Bebeğin suyunun fazla olması (Polihidramniyos)

Hamilelik süresi boyunca anne adayının karşılaşabileceği pek çok sorunun arasında bebeğin suyunun fazla olası da yer alıyor Tıp dilinde Polihidramniyos olarak adlandırılan bu durumda hamilenin karnında fazla büyüme ve gerginlik görülür Dr Senai Aksoy Polihidramniyos ile ilgili en önemli bilgileri derledi


Polihidramniyos nasıl teşhis edilir?


Anne adayında karnın fazla büyümüş olması veya gerginlik hissinin oluşması bebeğin suyunun fazla olduğu anlamına gelebilir Polihidramniyos şüphesi varsa ultarasonla amniyon sıvısı, ASİ (amniyon sıvısı ölçümü) ile ölçülür Amniyon sıvısının toplam 250'den fazla olması veya ek cepte 80'den fazla ölçülmesi bebeğin suyunun fazla olduğunu gösterir


Polihidramniyos nedenleri nelerdir?


Polihidramniyos'un anneye veya bebeğe ait pek çok nedeni olabilir Bunlardan en önemli şunlar:


- Anne adayında diyabet (şeker hastalığı) olması


- Bebekte yutmasını engelleyecek anomalilerin ortaya çıkması (sindirim sistemi veya merkezi sinir sistemi anomalileri, anensefali)


- Solunum yolu anomalileri


- Doğumsal kalp hastalıkları


Diyafragma hernisi


- Fetüste hidrops fetalis (fetus ve yenidoğanda derialtı ve seröz kavitelerde aşırı miktarda sıvı toplanması, ilk tanımlanan olgular Rh alloimmunizasyonu ile ilişkilendirir) varlığı


- Fetüste enfeksiyonlar


- Çoğul gebelik


Bazı vakalarda polihidramnios teşhisi konduğu halde ne bebekte ne de annede bir anormallik saptanmaz Bu durumlarda hamilelik sürecinde ve bebekte bir sorun yoktur


Polihidramniyos tanısı nasıl konur?


Anne adayında bebeğin suyunun fazla olduğu belirlendiği durumlarda öncelikle dikkatli bir ultrasonografik anomali taraması yapılır Bu taramada fetüste göğüs içerisinde veya karın içerisindeki organlarda bir anomali, beyin anomalisi olup olmadığı araştırılır Ardından anneye ait nedenler incelenir Annede şeker hastalığı olasılığını araştırmak için kan şekeri testi yapılır


Polihidramniyos riskleri nelerdir?


Hamilelikte bebeğin suyunun fazla olmasının olası riskleri arasında aşırı gerilmeye bağlı olarak erken doğum ağrıları, su kesesinin açılması yer alıyor Anne adayında suyun aniden boşalması kordon sarması veya plasenta ayrılmasına (dekolman) neden olabilir


Polihidramniyos tedavisi nasıl yapılır?


Bebeğin suyunun fazla olması durumlarında çok sık olmamakla birlikte uygulanan tedavi şekli fazla suyun enjektörle çekilmesi Ancak bu yöntem erken su gelmesi (PPROM), koryoamniyonit (Rahim içi enfeksiyon), dekolman plasentaya neden olabilir


Bunun dışında hamileliğin belli bir dönemine kadar ilaç tedavisi de uygulanabilir