5434 Sayılı Kanuna Göre Hizmet Borçlanması

**Şengül Şirin** · 10-14-2010

SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI
Sosyal Sigortalar Genel Müdürlüğü
Sigortalı Tescil ve Hizmet Daire Başkanlığına
ANKARA

KONU : 5434 sayılı Kanuna göre Hizmet Borçlanması

Halen

de Kurumunuz sigortalısı
olarak çalışmaktayım

( 1 )

geçen süremi
borçlanmak istiyorum

( 2 )
Gerekli işlemin yapılmasını arz ederim

/

Adı :
Soyadı :
İmza :

EKLER :
EK :
A D R E S :

EK BİLGİLER

Bitirdiği Okul ve Süresi :

Memuriyet Sınıfınız :

Kurum Sicil No :

T

C

Kimlik No:……………………………………………………………………………

Emekli Sandığı Sicil No: …………………………………………………………………
AÇIKLAMALAR :

1

Bu kısma çalıştığınız kurumdaki memuriyet ünvanınızı ve kurumun açık adresini yazınız

2

Bu kısma borçlanmak istediğiniz hizmetin türünü ve süresini (yevmiyeli, geçici kadrolu,
Doktora, Yurtdışı, Seçimler nedeniyle açıkta geçen süre, İmam ve Hatip vs

) yazınız

3

Borçlanmak istediğiniz hizmete ait belgeler mevcut ise dilekçenize ekleyiniz

10-14-2010	#1
Şengül Şirin	5434 Sayılı Kanuna Göre Hizmet Borçlanması SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI Sosyal Sigortalar Genel Müdürlüğü Sigortalı Tescil ve Hizmet Daire Başkanlığına ANKARA KONU : 5434 sayılı Kanuna göre Hizmet Borçlanması Halen de Kurumunuz sigortalısı olarak çalışmaktayım ( 1 ) geçen süremi borçlanmak istiyorum ( 2 ) Gerekli işlemin yapılmasını arz ederim / / Adı : Soyadı : İmza : EKLER : EK : A D R E S : EK BİLGİLER Bitirdiği Okul ve Süresi : Memuriyet Sınıfınız : Kurum Sicil No : TCKimlik No:…………………………………………………………………………… Emekli Sandığı Sicil No: ………………………………………………………………… AÇIKLAMALAR : 1 Bu kısma çalıştığınız kurumdaki memuriyet ünvanınızı ve kurumun açık adresini yazınız 2 Bu kısma borçlanmak istediğiniz hizmetin türünü ve süresini (yevmiyeli, geçici kadrolu, Doktora, Yurtdışı, Seçimler nedeniyle açıkta geçen süre, İmam ve Hatip vs) yazınız 3 Borçlanmak istediğiniz hizmete ait belgeler mevcut ise dilekçenize ekleyiniz __________________ Arkadaşlar, efendiler ve ey millet, iyi biliniz ki, Türkiye Cumhuriyeti şeyhler, dervişler, müritler, meczuplar memleketi olamaz En doğru, en hakiki tarikat, medeniyet tarikatıdır