Alkolizm (Alkol Bağımlılığı)

Alkolizm, Alkoll içkilere kişinin fiziki ve psikolojiksağlığına zarar verecek şekilde olan tutkunluk Alkolizm sorunu olan kişiye alkolik denir Alkolik, alkolün kendisine zararlı olduğunu bildiği halde içmekten, kendini alamayan kişidir Alkolizm alkol alımının bağımlılığa dönüştüğü hastalıktır, normal içki alımı alkolizm değildir Genellikle alkole karşı düşkünlüğün başlaması, sinir gerginliğini yok etmek için içme ihtiyacının duyulmasıyla olur Bunun arkasından yalnız olunduğu zaman alkole meyil ve uzun sarhoşluk devreleri gelir Normal alkol alımının üzerinde, uzun süre boyunca yüksek oranlarda alkol alımı gerçekleşir Alkole alışkanlık kazanmış kişinin kontrolü kaybetmesi ve davranışlarını özürlerle kapatmak istemesi kritik devrede olduğunun işaretleridir Saldırgan olur, içki depolar ve sabahları alkol alma alışkanlığını kazanır Bu noktadan sonra işini de ihmal etmeye başlar ve kendisinde titremeler, düşünme yetersizliği baş gösterir Alkol alışkanlığının soya çekime bağlı olduğu söylenmişse de bugün bütün dikkatler olayın psikolojik ve sosyal (toplumsal) sebeplerine çevrilmiştir

Alkolizm ve aile hayatı
Çoğu uzmana göre alkolizmin kökeni, annenin çocuğu fazla koruyucu ve zevke düşkün olduğu bozuk aile düzeninde yatmaktadır Bozuk aile düzeninden toplum içine çıkan genç, hayal kırıklığına uğramakta ve insanlara kızıp küsmekte ve hatta depresyona itilmektedir Bütün bunlarda son çare alkolde aranmaktadır Hayal kırıklıklarının ve sinir gerginliklerinin ortadan kaldırılması için alkolün seçilmesinde, babanın da alkol sorunu olan biri olmasının büyük etkisi vardır

Kişilik ve alkolizm
Öteden beri tartışılan bir konu alkoliklerin ortak özelliklerinin bulunup bulunmadığıdır Çok değişiklik göstermekle birlikte ekseri alkoliklerde genellikle şu özellikler bulunur:[*]Gözle görünür bir samimiyet ve kaynaşmanın altında derin bir güvensizlik ve insanlardan uzak durma[*]Can sıkkınlığı ve yalnızlık hissi olarak ortaya çıkan depresyon hali Bu sırada intihar sık sık akla gelen bir fikirdir[*]Alkolik devamlı isteklerde bulunur Başkalarının onun ihtiyaçlarını ve isteklerini karşılamasını çok tabii bulur[*]Alkolik, ailesine ve arzularını yerine getirmeyenlere karşı merhametsiz ve çoğunlukla saldırgandır
Alkolün etki ve zararları
Alkollü içkiler tesirlerini ihtiva ettikleri etil alkol ile sağlarlar Bu maddenin az miktarı (kan seviyesi 100-200 mg/cc iken) zahiri olarak (görünüşte) canlılık sağlar zannedilirse de daha çok alınır ve 200-300 mg/cc kan seviyesine ulaşırsa depresyon ve fiziki güçlerin yönlendirilmesinde güçlükler ve azalmalar olur Kişiye ve bünyeye göre değişmekle beraber miktarın daha da arttırılması ve 500 mg/cc’yi bulmasıyla nefes alma güçleşebilir ve hatta ölüme sebebiyet verebilir Bunlar alkolün birden alınmasında ortaya çıkan belirtilerdir Devamlı alanlarda ise vücut işleyişinde kalıcı bozukluklar olur Alkoliklerin en az 1/4’i karaciğer yetersizliği, beslenme yetersizliği ve mide rahatsızlıklarıyla karşı karşıyadır Psikolojik durum bozuklukları ise bunlarda çok daha yaygındır Alkolizmin erken devresinde hastalar ekseri normal ağırlıktadır veya kilo fazlalığı vardır İleri devrelerinde gözle farkedilen bir zayıflama görülür Hastalar iyice zayıfladıklarından sık sık enfeksiyon hastalıklarına yakalanırlar İştahları yoktur ve iştahlarının olmayışının sebebi; hem alkolün merkezi sinir sistemine hem de bağırsak kanalına yaptıkları zararlı tesirlerdendir Vitamin B12 ve folik asit eksikliği sebebiyle alkoliklerde kansızlık başgösterir En hafif vakalarda bile karaciğerde toksik (zehirli) yağ birikimi olur Bazı hastalarda alkolik hepatit (karaciğer iltihabı) ortaya çıkabilir Müzminleşmiş alkol alımı, karaciğer sirozuna sebebiyet vermektedir Bilhassa günde 80 gram alkol alanlar (ve daha fazlasını alanlar) bu tehlikeye maruzdurlar Günde 160 gr alanlarda ise tehlike son derece fazladır Östrojen denilen ve kadınlarda erkeklerden daha yüksek yoğunlukta bulunan bir hormonun yıkımı karaciğerde olur Alkoliklerde karaciğer harabiyeti sebebiyle bu hormonun yıkımı azaldığından kandaki konsantrasyonu yükselir ve erkek alkoliklerde erkeklik hislerinin azalmasına sebebiyet verir Midede asit salgılanmasını arttırarak mide ve onikiparmak barsağı ülserlerinin gelişmesine yol açabilir Akut gastritlere (had mide rahatsızlıklarına) alkol alanlarda sık sık rastlanmaktadır Uzun seneler devamlı alkol alanlarda müzmin pankreas iltihapları ortaya çıkar ve sık sık bu hastalığın tekrarlaması sonucu tam bir pankreas yetmezliği gelişir Tam pankreas yetmezliği ise alınan gıdaların sindirimini ve bağırsaklardan emilimini bozar Vücutta vitamin yetersizlikleri başgösterir Şeker hastalığının ortaya çıkışını kolaylaştırır Ayrıca böbreklerde de toksik etki yapıp nefrite yol açabilmektedir Çok mühim bir tesiri de çevre sinirlerine olan toksik tesiri ve bunun sonucu polinevrit denilen sinir iltihaplarına sebeb olmasıdır Alkol, kalp hastalarına da negatif (olumsuz) etki eder, kalp kasları önce hacim genişlemesine uğrar ve sonra kalp yetmezliği meydana gelir Koronerler (kalbi besleyen damarlar) de spazma ve göğüs ağrılarına sebeb olur Alkol genel olarak damar sertliğini hızlandıran faktörlerdendir Alkoliklerde ruhi bozukluklara da rastlanır Kronik alkolizmde zeka geriler Öğrenme kapasitesi zayıflar ve hafıza kusurları ortaya çıkar

Tedavisi
Ani alkol hastalığı, yani aşırı sarhoşluk halinde şok durumu ortaya çıkmazsa bir tedavi gerekmez Şok ortaya çıkarsa hemen hastane bakımı gerekir Müzmin alkol hastalığında ise tehlike çok ciddidir ve çeşitli usüllerle tedaviye çalışılır:[*]Antabuse adlı ilaç, alkollü içkiyi kullanma halinde son derece tesirli etkiler meydana getirir Bu şekilde alkolün kendisine yaramadığına inanan kişi alkolden soğur İlacın tesirli olması için düzenli olarak her gün alınması gereklidir Antabuse tedavisinin mutlaka uygun bir klinikte ve yetkili doktor kontrolünde yapılması (en azından başlatılması) hayati ehemmiyeti haiz bir husus olduğu unutulmamalıdır[*]Alkolün pençesinden kurtulanların pek çok ülkede kurduğu alkoliklere yardım “Anonim Alkolikler” (Alcoholics Anonymous) teşkilatı hem alkolden kurtulmada hem de alkole dönmeme savaşında kişilere yardım etmektedir[*]Psikoterapi (ruhsal tedavi)nin de tedavi edici nitelikte olduğu son zamanlarda kanıtlanmıştırAlkol testi
Alkol aldığından şüphelenilen kişinin kanındaki alkol miktarını tespit etmek maksadıyla polisler tarafından tatbik edilen bir testtir Teste tabi tutulan kişinin üfleyerek verdiği nefes, test cihazının içindeki potasyum bikromat ve sülfürik asit çözeltisinden geçirilir Nefesteki alkol miktarıyla orantılı olarak çözeltinin görünüşünde değişiklik meydana gelir Kandaki alkol oranı 100 mililitrede 80 miligramın üstüne çıktığı zaman trafiğe çıkmak tehlikeli olur

Alkol kullanmaya bağlı problemler çağımızın en önemli dertlerinden biridir Alkol tüketimi; sağlık problemleri, trafik kazaları, intihar, suça yönelme, aile geçimsizliği, ekonomik sorunlar, iş hayatının bozulması gibi pek çok boyutlu meselelere yol açmaktadır

Alkol bağımlılığı (alkolizm) ise ferdin beden ve ruh sağlığını, aile, sosyal ve iş uyumunu bozacak derecede sık ve fazla alkol alma; alkol alma isteğini durduramama iki belirli bir bozukluktur

Alkolizm gelişmiş ülkelerde en başta gelen sağlık sorunlarından biridir İsveç , Norveç , Amerika, Fransa gibi ülkelerde yaygınlık oranı yetişkin nüfusta % 10-15 ‘tir Ülkemizde alkol tüketimi ne yazık ki hızla artmaktadır

ALKOLİZME BAĞLI RAHATSIZLIKLAR
Alkolü Bırakma Sendromu: Uzun süre devamlı alkol alan kişiler bırakınca değişik derecede bırakma belirtileri gösterirler
Bunlar: titreme, dizartrik konuşma, kasılmalar, sara nöbetleri , baş ağrısı , çarpıntı, terleme, uyku bozukluğu vs

Deliryum Tremens ;
Alkolü bırakmaya bağlı akut bir beyin sendromudur Şuur sıklıkla bulanıktır Hasta rüyada gibidir Telaşlı, panik içinde, endişeli ve öfkelidir Bazen saldırgan olabilir Titrer Yürümesi dengesizdir Kapıyı, pencereyi şaşırabilir

Alkol Hallüsinozisi ;
Uzun yıllar alkol kullanan kişilerde alkol bırakıldıktan veya azaltıldıktan 2-3 gün sonra canlı, sürekli görme, işitme hallüsinasyonları ve şuurun açık olması ile belirli bir bozukluktur

Alkol Bunaması:
Uzun süre ağır alkol kullananlarda bunama gelişebilir

Korunma Yolları
Bütün dünyada alkolün zararlarına karşı kampanyalar düzenlenmektedir Amerika’da çocuklar, ilkokul çağlarında başlayan “Akıllı davran, hiç başlama, alkole hayır de” sloganıyla yürütülen kampanyalarla şuurlandırılarak,alkolün tehlikelerine karşı küçük yaşta uyarılmaktadır

Alkolizmin Kliniği

Alkolizm, davranışsal bir bozukluktur Tekrarlayıcı olarak fazla miktarda alınan alkole bağlı problemler gelişmesi anlamına gelir Alkolik, kötü sonuçlar doğurmasına rağmen, kompulsif bir biçimde alkol içmeye devam eder Alkolizmde, alkol almanın sınırlandırılması ile ilgili kontrol kaybolmuştur




İnsanlar Neden İçiyorlar

Zevk almak
Duygu durumu düzeltmek
Stresle başa çıkmak
Alkol içme arzusu (craving, aş erme)


Alkoliğin Hayatı

İçenlerle arkadaşlık eder ve evlenir İçmek için her zaman bir neden vardır; mutluluk, gerginlik vs İçme fırsatları sonsuzdur; maç, av, parti, tatil, doğum günü vs Alkolizm ilerledikçe problemler artar, yalnız içmeye başlar, gizlice içer, şişeleri saklar kısacası durumun ciddiyetini saklamaya çalışır Suçluluk duygusu gelişir Suçluluk ve pişmanlık duygularını bastırmak için daha çok içmeye ve sabahları kalkınca da içmeye başlar


Alkolizmde Kısır Döngü

Suçluluk ve aksiyete nedeniyle daha çok alkol alır, alkol aldıkça aksiyete ve depresyon derinleşir ve şu belirtiler ortaya çıkar; uyku kalitesinde bozulma, gece uyanmalar, depresif duygu durumu, huzursuzluk ve sıkıntı hisleri, panik nöbetleri, göğüs ağrısı, çarpıntı, nefes almada zorluk

Alkolizm Nedir?
Alkolizm çoğunlukla genetik yoldan geçen, biyokimyasal bir bozukluktur Ancak, yüksek dozda ve çok sık alkol tüketimine bağlı olarak geliştirilen alkol bağımlılığı da yoğunlukla görülmektedir Bunların yanı sıra psikolojik ve sosyal baskılar hastalığı etkinleştirici sebeplerdir İleri dönemlerde hastalık, vücudun tüm sistemlerine en çok da kardiovaskular sisteme, sinir sistemine ve karaciğere zarar verir Ne yazık ki, bu üç bölgedeki tahribat ölümcül sonuçlar doğurur

Alkolizmin Tanımı ve Sebepleri
Alkolizm, bir kişinin devamlı ve kendisine zarar verecek ölçülerde alkollü içecek almasıyla oluşur Alkol, fiziksel ve psikolojik zararlarının yanısıra sosyal ve ekonomik açıdan da felaketler doğurur Alkolizm hastalığının en önemli belirtisi, kişinin sürekli ve çok miktarda alkol alarak bunun sonucunda da davranış değişikliği göstermesidir Sonunda kişi kendisine hakim olamayacak kadar bağımlı hale gelir ve kendini kaybetmeye başlar Kişi artık alkolsüz yaşayamayacak hale gelmiştir Genellikle alkolizmin tanımı tanımlayan kişiye göre değişir En basit anlamda ve en eski tanımı, kronik ve aşırı alkol alınmasıyla oluşan hastalıktır Bağımlılığın farmakolojik ve psikolojik tanımı, gittikçe artan dozlarda alkol alma isteğidir Ancak bu tanım da çok yeterli değildir, çünkü alkolizm diğer bağımlılıklara pek benzememektedir Afyon bağımlıları, gittikçe artan dozlarda ve sonunda öldürücü miktarda madde ihtiyacı duyarlar, ancak alkoliklerin ihtiyaç duyduğu alkol miktarı tek seferde öldürücü olmamaktadır
Alkolizmi tanımlamak için en belirgin sinyal kişinin davranış şeklidir Modern tıp; alkolizmi sebebi bilinmeyen, belirgin anatomik işaretleri olmayan ve alkol bağımlılığıyla ortaya çıkan bir hastalık olarak tanımlar Ayrıca, hem psikolojik hem de fiziksel tıp, alkolizmin bir başka hastalığın, çoğunlukla da psikolojik bir bozukluğun, semptomu olabileceğini söylemektedirler Bu anlamda, alkolizm, kronik, ilerleyen bir hastalıktır ya da psikolojik veya fiziksel bir başka hastalığın belirtisidir Hastalığın özeliği alkol bağımlılığıdır ve her alkol kullanımından sonra kişi kontrolünü kaybeder Alkolizm hastası, fiziksel ya da psikolojik sıkıntısını gidermek için alkol tüketir ve sonunda alkollü içecek tüketimi hastanın fiziksel, zihinsel, sosyal ve ekonomik hayatını engelleyecek boyutlara ulaşır Bu noktada, hiç şüphesiz, hastalığın en önemli ipucu kişinin alkol yüzünden hayatının engellenmesidir
Alkol aldıktan sonra hastanın kontrolünü kaybetmesi, içmeye başladıktan sonra bırakamaması, alkoliğin içmeyi engelleyemediğini göstermektedir Bir alkolik içmeye başlar, çünkü kendini tutamaz Alkoliklerin çoğunluğu içtiği zaman kontrolünü kaybeder, ancak tüm hastalıklarda olduğu gibi istisnalar vardır Bazen bir alkolik, içmeden durabilir, kendi kendine ve çevresine bağımlı olmadığını ispatlamaya çalışır Bazen daha kontrollü içebilir
Alkolizmin bir başka tanımı da, kişinin iç dünyasıyla yada çevresiyle ilgili zor durumlardan kurtulmak için edindiği alkol içme bağımlılığıdır Bu tanım, alkolizmin bir başka psikolojik ya da fiziksel bozukluğun dışa vurumu olabileceği ihtimalini ortaya çıkarmaktadır Kişi alkol almayı öğrenip bu bağımlılığı edindikten sonra, alkolizm esas hastalık haline gelip, alta yatan esas hastalığı yok etmekte ya da üstünü örtmektedir
Görüldüğü üzere, alkolizmin oldukça çok tanımı, türü ve sebebi bulunmaktadır Hekimler hastanın, hangi gruba dahil bir alkolik olduğunu, onun alkol alma sıklığını ve miktarını, davranış biçimini, alkolizminin ortaya çıkışını, gelişimini yaptıkları testlerle, uyguladıkları anketlerle tespit etmekte ve buna uygun bir tedavi şekli uygulamaktadırlar
Alkolün Tarihçesi
Alkolün tarihi neredeyse insanlık tarihi kadar eskidir İnsanlığın yerleşik hayata geçmesiyle alkol üretimi de başlamıştır İlk bira bundan 8 bin yıl önce Mezopotamyalıların arpayı ekmek yapmak için ilk ıslah etmesiyle yapılmıştır Sümerlerin 6 bin yıl önce Godin Tepelerinde (Batı İran ve Anadolu) bira ve şarap içtiği bilinmektedir Daha sonra fermente edilmiş meyve, tahıl ve baldan alkol ederek alkolü, iyice hayatına sokmuştur insanoğlu Alkol kimi zaman kutsal sayılıp, dini törenlerde kullanılmış, kimi zaman eğlencenin ayrılmaz bir olmuştur Alkolün icat edilmesiyle birlikte, alkol alışkanlığı da ortaya çıkmıştır
Alkol alışkanlığının bir hastalık olarak kabul edilmesi eski çağlara dayanmaktadır Roma filozofu Seneca, alkolizmi bir akıl hastalığı olarak tanımlamıştır
Alkolizm terimi, ilk defa İsveçli hekim Magnus Huss tarafından, “Alcoholismus Chronicus” (1849) isimli makalede kullanılmıştır Bu makalenin ardından, kronik alkolizm tıbbi bir terim haline gelmiş ve bir hastalık olarak kabul edilmeye başlanmıştır Günümüzde alkolizm tedavi edilmektedir
Alkol ve uyuşturucu kullanımına bağlı problemlerin genellikle modern hayatın getirdiği değişikliklere ve strese bağlı olduğu düşüncesi oldukça yaygındır Geleneksel toplumdan modern toplum yapısına geçişin, aile yapısının zayıflayışının, şehir hayatinin sosyoekonomik baskısının bunda etkili olduğu üstünde durulur

Alkolizmin Sonuçları

• Sosyal Sonuçlar
• Tıbbi Sonuçlar
• Alkol Yoksunluğu Belirtileri
• Deliryum Tremens
• En Sık Eşlik Eden Psikiyatrik Bozukluklar

Sosyal Sonuçlar
Alkolizm ilerleyen bir hastalıktır İlk başta alkoliğin çevresindeki kişiler onun içmesinden çok fazla etkilenmezler Ancak, kişi giderek artan miktarlarda ve sıklıkta alkol kullanmaya devam edeceği ve çoğunlukla kontrol kaybı yaşayacağı için tüm ilişkileri ve sosyal hayatı kötü bir şekilde etkilenecektir
Hastalığın ileri dönemlerinde sızıncaya kadar içen ya da sabah kalkar kalmaz içmeye başlayan kişi, işine gidemeyecek ve sonunda işini kaybedecektir
Alkol hayatının en önemli amacı haline geleceği için eskiden yaptığı hiçbir şeyi yapmayarak kişi sadece içki içecek ve tüm sorumluluklarını bir kenara itecek ve yakınlarından gelen yardım tekliflerini de geri çevirecektir Buna bağlı olarak, ailesiyle ve yakın çevresiyle ilişkileri bozulacaktır Ne yazık ki, alkoliklerin evlilikleri genellikle boşanmayla sonuçlanır
Kontrol kaybına bağlı olarak, alkolikler çok fazla kaza yaparlar Başlarına ev, iş ya da trafik kazası gelme ihtimali çok yüksektir
Gene, kontrol kaybına bağlı olarak, alkolikler suç işleme eğilimi gösterirler ve karıştıkları kavga ya da benzer durumlar yüzünden adli problemlerle karşılaşabilirler

Tıbbi Sonuçlar

• Karaciğerin harap olması,
• Kardiyomiyopati (kalp büyümesi),
• Anemi (kansızlık),
• Yüksek tansiyon,
• Trombositopeni (pıhtılaşma sağlayan hücrelerde azalma),
• Miyopati (kas yıkımı),
• Kanser,
• Teratojenite (anne karnındaki bebekte anormallikler),
• Pankreatit (pankreas iltihabı),
• Pnömoni (zatürree),
• Merkezi sinir sistemi bozuklukları (retrobulbar nörit, Wernike-Korskof Sendromu ve bunaması, serebeller atrofi)

Alkol Yoksunluğu Belirtileri

• Otonomik hiperaktivite (terleme, nabız 100'ün üstünde)
• Titreme
• Uykusuzluk
• Bulanti ve kusma
• Geçici halusinasyon ve illüzyonlar (alkolü bıraktıktan sonraki 1-2 gün içinde görülür)
• Psikomotor ajitasyon
• Anksiyete
• Grand mal konvülzyonlar (epileptik nöbetler-alkolü bıraktıktan sonra 2 gün içinde görülür)

Deliryum Tremens
Uzun süre fazla miktarda alkol alan kişilerde alkolü kestikten 2-3 gün sonra ortaya çıkabilen, ölüm riski taşıyan bir tablodur
Bilinç ve konsantrasyon bozukluğu, görsel halüsinasyonlar (gerçekte var olmayan şeylerin görülmesi), bulunduğu zamanı ve yeri karıştırma ile kendini belli eder, hızlı başlayıp dalgalı bir seyir gösterir

En Sık Eşlik Eden Psikiyatrik Bozukluklar

• Majör Depresyon: Alkol bağımlılarının %30-50'sinde görülür
• Anksiyete bozuklukları: Alkol bağımlılarının %30'unda görülür Erkeklerde sosyal fobi, kadınlarda agorafobi sıklıkla ortaya çıkar
• İki uçlu duygu-durum bozukluğu (manik depresif bozukluk)
• Diğer madde bağımlılıkları: Başta sigara olmak üzere esrar ve diğer uyuşturucu maddeler
• Kişilik Bozuklukları: Antisosyal ve sınırda kişilik bozuklukları

Alkolizmin Tedavisi
Alkolikleri tedaviye razı etmek zor bir iştir Pek çok alkolik, hastalığını inkar eder Alkolikler tedavi için başvurduklarında genellikle "dibe vurmuşlardır" yani sağlık, aile, meslek ve sosyal yaşamlarından büyük kayıplar vermiş ve çaresiz duruma düşmüşlerdir Bu hale düşmeden önce alkolikler, bu zevki terk etmeye pek yanaşmazlar, ya da buna karar verseler de kolayca vazgeçerler Önemli olan bu denli kayba uğramadan bu kısır döngüyü durdurmaktır Bu nedenle kişinin alkolik olduğu yani alkol karşısında zayıf, hatta alkolün esiri olduğunu fark edip kabullenmesi düzelmenin başlangıç noktasını oluşturur Erken dönemdeki alkoliklerin bu gerçeği fark etmeleri için "motive edici görüşmeler" yapılır
Alkol Tedavisinin Önemli Özellikleri Şunlardır:

• Alkolizm tedavisi yoksunluk belirtileri kalktıktan sonra başlar
• Hedef ayıklıktır (sobriety): Eşlik eden psikiyatrik bozuklukların ayırıcı tanısı ve tedavisi için de bu önemlidir
• Ekip tedavisi gerekir
• Tedavi hastanın ihtiyaçlarına göre seçilmelidir
• Tedaviden sonra uzun süreli izleme gereklidir Kişi uzun süre hastanede kalsa bile daha sonra izlenmezse alkole dönmesi kolaydır Düzenli aralıklarla görüşmelere ya da kendine yardım gruplarına katılmalıdır
• Nüksler (tekrarlamalar) İlk 6 ayda en sıklıkla görülür

Alkol tedavisi, fizyolojik, psikolojik ve sosyal olarak sınıflandırılabilir Çoğu zaman, fizyolojik tedavi, psikolojik tedaviye ek olarak yapılmaktadır Alkol tedavisinde psikoterapi vazgeçilmez bir yöntemdir

• Fizyolojik Tedavi
• Psikoterapi
• Tedavinin Sonuçları

Fizyolojik Tedavi
İlaç tedavileri
Alkolizm tedavisinde kullanılan en yaygın yöntemlerden biri olan “disulfiram”, Danimarkalı Eric Jacobsen tarafından, 1948 yılında bulunmuştur Bu ilaç doktor kontrolünde, birkaç gün kullanıldıktan sonra hastaya bir miktar alkol verilir Hastanın vücudundaki disulfiram, alkol alınmasıyla, mide bulantısına, kusmaya, kan basıncının hızla düşmesine, kalp atışlarının hızlanmasına ve neredeyse ölüyormuş hissinin uyanmasına sebep olur Böylece, hastaya vücudunda disulfiram varken alkol almasının ne kadar tehlikeli olduğu gösterilir Hastanın ilaç kullandığı dönem boyunca içki içmesi engellenmiş olur Bu alkolsüz dönemi terapistler rehabilitasyon dönemi olarak kullanırlar, hastayı alkolden uzaklaştırmaya başlarlar Bu teknik başka ilaçlarlar da uygulanabilir
Alkol tedavisinde yoğunlukla kullanılan ilaçlar şunlardır:

• Disulfiram (Antabus)
• Antidipsojenikler: Naltraxone, Acomprasate
• Seratonerjik antidpresanlar
• Lityum

Nefret Ettirme
Amerikalı psikiyatr WL Voegtlin, hastaya en sevdiği alkollü içkiyi vermeden önce kusturucu bir enjeksiyon yaparak, onu alkolden nefret ettirme yöntemi geliştirdi Bu enjeksiyonla, içki henüz sindirim sistemine ulaşmadan, mide bulantısı ve kusma başlamaktadır Bu uygulama, hastanın alkolün tadından, kokusundan hatta görüntüsünden iğrenmesini sağlamaktadır Avrupa ülkelerinde gene buna benzer yöntemler kullanılmaktadır
Beslenme, hormonlar, ilaçlar
Bir teoriye göre, alkolizm genetik olarak bazı vitaminlere duyulan aşırı ihtiyaçtan oluşmaktadır Bu yüzden, bazı tedavi yöntemlerinde alkoliklere güçlü vitaminler verilir
Bir başka teori endokrin (hormon) sistemindeki bir bozukluğun alkolizme sebep olduğunu söylemektedir Bu durumda, alkolikler bu bozukluğu giderici ilaçlarla tedavi edilirler

Psikoterapi
Alkolizm psikoterapisi, pisikonevroz ve kişilik bozukluğu terapisinde kullanılan tüm araçları, bireysel ve grup teknikleri de dahil olmak üzere gerektirir Tedavi, hastanın en azından bir süre için alkol almadan hayatını sürdürebilmesini sağlayarak başlar
Bu alkol almadan geçirdiği sürede, yoğun terapi dönemi başlar Çoğunlukla, grup terapisinin daha etkili olduğu gözlemlenmiştir Grup terapisi, bilgilendirici derslerden, tartışmalara, derin analizlerden, psikodramaya ve hipnoza kadar geniş bir yelpazeye sahiptir
Alkolizm Terapisinin Özellikleri

• Sıcak ama biraz otoriter bir yaklaşım gereklidir
• “Adsız Alkolikler” gibi yardım grupları tedaviye dahil olmalıdır
• Davranışçı-kognitif tedaviler iyi sonuç verir
• Egitimsel faaliyetler tedavinin önemli bir parçasıdır
• Psikoterapilerde iç görü üzerinde yoğunlaşılmamalıdır Psikanaliz gibi bu türdeki terapiler alkol kullanımını daha da arttırabilir
• Hastanın içinde bulunduğu aile ele alınmalıdır, çünkü alkolizm bir "Aile Hastalığı"dır

Tedavinin Sonuçları
Alkolizm tedavisinin sonuçlarını önceden kestirmek pek mümkün değildir Yeni tedavi yöntemlerinin başarısı oldukça yüksektir Tedavi sonrası, alkolü bırakıp yeniden başlayan hastalar vardır Bu yüzden, tedavi gören alkoliklerin %50'si tamamen iyileşiyor denilebilir
Alkol tedavisi uzun bir süreç gerektirir ve hastaya büyük görev düşer Amerikan araştırmaları, ileri yaştaki alkoliklerin daha çok oranda tedavi olduklarını göstermektedir

Kaynak: alkolgentr