Sinirsel Kolit ve Spastik Kolitle Nedir Belirtileri Nedenleri Tehşis ve Tedavi

Sinirsel kolit ve spastik kolitle nedir belirtileri nedenleri tehşis ve tedavi

Sinirsel kolit ve spastik kolitle

Yaşam kalitesini düşüren Irritable bağırsak sendromu evliliğe, eğitim hayatına, hatta kariyere bile darbe vurabiliyor Dr Hakan Güveli "Rahatsızlığınızdan utanıyorsanız doktorun odasına yalnız girin" diyor



Irritable bağırsak sendromu (İBS), çoğu insan tarafından hastalık olarak görülmüyor Bu da pek çok hayatın zehir olmasına neden olabiliyor Oysa, halk arasında 'gaz sancısı' olarak bilinen IBS tedavi edilebiliyor Medical Park Göztepe Hastane Kompleksi Gastroentroloji Uzmanı Dr Hakan Güveli; kronik bir hastalık olan IBS, sinirsel kolit ve spastik kolitle ilgili sorularımızı yanıtladı

Irritable bağırsak sendromu nedir?

IBS'yi; bağırsak alışkanlığınızda, altta bir hastalık olmadan meydana gelen değişiklikler olarak tanımlayabiliriz Siz çoğunun farkında olmasanız da, sindirim sisteminizde, her gün yüzlerce olay oluyor Sonuçta da her gün ya da sıklıkla değişken şekillerde birçok şikayetiniz olabiliyor IBS'nin birden fazla tanımı vardır Spastik kolit en sık bilinen adı olmakla beraber, spastik kolon, irritable bağırsak sendromu ve huzursuz (hassas) bağırsak sendromu olarak da adlandırılır Halk arasında ise 'sinirsel kolit' olarak bilinir

ŞİŞKİNLİK YAPAR

IBS'de ne tür şikayetler olur?

IBS; bazen ishal, bazen kabızlık, bazen gaz şikayetleriyle kendini gösterebilir ya da birkaç şikayet aynı anda olabilir Hipokrat bu hastalığı üç bulgu ile tanımlamış:
1- Karında rahatsızlık hissi
2- Düzensiz bağırsak hareketleri
3- Değişken derecede şişkinlik, şişlik ve acil tuvalet ihtiyacı

Başka hastalıklarla karıştırılıyor mu?

IBS'nin kötü bir tarafı da iç içe geçen şikayetlerin bütünü olması Yani "Gazdan şişiyorum" diyen bir hastada; alışkanlığını sorduğunuzda, ona göre normal olan ama aslında aralıklarla yakındığı birçok bulgu ortaya çıkabiliyor Biz kendimize göre anormal olan şeyleri ancak önemli bir bulgu eşlik ettiğinde dile getiriyoruz Kanser olduğunu zannederek bize başvuran hastalarımız da oluyor

Tanı nasıl konuyor?

IBS kesinlikle, hastayı iyi dinleyerek tanısı konulabilen bir hastalıktır Doktor; şikayete göre IBS hastalığından şüphelenir ve sohbet sırasında IBS tanı kriterlerini sorgular Böylelikle tetkikler için yapılacak adımlar da belirlenir Endoskopik işlemler diğer hastalıkların ayırıcı tanısı için yapılır Bir gün içerisinde temizliği yapılarak ve hastanın işlemi bile hatırlayamayacağı şekilde anestezi verilerek ağrısız kolonoskopi işlemi yapılır Tetkikler sonucunda karın bölgesinde rahatsızlık veya ağrı varsa ve şu üç bulgunun ikisi de varsa tanı konur: 1- Dışkılama ile rahatlama varsa 2- Dışkılama sıklığında bir değişkenlik başlamışsa 3- Dışkının şeklinde bir değişkenlik olmuşsa

Hastalığın toplumdaki yaygınlığı nedir, daha çok kimlerde görülür?

IBS'nin klasik kitaplarda yer alan görülme sıklığı, toplumda yüzde 15-30 civarındadır Hastalık her yaştaki insanda görülebilir

DOKTOR HASTAYI ÇOK SIKMAMALI

Hastalar şikayetlerini tam aktarabiliyor mu?

Hastaların birçoğu muayene sırasında şikayetinin sadece bir bölümünü aktarıyor ya da hastaya detaylı sorgulama yapılmıyor Bir hasta geliyor ve "Son günlerde karnımda bir gariplik var, sanki şiştim, guruldamaya başladım" diyor Bu durumda doktor olarak hastayı sıkmadan ve ona ait kelimelerle doğru yönlendirerek rahatsızlığı ortaya çıkarmak gerekiyor

ALARM BULGULARINA DİKKAT!

Kilo kaybı
Ateş
Dışkıda aşikar ya da gizli kan
Gece sık sık yaşanan değişkenlikler
Laboratuvar testlerinde görülen anormallik
Ailede iltihabi hastalık olması
Ailede kolon kanseri olması
50 yaştan sonra bulguların çıkması

30 YIL DOKTORA GİTMEYENLER VAR

TEŞHİSTE GECİKME CAN YAKAR

Konu sindirim sistemi problemleri olduğunda, ne yazık ki çoğunlukla doktora geç gidiyoruz 60 yaşa gelip 30 yıl gaz, kabızlık ya da aralıklı ishali olan ama bekleyenler var Aralıklarla dışkı ile kanaması olan ve yine 30 yıl doktora gitmeyen, eş dost ilaçları ile uzunca yıllar karın ağrısı ile savaşan ama yine idare eden çok hastam oldu Bu nedenle boş yere teşhiste gecikme yaşıyoruz Hatta doktordan utanıp derdini anlatmaktan çekinen hastalar var

DOKTORA HER DETAYI ANLATIN

Hasta, doktora gitmeye karar verdiğinde, hastaneye kiminle birlikte gideceğini seçmeli ya da utanıyorsa doktorun odasına yalnız girmeli Zira anlatmaktan çekindiği her bir detay, hastalığında gecikme ve daha kötüsü yanlış tanıya yol açabilir Lütfen her türlü detayı doktorunuzla paylaşmaktan çekinmeyin ve utanmayın

DUYARLI İNSANLAR DAHA ÇOK YAKALANIR

IBS'nin birçok nedeni vardır En önemli nedenler; bireysel aşırı duyarlılık, sinirsel ve hormonal bozukluk, psikolojik faktörler, stres, enfeksiyonlar, gıda alerjileridir İBS aynı zamanda psikolojik, sinirsel, bağışıklıkla ilgili ve hormonal içerikli bir hastalıktır

İÇİMDE SANKİ LPG TANKI VAR, PATLAYACAK GİBİYİM!

IBS, kişinin yaşam kalitesini nasıl etkiliyor?

Çok ciddi şekilde etkiliyor, yaşam kalitesini düşürüyor Grip yılda bir-iki kez oluyor ama kolit sizinle birlikte yaşıyor Hastalarım yaşadıklarını şöyle tarif ediyorlar: "Davul gibiyim, içimde sanki tanker ya da LPG tankı var, patlayacak gibiyim Bir günde iki beden atıyorum, sabah başka akşam başkayım İş yerinde pantolon gevşetiyorum İç çamaşırımda kirlenme var Altımda sanki ıslaklık hissediyorum" Ama en ilginci; bu sorun evliliğe, eğitim hayatına, hatta kariyere bile darbe vurabiliyor

Evliliği ya da kariyeri nasıl etkiliyor?

Sürekli gaz kaçırdığı için okuluna ara veren hastamı biliyorum Sürekli tuvalete gittiği için işinde sıkıntı yaşayanlar var Bu hastalık yüzünden doktor doktor gezenler var "Beni psikiyatriste gönderdiler ve onun ilaçlarını da kullandım" diyen de var, "Eşimle ilişkim bozuldu" diyen de Bir hastam vardı, sırf bu gaz problemi yüzünden nikahını erteliyordu!

GÜNLÜK HAYATI TEHDİT EDİYOR

Irritable bağırsak sendromunun yol açtığı sorunlar yüzünden hastanın günlük hayatı ve ilişkileri zarar görüyor Özellikle gaz kaçıran, sürekli tuvalete giden, ishal ya da kabızlık yaşayanlar günlük hayatlarında çok zorlanıyorlar

Kabızlık için fesleğen!

Irritable bağırsak sendromunun tedavisinde beslenmenin çok önemli olduğunu vurgulayan Gastroentroloji Uzmanı Dr Hakan Güveli: Yanlış besleniyorsanız hayatınızı alt üst eden şikayetler ömür boyu sürebilir!



Irritable bağırsak sendromu ve kolit gibi hastalıkların ömür boyu süren şikayetlere neden olduğunu vurgulayan Dr Hakan Güveli, "Hastalarıma hemen ilaç yazmak yerine, beslenme önerilerinde bulunuyorum Hazımsızlığa zencefil, kabızlığa fesleğen iyi gelir" dedi Medical Park Göztepe Hastane Kompleksi Gastroentroloji Uzmanı Dr Hakan Güveli; ırritable bağırsak sendromu (IBS), sinirsel kolit ve spastik kolitle ilgili sorularımızı yanıtladı:

BÜTÜNLEYİCİ TEDAVİ

Irritable bağırsak sendromu nasıl tedavi edilir?

IBS hastalığının nedeni tam anlaşılamadığı için belli bir tedavisi de yoktur Tedavide birçok seçenek vardır Bunların tamamına 'bütünleyici tedavi' diyebiliriz İlaçla tedavi temeldir ama artık beslenme düzenindeki değişim de çok etkili oluyor Diyet, bitki tedavisi, egzersiz ve zihinsel tedaviler de giderek önem kazanıyor Dolayısıyla tüm tedavi seçenekleri bir doktor eşliğinde gözden geçirilmelidir

Hangi tedaviyi uygulacağınıza nasıl karar veriyorsunuz?

IBS'de her hasta ayrı bir vakadır Mutlaka detaylı bir görüşme ile şikayetleri, normal alışkanlıkları, beslenme şekli ve stres durumu incelenmelidir Bu hem hastayı tanımak, tanıyı koymak ve hem de tedavide nasıl yol alınacağını belirler Bu yüzden tedaviyi hastayla birlikte belirliyoruz Ön plandaki şikayetleri ve soruna eşlik eden hastalıkları da göz önüne alarak hastaya özel bir tedavi şekli oluşturuyoruz

AĞRILI HAZIMSIZLIĞA KİMYON

Hazımsızlık ağırlıktaysa kullanılacak bitkiler: Keçi sakalı, kimyon, papatya, zencefil, nane, yıldızanasonu, zerdeçal, anason, adaçayı, kekik, rezene, civan perçemi, tarçın, kişniş, çörekotu, defne, biberiye

Hazımsızlıkla beraber ağrılarınız da varsa şu bitkilerden yararlanabilirsiniz: Rezene, kimyon, yıldız anasonu, civan perçemi, kekik, adaçayı, biberiye, lavanta, zerdeçal, nane

Kabızlık ön plandaysa: Keten tohumu, kırmızı karaağaç, pırasa, erik, kiraz, üzüm, zeytinyağı, fesleğen, ıspanak, kayısı, incir, hurma, yeşil çay

İshal şikayeti yoğunsa: Havuç, limon, nar, melisa, kekik, keçi boynuzu, yaban mersini, hünnap, muz, şeftali


SİNDİRİM İÇİN ÖZEL ÇAYLAR
KABIZLIĞA KARŞI:

Rezene, papatya, sinameki, akdiken kabuğu bitkileri, kimyon, papatya ve melisa karışımları

GAZ VE ŞİŞKİNLİĞE:

Karaman kimyonu, rezene, anason ve kişniş meyveleri karışımı
Karaman kimyonu, tıbbi nane yaprağı ve sancı otu bitkisi karışımı
Kişniş, adaçayı, civanperçemi ve meyan kökü karışımı

GASTRİK SPAZMA:

Papatya, melisa, anason, rezene, tıbbi nane ve gilaburu kabuğu Bu karışımlardan iki çay kaşığı kadarını bir bardak kaynamış suda yaklaşık 10 dakika bekletip tüketin

SOĞUK İÇİLECEK ŞİFALI KARIŞIMLAR

HAZIMSIZLIK İÇİN SERİN MEYVE SUYU: Bir adet ananas suyuna, taze nane veya karanfil ekleyerek, hazımsızlığı giderecek lezzetli bir karışım yapabilirsiniz

KURU ÜZÜM DE KATIN

KABIZLIK İÇİN SERİN KOMPOSTO: Dörder adet kuru kayısı ve inciri ufak ufak bölerek üç litre suyun içine atın Bir avucun yarısı kadar kuru üzüm de ekleyip kaynamaya bırakın Hafif ılıyınca tarçın katarak buzdolabında beklettikten sonra için

SEÇENEKLERİ TARTIŞIN BİTKİLERLE RAHATLAYIN

IBS'de beslenmenin nasıl bir etkisi var?

Hastanın şikayetlerinde beslenmeye bağlı olarak tüm IBS bulguları ortaya çıkabilir ve hayatınızı alt üst eden bu şikayetler bir ömür boyu sürebilir Bu yüzden tedavide beslenmeye yani diyete kesinlikle çok önem vermek gerekiyor Hastalarıma hemen ilaç yazmak yerine, beslenme önerilerinde bulunuyorum

Hastaların beslenme önerilerini nasıl belirliyorsunuz?

Tüm tedavi seçeneklerini hastaya göre ayarlıyoruz Yani ne seviyorsunuz ya da asla yemedikleriniz neler, çalışma şartlarınıza göre egzersiz için nasıl zaman yaratırsınız? Tüm bunları konuşarak, size özel pratik öneriler belirliyoruz

EGZERSİZ GEREKİR

Hemen ilaç önermiyorsunuz değil mi?

Hemen ilaca sarılmayıp diğer tüm seçenekleri tartışıyoruz Hastayı iyi hissettirecek beslenme düzenini ayarlayıp egzersizler önererek hayatını kolaylaştırıyoruz Ben de Fitoterapi Yüksek Lisans eğitimi alıyorum ve hastalıkların tedavisinde beslenmenin ve bitkilerin çok önemli olduğuna inanıyorum

AYRI AYRI İLAÇ

Fitoterapi nedir?

Fitoterapi, hastalıkların taze veya kurutulmuş bitkiler ve onların doğal ekstreleri ile tedavi edilmesidir

Bitkilerle tedaviye artık kocakarı ilacı olarak bakılıyor, değil mi?

Doktorlarımızın bu tedavi yaklaşımına ilgisi az Ben yıllardır sindirim sistemi ile uğraşıyorum ve sürekli aynı ilaçları görmekten sıkıldım Sorun gaz, kabızlık ya da ishal ise her birine aynı ilaçları vermemeliyiz Bitkilerden de, spordan da, psikolojiden de, yogadan da yararlanmalıyız

LİFLİ GIDALAR GAZ SORUNUNU ÖNLER

Bitkilerin sindirilemeyen hücre duvarlarına lif diyoruz Bunlar midede parçalanmazlar, suyla birleşerek şişerler Sindirim sistemini rahatlatan lif türleri şu özellikleri taşır:

KALORİSİZ

SUDA ERİMEYEN: Su tutarak ve sindirim sisteminin hareketlerini düzenleyerek kabızlığı engeller Hem gazı azaltır ve hem de istenilen kıvamda dışkı oluşturur Dolayısıyla IBS'nin yol açtığı ve birliktelik gösterdiği basur, çatlak ve diğer bağırsak hastalık risklerini azaltır Kalorisi de olmadığı için kilo kontrolüne yardımcı olur Kepekli buğday, lahana, pancar, havuç, şalgam, karnabahar ve elma kabuğunda bol miktarda bulunur

SUDA ERİYEN: Bu lifler, suda çözünerek jel kıvamında bir yapı oluştururlar Kandaki kolesterol düzeyini düşürür ve kan şekerinin kontrol altına alınmasında etkin rol oynarlar Elma, arpa, yulaf, fasulye ve diğer kuru baklagiller, meyve ve sebzelerde bulunur