Akut Ciğer Ödemi

Akut Ciğer Ödemi

Sol ventrikülün ileri derecede yetmezliğine bağlı olarak faz¤la miktarda sıvının akciğerlerin intertisiyel boşluklarında ve alveollerde birikmesiyle karakterize acil bir durumdur

Belirti ve Bulgular

Akut akciğer ödeminde hastada ileri derecede dispne, ortopne ve siyanoz vardır Öksürükle birlikte hemoptizi (pembe köpüklü tarzda) bu belirtilere eşlik eder Hasta boğulur gibi olduğunu ifade eder, solunumu sesli ve gürültülüdür Ölüm korkusu ve panik tabloyu daha da ağırlaştırabilir

Tedavi ve Hemşirelik Bakımı

Akut akciğer ödemi derhal müdaha¤le edilmesi gereken bir durumdur Bu durumdaki hastaya şunlar uy¤gulanır

Hasta sakin ve gürültüsüz bir yere alınarak ortopne pozisyonu ve¤rilir
Endişesi giderilmeye çalışır Sedasyonu sağlamak için hekim iste¤mine göre morfin sülfat IV ya da SC yapılabilir Hekim istemine göre oksijen verilir Oksijen verirken nazal kanül tercih edilmelidir Çünkü maske hastanın sıkıntısını artırabilir Diüretik verilir Genelikle IV lasiks tercih edilir Hızlı IV dijitalizasyon yapılır Bronş genişleticiler verilr

Vazodilatör ilaçlar (nitratlar gibi) venöz kapasiteyi artırarak akciğer konjesyonunu azaltabilir
Kalp yükünü azaltmaya yönelik olarak flebetomi yapılır Ekstremitelere turnike uygulanabilir Turnike onbeşer dakika ara¤larla üç ekstremiteye dönüşümlü olarak uygulanır Örneğin; sağ kol, sol kol, sol bacak on beş dakika sonra; sağ kol, sağ bacak, sol bacak, on beş dakika sonra; sol kol, sağ bacak, sol bacak, onbeş dakika sonra; sağ kol, sol kol, sağ bacak
Airway, ambu gibi ilkyardım araç gereç ve malzemeleri hastanın yakınına konur
Gerekliyse hasta koroner yoğun bakım ünitesine transfer edilebilir