Emzirme Döneminde Doğum Kontrolü Nasıl Olmalı

Emzirme döneminde doğum kontrolü nasıl olmalı


Anne sütü bebek için doğal ve oldukça değerli bir besin Emzirme sırasında hastalıklara karşı koruyucu olan protein yapılı maddeler (Antikorlar) bebeğe geçerek


2008-07-26




Anne sütü bebek için doğal ve oldukça değerli bir besin Emzirme sırasında hastalıklara karşı koruyucu olan protein yapılı maddeler (Antikorlar) bebeğe geçerek ishal, solunum yolu enfeksiyonu, orta kulak iltihabı, idrar yolu enfeksiyonu ve zehirlenmelerden bebeği koruyor Emzirmenin yaraları sadece bebek için geçerli değil Emzirme sırasında salgılanan hormonlar annenin rahim adalesinin kasılmasını rahmin küçülmesini ve kanamanın azalmasını sağlıyor Emzirme döneminde adet görmemek doğum kontrolü anlamına gelir mi? Bu sorunun ve daha çok pek çok sorunun yanıtını Memorial Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı OprDrFigen Taşer Güney veriyor


Emzirme sürecinde anne hamile kalabilir mi? Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Opr Dr Figen Taşer Güney bu sorunun yanıtını şöyle veriyor: “Emzirme veya pompa ile sütün sağılması yumurtlama ve yumurtlama gelişimini baskılayan prolaktin hormonunu arttırır ve gebelikten koruyabilir Dünya Sağlık Örgütünün yaptığı çok merkezli bir çalışmada; bebek sadece anne sütü ile besleniyorsa, 6 aydan küçükse, annenin adeti başlamamışsa %98,1 oranında gebelikten koruduğu gösterilmiştir Gündüz ve gece en az 6 kez olmak kaydıyla emzirme olmalıdır Bu yöntem çalışan annelerde başarılı değildir Bebeğe 6aydan sonra ek gıdalara başlanması ile emzirme devam etse de koruyuculuk azalır”


Hangi yöntemler kullanılmalı?


Emzirme döneminde bebek mama alıyorsa yada emzirme düzensiz ise bir korunma yöntemini tercih etmek gerekiyor Dr Güney yöntemlerle ilgili şu bilgileri vererek avantaj ve dezavantajlarını sıralıyor:


Bariyer yöntemi


Başarısızlık oranı %10 civarındadır Prezervatif kullanımı gebelikten koruduğu gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklardan da koruyor Diafram (Vajinaya uygulanan esnek kap) doğumdan sonra 6 haftadan önce kullanılamaz Vaginal tablet (spermisit) kullanımı emzirme döneminde oluşan vaginal kuruluğu arttırdığı için çok tercih edilen bir yöntem değildir


Hormonal Yöntemler;


*Doğum kontrol hapları(kombine haplar) : Östrogen ve progesteron içerirler Yapılan çalışmalarda bu hapların östrogen içeriğinin süt miktarını azalttığı gösterilmiştir Östrogen içerdiği için gebelikte oluşan kanın pıhtılaşma eğilimi nedeniyle damar tıkanıklığı riski taşır doğumdan sonra 6 haftadan önce başlanmamalıdır Anne emzirmese bile doğum kontrol hapına başlamak için en az 6 hafta beklenmelidir


* Sadece progesteron içeren doğum kontrol hapları : Doğumdan 6 hafta sonra başlanmalıdırEmzirme döneminde güvenle kullanılabilir


* Progesteron İçeren İğne (3 aylık iğne) : Uzun yıllardır denenmiştir Yan etkisi yoktur sütü az da olsa arttırdığı saptanmıştır Adet görmemeye neden olur ve bu durum iğne kesilince düzelir


* Aylık İğneler : Östrogen içerdiği için sütü azaltır ve bu emzirme döneminde kullanım konusunda yeterli bilgi yoktur


* İmplant : Kolda cilt altına uygulanan hormon içeren yaklaşık 3 cm lik çubuk şeklinde bir yapıdır Üç yıl koruyuculuğu vardır Süte geçen az miktarda hormon bebeği etkilemez Adet görmemeye neden olabilir


*Rahim içi araç (spiral) : Başarısızlık oranı % 1-3 olarak saptanmıştır En erken doğumdan 4-6 hafta sonra uygulanabilir Daha erken uygulanırsa rahim kasılmaları ile atılabilir Hormonlu veya bakırlı spiral uygulanabilirHormonun vücuda geçişi çok azdır ve sütü etkilemez


*Cerrahi Yöntem : Kalıcıdır Erkek kısırlaştırılması (vazektomi) anne sağlığını ve emzirmeyi etkilemeyen , kolay, riski olmayan daha ucuz bir yöntemdirKadının kısırlaştırılması batın boşluğu açıldığı için enfeksiyon, kanama, karın içi organlarda yaralanma riski taşır ve genel anestezi gerektirir Doğum sonrası göbek altından veya sezaryende uygulanması emzirmeyi etkilemez


Emzirme döneminde uygulanacak doğum kontrol yöntemi seçimi bir çok faktöre bağlı olarak değişiyor Bu etmenleri önceden kullanılan alışılmış metot, gelecekte çocuk isteği, eşin katılımı, emzirme durumu olarak sıralamak mümkün Hangi yöntemin uygun olduğu bu faktörlere göre belirlenmesinde bu açıdan sonsuz bir fayda var


Milliyet