Kalp hastalığını önlemenin yolları ve tedavi yöntemleri hakkında

Kalp hastalığını önlemenin yolları ve tedavi yöntemleri


New York Presbyterian Üniversitesi'nin Kardiyoloğu Doç Dr Özgen Doğan, kalp hastalıklarıyla ilgili son yenilikleri anlattı Ayrıca, kalp hastalığını önlemenin yolları ve bu hastalığın tedavi yöntemleri hakkındaki soruları yanıtladı:



* Yiyecek ve içeceklerimizin gerçekten kalp hastalığını önlemede bir faydası var mı? Yoksa bu, uydurulmuş bir mit mi?
Omega-3 tüketen insanlarda kalp ritim bozuklukları azalıyor Haftada en az 4 porsiyon balık yiyenlerde, kalp ritim bozukluğu düşüyor Ne kadar çok Omega-3 yerseniz, o kadar iyi Deneklerin 10 yıl boyunca izlendiği bir araştırma; en az miktarda Omega-3 tüketenlerin kalp hastalığı riskinin yüzde bir, en çok tüketenlerin ise yüzde 9 azaldığını gözler önüne serdi Ne kadar çok balık yerseniz; ani kalp ölümü riski o kadar düşüyor

KRİZ DURDURULAMIYOR
* Kalp krizini durdurmak mümkün olabilir mi?
Kalp hastalığından ölümleri, 1990'lı yıllarda yüzde 40 oranında azaltmayı başarmıştık Ancak artık tıpta nasıl bir gelişme olursa olsun, kalp hastalıklarından ölüm oranı bir türlü azalmıyor Ölüm oranlarındaki azalmanın en önemli nedeni; sigara tüketiminin azalmasıydı Ama şeker hastalığı ve obezite ölüm oranlarını sabitledi ve artık bu oranlar düşmüyor Günümüzde kalp hastası olan her 5 insandan biri, kalp riski yokken bu hastalığa yakalanıyor

* Kolesterole mutlaka bakmak gerekir mi? Yoksa bu kadar kolesterol takıntısı gereksiz mi?
Kalple ilgili bütün organizasyonların ve birliklerin ortak tavsiyesi; kolesterole bakılması yönündedir Çocuklar da dahil herkes yılda en az bir kere kolesterol oranına baktırsın Bu demek değildir ki; her kolesterolde ilaç alınsın Ama yeme alışkanlıklarını ona göre belirlemek lazım

* Kötü kolesterol ne kadar düşürülse, o kadar iyi mi?
Öyle zannediyordum hatta bunu kanıtlayan pek çok çalışma da bulunuyordu Yapılan çalışmalar açıkça göstermişti ki; kötü kolesterolü yüzde 40 oranında düşürdüğünüzde, yüzde 40'lara varan bir iyileşme sağlanıyordu Ama geçtiğimiz günlerde, yeni bir araştırmanın sonucu açıklandı ve tıp dünyasının kafası karıştı LDL yani kötü kolesterol çok fazla düşürüldü ve bununla birlikte boyun damarında tıkanmalar oldu Kötü kolesterol düşürüldüğü halde, damar tıkanıklığı arttı Ama tabii bu tek bir çalışma ve sonuçları verilen ilaçlara bağlı da olabilir Yine de kolestrolü kontrollü düşürmekte fayda var İyi kolesterolü arttırarak, kötü kolesterolü temizleyebilirsiniz Daha fazla egzersiz yaparsanız, iyi kolesterolün damarlarınızı daha fazla temizlemesini sağlarsınız İyi kolesterolün kalitesi artar ve iyi bir sabun gibi damarları temizler Hiç yürümüyorsanız yürümeniz, koşmuyorsanız koşmanız, bütün bunları yapıyorsanız daha çok yapmanız lazım İlaç şirketleri iyi kolesterol HDL'yi yükseltecek bir maddenin peşindeler ama henüz sonuç alınamadı O zamana kadar, tek ve en etkili ilaç egzersiz

KADINLAR DAHA RİSKLİ
* Duran kalbi çalıştıran aletler yaygınlaştırılırsa, kalp krizinden ölümler azalır mı?
Halkın kullanacağı türdeki kalp krizi önleme cihazları, evlere konulunca ölüm oranlarında bir azalma olmadı Bu tür aletlerin uçaklarda ve havalimanlarında olmasında fayda var Aleti göğse koyunca ritmi tanıyor ve şok veriyor Ama evlere konduğu zaman, ölüm oranlarını azaltmıyor

* Kalp hastalığının genetik yönü var mıdır?
Genetik yönü vardır Eğer anneniz ya da babanızdan biri kalp krizi geçirmişse, sizin de krize yakalanma olasılığınız 2 kat, her ikisi de geçirmişse 9 kat artar Kadınlar, kalp krizinden sonraki ilk 30 günde erkeklere göre daha fazla ölüyor Kalp krizi kadınları daha fazla öldürüyor Kadınlarda ölüm oranı yüzde 96, erkeklerde ise yüzde 53

* Türkiye'ye sigara yasağı geliyor Sizce bu yasak, kalp hastalığını azaltacak mı?
Roma'da 2005 yılında kapalı yerlerde sigara yasaklandığında, 35-65 yaş arasındaki insanlardaki kalp krizi riski yüzde 11 oranında azalmış Bunun üzerine, akciğer kanserini ve felci de ekleyin 65-74 yaş grubunda ise risk, yüzde 8 azalmış Bence durum, Türkiye için de böyle olacak

İDEAL TANSİYON 12'YE 8
* Tansiyon değerleri her yıl değişiyor Sizce ideal oran nedir?
Şeker hastalarında büyük tansiyon 12, küçük tansiyon ise 75'un altında olmalıdır Böbrek hastalarında da aynı durum geçerli Kontrol altına alınacak tansiyon için bir ilaç yetmez Hastaya birkaç ilaç vermek gerekir

* Tansiyon arttıkça, kalp krizi riski de artar mı?
Her büyük rakamın iki artışı ve her bir artışı kalp hastalığı riskini iki katına çıkarır Tansiyonunuz ne kadar düşükse, o kadar iyi durumdasınız demektir Genel rakamlara bakıldığında; yüksek tansiyon sorunu olup da tedavi olmayanların ömürlerinin, ortalama 5 yıl kısaldığı görülmektedir Felç ve inmenin en büyük risk faktörü de; yüksek tansiyondur Yüksek tansiyon; öldürmez ama süründürür Tansiyonunuzu sürekli kontrol ederek, felç riskinizi yüzde 40 oranında azaltabilirsiniz Normal tansiyon her yaşta 12'ye 8'dir ve bu değer asla değişmez

Günde 8 ceviz kolesterolü düşürür

* Cevizin kolesterol düşürücü etkisi var mı?
Ceviz; eğer kalori probleminiz yoksa, kolesterolü düşürücü etkisi olan, harika bir besin maddesidir Günde 8 tane ceviz yemeniz yeterlidir Her ceviz 25 kalori içerir ve toplam 200 kalori alırsınız

* Somonu çok seviyorum ama genelde piyasada çiftliklerde üretilmiş somonlar satılıyor Bu somonlardaki yararlı maddeler, doğada yetişmiş olanlara göre daha mı az?
Çiftlik somonları ile doğada yetişmiş somonlar arasındaki Omega-3 miktarı aynıdır Bununla ilgili olarak 2005 yılında 'Blanchet Lipids' adlı dergide bir araştırma yayımladı Doğada yetişmiş somonlarda, Omega-3 daha fazla olabilir çünkü çiftliklerde verilen balık besinlerindeki Omega- 3 oranı belirlidir Üstelik yapılan araştırmaya göre; çiftlik balıklarında daha fazla kirli madde bulunur Ancak bu maddeler insan sağlığına zarar verecek boyutta değildir Kirli maddelerin büyük kısmı balığın derisine yapışır ve çoğu insan da balığın derisini yemez Bu arada en çok Omega-3; somon, sardunya, ringa balığı ve uskumruda bulunmaktadır

B vitamini kullanın
* Kolesterolümü düşürmek için alabileceğim bir vitamin var mı?
Niasin bir B vitaminidir ve özel durumlarda çok faydalı olabilir İyi kolesterolünüz düşükse, en etkili ilaçtır HDL'nizi yüzde 10 ile yüzde 30 artırabilir Bundan, günde 2 grama yakın almanız gerekir Genelde satılan vitaminlerde bulunan miktarlar aynı değildir Yüzde kızarıklık, hazımsızlık, gut gibi ağrı yaratan rahatsız edici yan etkileri vardır Sabah aspirin aldıktan 20 dakika sonra alınırsa, yüzdeki kızarma belirtileri azalabilir

Sanal anjiyoya dikkat
* 40 yaşını aştım Ailemde kalp hastalığı var İşim de çok stresli Sizce sanal anjiyo yaptırmalı mıyım?
Sanal anjiyolarda özellikle kadınlarda, şuha tam memenin üzerine geliyor Meme kanseri sıklığını arttırıyor Binde bir kanser de yaratıyor Sanal anjiyo bazı hastalarda çok iyi sonuç verir ama bunun bir nedenle yapılması lazım Herkese uygulanması doğru değildir Bunun radyasyon ve boya maddesi riski bilinmelidir Mesela ben, hayatım boyunca hiç akciğer filmi çektirmedim Gerek yok Bu; tarama olarak kullanılan bir test değil

Kalp krizinin ipuçları
* Kalp krizinin başlıca ipuçlarını açıklayabilir misiniz?
* Kalp krizi; mide rahatsızlıkları, kusma, bulantı ve karın ağrısı ile ortaya çıkabilir
* Kalp krizlerinin yüzde 25'i hiç belirti vermez
* Eğer kalp krizinden şüpheleniyorsanız, hemen 325 miligramlık bir aspirin çiğneyip, size en yakın hastaneye doğru hareket edin
* Kalp krizi geçiren hastalar kendilerine, 24 saat anjiyo imkanı olan bir hastane seçmelidir
* Göğüs ağrısının yoğunluğu ile kalp krizinin şiddeti arasında hiçbir bağlantı yoktur Çok az belirtiyle, çok büyük bir kalp krizi geçirilebilir
* Kalp krizi geçirenlerin yarısında, kriz öncesi depresyon görülür
* Saldırganlık ve kızgınlık, kolesterol ve sigaradan çok daha tehlikeli risk faktörleridir
* Beklenmedik bir anda yaşanan stres, kandaki adrenalin seviyesini 30 kat arttırır
* Gülmek; stresi azaltmak için en etkili ilaçlardan biridir
* Kişinin uyanık kalma süresi arttıkça, stres hormonları daha fazla salgılanmaya başlar
* Kadınların kalp hastalıkları konusunda çok dikkatli davranmaları gerekir Kalp hastalığından ölen kadınların sayısının, meme kanserinden ölen kadınların sayısının yaklaşık 10 katı olduğu hiçbir zaman unutulmamalıdır