaya aittir ve diğer dokuların yaşlanmasıyla birlikte burun dokuları da zamanla özelliğini kaybedecektir Bu nedenle yapılan estetik burun ameliyatı sonucunda oluşan burun şeklinin ömür boyu değişmemesi beklenemez
Rinoplasti, tecrübeli bir plastik cerrah tarafından yapıldığında komplikasyon olasılığı çok azdır Ancak, infeksiyon, burun kanaması veya anesteziye reaksiyon gibi komplikasyon riski her zaman vardır Bu risklerin olasılığını cerrahınızın ameliyat öncesi ve sonrası için verdiği tavsiyelere uyarak azaltabilirsiniz Ameliyat sonrası sızıntı şeklinde kanamalar görülecektir; ancak bunlar bir iki gün içinde tamamen duracaktır Rinoplasti ameliyatı burun içinden yapılır ve dışta görünür bir skar (iz) oluşmaz

Eğer "açık teknik" kullanılırsa veya yayvan burun deliklerinin daraltılması gerekiyorsa sadece burun tabanında üst dudak ile burun arasında çok az bir iz kalabilir Uygun hastalarda bu kısmı kesmeden de açık rinoplasti yapılabilmektedir Burun estetik ameliyatlarından sonra çok düşük oranda oluşabilen (%5) küçük bir deformiteyi (istenilmeyen kalıcı şişlikler gibi) düzeltmek için sekonder (ikinci) cerrahi girişim gerekebilir Bu operasyonlar, ilk ameliyata göre daha kısa sürer ve genellikle lokal anestezi altında yapılır Bu tür düzeltme ameliyatlarının şişlikler tamamen düzeldikten sonra tercihan altı ay sonra yapılması uygun olur Ancak tecrübe ve bilgi yönünden yetersiz cerrahlar tarafından yapılan hatalı ameliyatlar sonucunda oluşan önemli deformiteler veya şekil bozukluklarının düzeltilmesi çok daha güçtür Cerrahınız size ameliyata nasıl hazırlanacağınız konusunda, yeme ve içme kuralları, sigara içiliyorsa en az 1 hafta önce kesilmesi, yüz yıkanması, gibi talimatlarda bulunacaktır Bu uyarılara dikkatle uymanız, ameliyatınızın daha kolay geçmesine yardımcı olacaktır

Rinoplasti, girişimin yaygınlığına ve cerrahın seçimine göre, lokal veya genel anestezi altında yapılabilir Lokal anestezide genellikle hafif sedasyon yapılır ve burun ve çevresi dokular uyuşturulur; ameliyat sırasında uyanık olacaksınız fakat ağrıya duyarsız olacaksınız Ancak gerek hastanın ameliyat sırasındaki sesleri duymaması gerekse cerrahın ameliyata daha iyi konsantre olması yönünden genel anestezi tercih edilir Rinoplasti ameliyatı, genellikle bir - birbuçuk saat kadar sürer, bazı karmaşık veya ek işlemler gerektiğinde bu süre uzayabilir Ameliyat sırasında burun derisi alttaki kıkırdak ve kemik dokulardan ayrılır ve istenen biçime getirilir Biçimlendirme hastanın problemine ve cerrahın seçtiği tekniğe bağlıdır Genellikle fazlalık oluşturan doku parçaları çok hassas kesicilerle çıkarılır Çıkarılan dokular bazen de burnun başka bir kısmında mevcut olan eksikliklerin tamamlanması için de kullanılabilir Birçok plastik cerrah ameliyat kesilerini burun delikleri içinden yapar Bazen, özellikle burun ucu problemli hastalarda "açık" girişim seçilebilir ve burun deliklerini ayıran orta kısımda (kolumella) ufak bir kesi yapılarak buradaki yapıların daha iyi görülmesi sağlanır Ameliyat sona erdiğinde burnu yeni biçiminde tutacak bir alçı atel uygulanır

Ameliyat sonrası ilk 24 saat içinde yüzünüzü şiş hissedersiniz, burnunuz ağrıyabilir, ve künt bir başağrınız olabilir Özellikle ameliyatın ertesi gün göz kapaklarında morarma ve şişme olabilir Bu durum birkaç gün içinde dramatik olarak düzelir Soğuk tamponların uygulanması şişliği azaltır ve kendinizi daha iyi hissetmenizi sağlar İlk gününüzü baş hafif yukarıda olacak şekilde yatakta (banyoya gidiş hariç) geçiriniz Ameliyat gününün akşamı yataktan kalkıp çok az yürüyebilecek duruma gelebilirsiniz Yatağınıza geldikten altı saat kadar sonra ağızdan sulu gıdalar almaya başlayabilirsiniz Her şekilde, eski görünüşünüze göre daha iyi olacaksınız Şişlik ve morluğun büyük kısmı iki hafta içinde geçer Şişliklerin % 90 civarı ilk ay içinde düzelir Geri kalan kısmı ise 6 - 12 ay içinde tamamen geçecektir
Ayrıca birkaç hafta kendinizi halsiz hissedebilirsiniz Dokularınız iyileşirken en az bir ay kadar burnunuzu çarpmaya karşı korumanız gerekir Burun tamponlarınız birkaç gün içinde çıkarılır ve kendinizi daha rahat hissedersiniz Burun sırtına konan alçı atel ödemlerin azalmasına bağlı olarak bir süre sonra gevşeyebilir Bu durumda 3 ila 5 günde alçı atelin değiştirilmesi gerekebilir Dikişlerin alınmasına gerek yoktur çünkü kendiliğinden eriyen katgüt dikişler kullanılır Alçı, 10 günde tamamen çıkarılır Yaklaşık 10-14 gün içinde hasta, okuluna veya, işine geri dönebilecek hale gelir Tamamen normal hayata dönebilmeniz birkaç hafta alabilir Normal aktivitelere dönüş konusunda cerrahınız detaylı bilgileri verecektir Aşırı efor gerektiren aktivitelerden (jogging, yüzme, eğilme, cinsel ilişkiler- kan basıncınızı arttıran her aktivite) 2-3 hafta kaçınılmalıdır Burnunuzu çarpmaktan veya sürtmekten ve güneş yanığından 8 hafta süreyle sakınınız Yüz ve saçınız yıkarken veya kozmetikleri kullanırken dikkatli davranınız Kendinizi iyi hisseder hissetmez kontakt lensleri kullanabilirsiniz Eğer olağandışı şikayetleriniz varsa veya neler yapıp yapamayacağınızı soruyorsanız doktorunuzu aramaktan çekinmeyiniz
Ameliyat sonrası ilk günlerde, yüzünüz mor ve şiş iken daha iyi olacağınızı kolaylıkla unutursunuz Gerçekte birçok hasta plastik cerrahi sonrası kendisini depresyonda hisseder Bu gayet normal ve anlaşılabilirdir Dinlenme ile bu evre geçecektir Gün ve gün burnunuz daha güzel görünecektir ve duygulanımınız düzelecektir Halen, iyileşme yavaştır ve adım adım ilerler Ufak şişlikler bir yıl veya daha uzun süre devam edebilir Bu arada ailenizden ve bazı arkadaşlarınızdan beklenmeyen tepkiler görebilirsiniz Burnunuzda büyük bir fark olmadığını söyleyebilirler Ya da bir aile geleneğini bozmuşsunuz gibi gücenik davranabilirler Böyle bir durumda öncelikle niçin ameliyat olmak istediğinizi düşününüz Eğer amacınıza ulaşmışsanız size yapılan cerrahi girişim başarılı olmuştur

ESTETİK BURUN AMELİYATLARI : Estetik cerrahi kişinin görünümünü düzeltmeyi amaçlar Estetik burun cerrahisi veya "RİNOPLASTİ", görünümü düzeltmek için burnun tekrar şekillendirilmesidir Rekonstrüktif rinoplasti , doğumsal bozukluk veya yaralanma sonucu oluşmuş şekil bozukluğunu düzeltmek için yapılır Aynı zamanda içerideki şekil bozukluğu sebepli burun tıkanıklığını rahatlatmak amacıyla yapılan ameliyatla birlikte de yapılabilir
Ameliyat Öncesi Değerlendirme :
Rinoplasti düşünen kişinin atması gereken ilk adım bir plastik cerraha danışmaktır Kişi arzulanan sonucun kusursuzluk değil düzeltme olduğunu akılda tutarak cerrahi sonrası daha iyi görünme ve daha iyi hissetme konusundaki beklentilerini açık yüreklilikle tartışmalıdır

Herhangi bir estetik ameliyat girişiminden önce saptanması gereken en önemli faktörlerden biri duygusal dengedir Rinoplasti, burnunuza yeni bir şekil verebilir ama hayatınızın akışına yön veremez

Estetik cerrahi görünümünüzü düzeltir ve özgüveninizi tazeler fakat gerisi size kalmaktadırBurunu muayene ettikten sonra cerrah, yöntemle ilgili kararı etkileyen diğer değişkenleri kişiyle tartışacaktır Birçok durumda rinoplasti için önerilen en erken yaş burun büyümesinin %90'ının tamamlandığı, 16,17 yaşlarıdırDaha ileri yaşlardaki kişilerde kararı etkileyen değişken, yaştan ziyade sağlık durumudur İlk görüşme esnasında cerrah kullanılacak cerrahi teknik, anestezi, ameliyatın nerede yapılacağı ve bu cerrahi gerçekçi olarak neleri başarabilir gibi sizin durumunuzla ilgili özel detayları açıklayacaktır Rinoplastiye karar vermeden önce değerlendirilmesi gereken ilave etkenler (riskler ve bedel gibi) cerrahla bu esnada tartışılmalıdır Her yıl yüzlerce rinoplasti başarı ile uygulanmaktadır Yinede cerrahinin muhtemel tehlikeleri ve rinoplasti ile ilgili özel riskler hakkında bilgilendirilmiş olmanız gerekir

Görünümü düzeltmek amacıyla ilk uygulandığında ameliyat sonrası komplikasyonlar (enfeksiyon vs gibi) nadirdir Kötü iyileşme ikinci ameliyatı gerektirebilir Komplikasyon riski iyileşme dönemindeki takip bakımından cerrahın önerilerini dikkatle takip ederek azaltılır

Ameliyat Yöntemi:
Estetik rinoplasti burnun boyutlarını küçültmek veya büyültmek, ucunu yeniden şekillendirmek, burnun tümseğini uzaklaştırmak, üst dudak ile burun arasındaki kötü açıyı düzeltmek amacıyla uygulanır Bazı vakalarda konturu düzeltmek amacıyla doku ilave etmek gerekir Bu değişikliklerin biri veya hepsi tek ameliyatla gerçekleştirilir Yöntemin kapsamı ne gibi değişikliklerin arzulandığı ve cerrahın neyi uygun bulduğuna dayanır
Cerrahınızın önerileri doğrultusunda ameliyat tam donanımlı hastanede yatarak gerçekleştirilebilir
Çoğu burun ameliyatındaki kesiler burun kanatlarının içine yapılır ve oradan çalışılır
Kesi, cerraha kemik ve kıkırdakları kesmesi, traşlaması, yeniden şekillendirilmesi ve dış görünüşünü değiştirmek amacıyla manevre yapması için giriş kapısı sağlar Burun tümseği keski veya testere benzeri bir enstrüman kullanımıyla uzaklaştırılır ve sonra iki yandaki burun kemikleri daha dar bir köprü oluşturmak üzere birbirine yaklaştırılır
Kıkırdak kesileri burun ucunu ufaltır ve daha iyi bir kontur sağlar Burun köküyle üst dudak arasındaki açıyı düzeltmek amacıyla burun ucu kaldırılır Bu, kanatlara yapılmış kesi yoluyla burun ortasındaki kıkırdağın traşlanmasıyla gerçekleştirilir Eğer geniş bir tümsek uzaklaştırıldıysa burun tabanı oransız olarak geniş olacaktır Daraltmak için tabandan küçük deri üçgenleri uzaklaştırılır ve burun kanatları orta hatta yaklaştırılır

Ameliyat Sonrası İyileşme:
Ameliyat sonrası ilaçlarla kolayca geçen hafif bir ağrı olabilir Morarma ve şişmeyi azaltmak için sizden başınız hafif yukarda yatmanız ve gözlerinize soğuk kompres uygulamanız istenecektir
Burun alçısı sıklıkla ameliyatın birinci haftasında uzaklaştırılacaktır, fakat on güne kadar yerinde tutulabilir Cerrahınız, alçınızı geceleri kullanmanızı önerebilir Burun tamponları birkaç gün kalır Göz çevresindeki morarmalar ameliyatı takiben birkaç gün içinde solmaya başlar ve genellikle ikinci, üçüncü haftada kaybolur Burundaki hafif şişlik yavaşça geriler, bazıları birkaç ay surer
Estetik rinoplastilerin çoğu burun içinden yapıldığından görülebilir yara izi yoktur Sadece yöntem geniş burun kanatlarını daraltmayı gerektiriyorsa her iki burun kanadı kıvrımında zor farkedilir bir iz bırakacak kesi yapılır
Kişinin ameliyat sonrası ani dönüşüm umması gerçekçi değildir Normal iyileşme, kesin sonucun farkedilmesi için zaman gerektiren yavaş bir süreçtir Burnun son görünümünü alması, haftalar, aylar hatta bazı vakalarda bir yıl sürebilir
Düzelmenin derecesi, uygulanan düzeltici uğraşın kapsamına ve burnunuzun, kıkırdaklarınızın ve derinizin temel yapısına bağlıdır Belirgin olarak şekli bozuk burunda çarpıcı bir sonuç elde edilir, öte yanda hafif büyük bir burunda başarıyla düzeltilebilir, fakat sonuç belirgin olmayabilir
Bazı tip rinoplastilerden sonra akrabaların ve arkadaşların pek büyük bir fark görmediklerini söylemeleri sık olur Böyle tepkileri başarısızlık belirtisi olarak almayın, tam aksine eğer daha "iyi" ve "doğal" görünür bir burunsa farkedilmeyecektir Sonuçta, amaç dikkat çeken yeni burun yaratmaktan ziyade yüzün genel özelliklerine yakışan orantıda ustaca harmanlanmış bir burun yaratmaktır Küçük düzeltmeler ve revizyonlar bazen istenebilir ve ilave bir ameliyat gerektirebilir
Her ne kadar ameliyatı takiben bir, iki günde ayağa kalkacaksanız da plastik cerrahınız normal rutininize yeniden başlamanız için uygun bir program önerecektir Uygun iyileşmeye müsade etmek için koşmak, yüzme ve hatta öne eğilme gibi kan basıncını arttıran aktiviteler ilk bir kaç hafta kısıtlanmalıdır İşe geri dönme kararı kişinin şişlik ve rahatsızlık derecesine dayanır
Burun alçısı uzaklaştırıldıktan sonra çürükleri örtmek için kozmetik malzemelerin kullanımına müsade edilir Bununla birlikte cerrahlar vakalarını ameliyatdan sonra birkaç hafta uygulama veya uzaklaştırma esnasında sert oğuşturmayı gerektirecek kozmetik malzemelerin kullanımından kaçınmalarını önerirler Morluklar geçinceye kadar güneş koruyucu kremler önerilir Bu broşür rinoplasti ile tanışmanızı amaçlamaktadır Plastik cerrahi ameliyatı düşünüyorsanız size gerekecek daha ileri bilgileri cerrahınıza rahatlıkla danışabilirsiniz
Geçerli bir bilimsel teknik uygulanarak estetik burun ameliyatı yapılmış hastalarda sonuçları olumlu ya da olumsuz etkileyen faktörler aşağıda sıralanmıştır

Ameliyat sonuçlarını olumlu etkileyen faktörler:
* Hastanın sorunsuz yara iyileşmesi
* Evvelce ameliyat geçirmemiş olması
* Burun derisinin inceliği
* Kıkırdaklarının güçlü olması
* Burun ucunun ince olması
* Burun ile yüz arasında büyük oransızlıklar olmaması
* Ameliyat sonrasında doktor tavsiyelerine ve bakıma iyi uyulması

Ameliyat sonuçlarını olumsuz etkileyen faktörler:
* Hastanın kötü yara iyileşmesi
* Evvelce ameliyat geçirmiş olması
* Burun derisinin kalın, seboreik olması
* Kıkırdakların zayıf olması
* Burun ucunun kalın olması
* Hastanın ameliyat sonrası bakıma iyi uymaması