Hiperprolaktinemi (Süt hormonu yüksekliği)

Prolaktin hormonu nedir?
Prolaktinin dilimizdeki karşılığı "süt hormonu"dur Yapı olarak "şeker ve protein moleküllerinden oluşur Prolaktin hormonu belirli düzeylerde kadın üreme organlarının gelişimi ve fonksiyonu için gereklidir
Prolaktin hormonu nereden salınır?
Bu hormon beynimizin hipofiz denilen kısmındaki bazı hücrelerce üretilir ve kana karışır İnsan vücudunda pek çok hormon gibi, bir yapım-salınım-yıkım dengesi vardır Yine beynimizin hipotalamus denilen kısmından salgılanan Dopamin adı verilen bir başka hormon prolaktinin salınımın dengeler Öyle ki, dopaminin azlığında prolaktin salgısı artar
Prolaktin (süt hormonu) düzeylerini neler yükseltir?
Normal kadın, erkek ve çocukta prolaktin düzeyleri genellikle 25 ng/ml'nin altındadır
Prolaktin (Süt hormonu) yüksekliğine yol açan durumlar
-Gebelik
-Emzirme İç salgı bezlerinden hipofizin prolaktin salgılayıcı tümörleri,
-İç salgı bezlerinden hipotalamusun Dopamin salınırını azaltan tümör ve zedelenmeler
-Hipotiroidi denilen, tiroid (guatr) bezinin az salgı yapmasıyla birlikte giden TRH hormonu yüksekliği,
-Bazı psikiyatri ilaçları
Prolaktin yüksekliğinin belirtileri nelerdir?
-Adet düzensizlikleri (az adet olma, seyrek adet olma, adet olamama)
-Meme ucu akıntısı (gebelik dışında süt gelmesi = galaktore)
-İstediği, korunmadığı halde gebe kalamama
-Primer (Sebebi bilinemeyen yükselmeler)
Prolaktin yüksekliğine sebep olan esas hastalığa bağlı belirtiler
-Hipofiz hipotalamus tümörlerinde diğer iç salgıların bozukluğu ve bunlara ait fonksiyon bozuklukları
-Tümörlerde baş ağrısı, görme bozuklukları,
-Tiroid bezi çalışma bozukluğunda halsizlik, iştahsızlık, enerji azlığı
Prolaktin yükseklikleri nelere yol açar?
Kadınlarda prolaktin yükseklikleri en sık olarak adet düzeni bozuklukları, göğüsten akıntı olması, gebe kalamamaya yol açabilir
Prolaktin yüksekliğinin tanısı nasıl konur?
Prolaktin yüksekliği tanısı genellikle adet düzensizlikleri, göğüsten akıntı gelmesi, gebe kalamama yakınmaları ile başvurulduğunda yapılan bir kan testi ile kandaki prolaktin düzeyinin ölçülmesi ile konur
Ancak testin yapılmasının bazı şartları vardır
-Test sabah saat 10:00-11:00 arasında bakılmalı,
-Testten önce birkaç gün süreyle cinsel ilişkide bulunmamalı,
-Test öncesi birkaç gün meme uyarımından kaçınılmalı,
-Açlık tokluk testi etkilememektedir
Uyku düzeninden etkilenme olasıdır
Prolaktin düzeyi, değişik laboratuarlarda farklı yöntemlerle ölçüldüğünden normalin değerlendirilmesi, o laboratuarın o bölgeden elde ettiği ortalamalara göre yapılmalıdır Bir test tipinde "20 birim" normal değeri gösterirken, bir başka laboratuar ve testte üst sınır 600 birim olarak bildirilebilir
Hafifçe yükseklik olması durumunda ideali, cinsel ilişkiden ve meme uyarımından kaçınılması ve sabah saatlerinde yeniden test yapılmasıdır
Testin düşük düzeyde yüksekliklerinde hipofiz bezini gösteren tek bir röntgen filmi yeterlidir Bu film sonucu şüphe olursa veya hormon düzeyi çok yüksekse hekiminiz sizden tomografi gibi daha ileri bir tetkik isteyecek, gerekirse Beyin Cerrahisi Uzmanına gönderecektir
Prolaktin yüksekliği kısırlığa yol açar mı?
Kısırlık sebeplerinden birisi de prolaktin hormonu yüksekliğidir Ancak bundan her prolaktin yüksekliği olanın çocuğu olmaz anlamı çıkartılamaz Tedavisiz dahi gebelik oluşabilmektedir Ayrıca prolaktin hormonu yüksekliği, ilaç tedavisine iyi yanıt verebilmektedir
Prolaktin yüksekliği nasıl tedavi edilir?
Esas hastalığın tedavi edilmesi Prolaktini yükselten sebepler bulunabilirse öncelikle o hastalık tedavi edilir
Prolaktin yüksekliğinde kullanabilecek ilaçlar "bromokriptin" veya "lisurid" adı verilen ilaçlardır Bu ilaç vücutta prolaktin karşıtı etki yaparak yakınmaları düzeltebilir