Agiz Kokusu

Ağız kokusu gerçekten rahatsız edici bir durumdur Ağız kokusunun birçok sebebi olabilir Bundan kurtulmak sanıldığı kadar zor değil

Ağız kokusunun çeşitli sebepleri vardır %90 oranda ağız içi kaynaklıdır Diğer sebep ise mide, bağırsak, diyabet yahut üst solunum yolu rahatsızlıklarıdır Çocuklarda bağırsak parazitlerine bağlı daha çok sabahleyin gözüken ağız kokusu meydana gelebilir

Ağız içi kokusunun sebepleri

1- Kokulu yiyecekler,

2- Diş çürüğü,

3- Diş eti-kemik dokusu hastalıkları,

4- Sürekli ağız kuruluğu,

5- Sigara kullanma,

6- Ağzın kötü bakımı

Yemeklerden sonra neden ağzımız kokar?

Yenilen gıdalar solunumu etkiler; özellikle soğan, sarmısak gibi yiyecekler kan dolaşımına geçerler Oradan da akciğerlere transfer edilip nefesle dışarı atılır Diş fırçalama, diş ipi kullanımı, ağız gargaraları ve sakız çiğneme, kokuyu sadece geçici olarak maskeler

Düzenli ağız bakımı olmazsa, gıda artıkları dişler arasında, dilin ve dişetlerinin üstünde birikerek ağızda kalır; belli bir süre sonra kokuya sebep olur Proaaalerin de iyi temizlenememesi kötü kokuya sebep olabilir Diş eti ve çevre kemik dokusu sağlığı bozukluğunun da en önemli habercisi, kötü ağız kokusudur

HALİTOZİS,

AĞIZ KOKUSUHalitozis(ağız kokusu) başkaları karşı tarafın fark ettiği nefesin kötü kokması durumudur Zaman zaman ortaya çıkabildiği gibi süreklilik de gösterebilir Kişinin sosyal ilişkilerini etkileyen psikolojik bir sorundur Bunun toplum içerisinde ne kadar yaygın bir problem olduğunu, ağız kokusunu önlediği varsayılan ağız gargaraları, spreyleri ve çiğneme tabletlerinin satışlarından anlaşılabilir
Ağız kokusunun nedenleri nelerdir?
Yerel sebepler Ağız kokusu genellikle ağız içi kaynaklıdır ve ağız içi sebeplere bağlıdır Bu ağız içi sebepler kötü ağız hijyeni, gıda ve bakteri plağı birikimine neden olan restorasyonlar(kuron ve dolgular), ağız kuruluğu, diş ve dişeti hastalıkları olabilir
Sistemik faktörler, Ağız kokusunda sistemik hastalıklar da etkili olabilir Bazı solunum yolu hastalıkları, (tonsillit, geniz akıntısı, sinüzit, burun polipleri ve akciğer hastalıkları) sindirim sistemi hastalıkları da (özafagus hastalıkları ve kanserleri) ağız kokusuna neden olabilir Ayrıca diabetlilerde aseton kokusu, üremide amonyak kokusu, karaciğer sirozunda bozulmuş kan kokusu duyulur
Bu sebeple ağız kokusunun öncelikli teşhisini dişhekimi yapmalı ve ağız içi faktörler elendikten sonra koku devam ediyorsa hastayı bir iç hastalıkları uzmanına yönlendirmelidir
Ağız içinden kaynaklanan ağız kokusu nasıl oluşur?
Ağız içi kaynaklı halitozis; ağzımızda bulunan anaerobik bakterilerin, ağız boşluğundaki proteinleri parçalaması sonucunda, kötü kokulu uçucu bir karışım (uçucu kükürt bileşikleri) meydana gelir Solunum sisteminden gelen hava, ağızdan geçerken uçucu kükürt bileşikleri ile birleşerek dışarı çıkar Kişinin hem kendisini hem de çevresini rahatsız eden hoş olmayan kokular oluşur
Ağız kokusu şikayeti ile diş hekimine başvuran hastalar üç gruba ayrılır:
Normal sınırlar üzerinde ağız kokusu olan bireyler (Genelde yakınlarının ısrarı veya nadiren kendi istekleri üzerine dişhekimine giderler)
Normale yakın veya normal düzeyde ağız kokusu olan ancak kokuya karşı daha duyarlı olan bireyler (Genelde kendi istekleri üzerine nadiren de yakınlarının ısrarı üzerine dişhekimine giderler)
Hiç ağız kokusu olmayan fakat nefeslerinin kötü koktuğuna inanan bireyler (Genelde kendi istekleri üzerine dişhekimine giderler)
Ağız kokusu nasıl tespit edilir?
Hastanın ilk randevusu öncesi 6-8 saat süre ile herhangi bir şey yiyip içmemesi dişlerini fırçalamaması ve ağız gargarası kullanmamış olması gerekir Ayrıca 24 saat süre ile kokulu kozmetik ürünler kullanmaması, 48 saat süreyle soğan, sarımsak yememesi istenir
Hastanın tıbbi hikayesi incelenir Geçirmiş ve sahip olduğu sistemik hastalıklar gözden geçirilir Hastanın kullanmakta olduğu tüm ilaçları getirmesi istenir
Hastanın ağız kokusu ile ilgili hikayesi incelenir Ağız kokusunun ne zaman başladığı öğrenilir Eğer yeni başlamışsa sistemik hastalıklardan kaynaklanabilir Hastanın yeme, içme ve temizlik alışkanlıkları öğrenilir
Hastanın ağız içi muayenesi yapılır
Tüm dişler, daha önce yapılmış olan dolgular, kuronlar ve köprüler teker teker kontrol edilip röntgenleri alınırTükürük akış miktarı ve kıvamı kontrol edilir
Yaşlanma ve özellikle çok sigara içimi ile beraber tükürük bezlerinde meydana gelen değişimler, tükürük akış miktarına negatif yönde tesir ederKötü ağız kokusu oluşmasına etki eden birçok faktör arasında, tükürüğün temel rol oynadığı kabul edilmiştir
Ağızdaki tüm yumuşak dokular ve özellikle dil kontrol edilir
Sağlıklı bulunan bir ağızda kokunun nedeni dilin arka bölgesine yerleşen bakteriler olabilir
Soru: Ağız Kokusunun tedavisi nasıl yapılır?
Tedavideki amaç, ağızdaki kötü kokuyu oluşturan faktörleri teker teker elemine etmektir Ağızdaki çürük dişlere, gerekli tedaviler uygulanır Gıda birikimine neden olan taşkın yapılmış dolgular, değiştirilir
Dişeti sağlığı açısından, hasta iyi bir değerlendirmeye tabi tutulur Normal insanlardan alınan tükürük örneğine göre, dişeti hastalığı olan ağızlardan alınan tükürük örneğinin daha hızlı kokuştuğu görünür Gerekli operasyonlar ile kaybedilmiş dişeti sağlığı geri kazandırılabilir buda koku oluşumunu geri çevirebilir
Her hastada oral hijyenin, geliştirilmesine önem verilmelidir Yemek sonrası yapılan diş ve dil fırçalama ve diş ipi kullanımı ile ağız kokusu oldukça azaltılabiliir
Hasta tarafından kullanılan sabit veya hareketli protezler kontrol edilir Protez dişler genellikle plastik parçalardan yapıldığı için plastik kısımlar kokuya sebep olabilir bu da , “takma diş nefesi” (denture breath) olarak bilinen halitozis tipine neden olur Plastik malzemenin zamanla oluşan poröz yapısı besin artıklarının üzerinde birikmesine neden olur Gerekli düzeltmeler ve yenilenmeler yapılarak bu sorun giderilebilir çözülmüyorsa protezin yenilenmesi gerekebilir

-----------------
Ağız kokusunun çeşitli nedenleri vardır
Çoğunlukla fena ağız kokusunun sebebi (%90 oranda) ağız içi kaynaklıdır Diğer sebeb ise mide-barsak yada üst solunum yolu rahatsızlıklarıdırBunlara ilaveten özellikle çocuklarda barsak parazitlerine bağlı daha çok sabahleyin gözüken ağız kokusu oluşabilirBazı sistemik hastalıklardda da (diabet gibi) fena koku görülmektedir

Ağız içi kaynaklı kokunun sebebleri başlıca;
1-kokulu yiyecekler
2-diş çürüğü
3-periodontal(dişeti ve çevre kemik dokusu)hastalıklar
4-sürekli ağız kuruluğu
5-tütün kullanma
6-yetersiz ağız hijyeni(kötü bakım)

Dişhekiminiz size ağız kokusunun sebebinin belirlenmesinde yardımcı olur eğer sebeb ağız içi kaynaklı ise bu sorununuzun giderilmesinde gerekli tedavi planlamasını yapar
Kötü Kokuyu neler yapar

Yediğimiz gıdalar solunumumuzu etkiler ,özellikle soğan sarımsak gibi yiyecekler kan dolaşımımıza geçerler,oradan akciğerlere transfer edilir ve nefesimizle dışarı atılır
Diş fırçalama ,dişipi kullanımı ve ağız gargaraları ,sakız çiğneme kokuyu sadece geçici olarak maskelerVücut gıdayı elimine edene kadar koku kalırDiet yapanlarda düzensiz yemek yemeğe bağlı olarak fena ağız kokusu olur

Düzenli ağız bakımı olmazsa,gıda artıkları dişler arasında ,dilin ve dişetlerinin üstünde
birikerek ağızda kalır ,belli bir süre sonra kokuya sebeb olurProtezlerinde iyi temizlenememesi fena kokuya sebeb olur
Periodontal sağlığın bozulduğunun en önemli habercisi de fena ağız kokusudur

Agiz kokusu icin bir cok urunlerde vardir ,agiza SIKILAN spreyler,agizdan alinan bir parca kahvede agiz kokusunu birazda olsa azaltir

Kötü ağız kokusu, çoğu zaman mahcubiyete, sosyo-psikolojik problemlere sebep olur; hatta evlilikleri bile etkileyebilir

SEBEPLERİ:

Ağız boşluğunda yaşayan bakterilerin artıkları olan sülfürlü bileşikler kötü kokuya yol açar Ölü ve ölmek üzere olan bakteriler sülfür bileşikleri açığa çıkarır

Bakteri tabakaları ve yiyecek artıkları dilin arka tarafında birikir Dilin yüzeyi oldukça pürüzlü bir yapıdadır ve bakterilerin yaşamasına elverişli bir özelliğe sahiptir Büyük miktarda sülfür bileşikleri de bu alanlarda birikir

Eğer diş yüzeyi temizlenmezse kısa sürede bakterilerin yaşamasına elverişli bir hal alır

İleri derecede dişeti rahatsızlığına sahip olanlarda kişinin kendi başına temizleyebilmesi pek mümkün olmayan, ulaşılamayan alanlar vardır derin dişeti cepleri gibi böyle alanlar da kötü kokuya sebep olur

Şanslıyız ki ağız boşluğundan kaynaklanan kötü kokuların tedavisi kısa sürede sonuç vermektedir ve problem halledilebilmektedir

TEDAVİ YÖNTEMLERİ (Ağız boşluğu kaynaklılarda)

Tam bir ağız muayenesi yapılır Koku testleri uygulanabilir ki bu testlerle uçucu sülfür gazları ve halitosis hastalığının boyutları tespit edilir

İleri dişeti hastalıkları ve/ veya diş çürükleri tedavi edilmelidir

Ağız enfeksiyonları yok edilmeli gömük, sorunlu dişler çekilmelidir

İyi bir ağız hijyenine özen gösterilmeli Dişlerin tüm yüzleri ve dil sırtı temiz tutulmalıdır ağız enfeksiyonları tedavi edildikten sonra gargaralar ve diş macunları da yardımcı olabilir

Kötü ağız kokusundan şikayet edenler bu konunun üzerine gitmelidir çünkü basit bir müdahale ile bu probleminizden tamamen kurtulmanız mümkün olabilir Eğer ağız ve dişlerinize yapılan müdahaleden sonra hala ağız kokusundan şikayetçi iseniz diğer sebepleri de araştırmak gerekecektir:

AĞIZ KOKUSUNUN DİĞER SEBEPLERİ:

Özellikle sinüs ve akciğer kaynaklı enfeksiyonlar

Şeker hastalığı (Diyabet) (aseton kokusu

Böbrek yetmezliği (balık kokusu gibi)

Karaciğer yetmezliği

Metabolizma bozuklukları (teşhisin zor olabildiği gelip giden kötü bir balık kokusu)

Açlık, diyet, oruçlu olmak (Sıvı gıda eksikliklerinde vücuttaki yağ ve protein çözünmeye başlar, bu metabolizmanın yan ürünleri kötü ağız kokusu olarak yansır)

Herkes hayatında birkaç kez ağız kokusundan şikayetçi olmuştur Tıbbi dilde 'Halitosiz' diye adlandırılan ağız kokusu pek çok farklı nedenden kaynaklanabiliyor Kişilerde önemli sosyal ve psikolojik sıkıntılara neden ağız kokusu rahatsızlığının toplumun yüzde 50'sini etkilediği tahmin ediliyor

Telefonla yapılan bir ankette ABD'de yaşayan erkeklerin yüzde 50'si, kadınların yüzde 60'ı nefes rahatlatıcı ürünlerden kullandıklarını söylemişler ABD'deki yıllık tüketim sadece ağız suları için 740 milyon dolar civarında ve nane şekeri veya ağız spreyleri gibi 'ağız koku dispenserleri' için de yaklaşık 625 milyon dolar para harcanıyor; Almanya'da ise bu rakamların üçte bir civarında olduğu tahmin ediliyor

Ağız kokusunun nedeni, tedavisi ile nefesteki sülfür içerikleri tespit eden 'Halimetre' cihazıyla ilgili merak ettiğiniz her şeyi Jinemed Hospital'dan KBB Uzmanı Op Dr Şenol Civelek yanıtladı

Ağız kokusu hangi nedenlerden kaynaklanır?

Halitozis dediğimiz ağız kokusu, ağızda bulunan bakterilerin hidrojen sülfür içerikli ürünlerinden ortaya çıkmaktadır İyi ağız hijyenine sahip bireylerde hidrojen sülfür üreten bakteri popülasyonu azınlıkta iken kötü ağız hijyenine sahip kimselerde bu tip bakteri sayısı artmaktadır

Ağız kokusunu tipleri var mı?

Ağız kokusu fizyolojik, patolojik ve psikolojik olmak üzere üç tiptir Fizyolojik ağız kokusu, açlıkta ve beslenme alışkanlığına bağlı olarak yemeklerden sonra fark edilen ağız kokusudur

Fizyolojik ağız kokusuna ne yol açar?

Yüksek protein içerikli; kırmızı et, balık, peynir ve süt ürünleri gibi gıdalarla bakterilerin etkileşmeleri sonucunda oluşur Ayrıca soğan, sarımsak, turp gibi koku veren yiyecekler de ağız kokusuna yol açan sülfür içermelerinden dolayı nefes kokmasına yol açar Alkol alımı, kahve içimi ve sigara kullanımı da ağız kokusuna yol açmaktadır

Nasıl tedavi edilir?

Fizyolojik ağız kokusu; etkili bir ağız temizliğine derhal cevap verebilen tip ağız kokusudur

PATOLOJİK KOKU

Patolojik ağız kokusu nedir?

Patolojik ağız kokusu kalıcı bir durumdur Diş fırçalama, ağız çalkalama gibi alışılmış ağız temizleme metotları ile düzelmez Kokunun kaynağına inilerek tedavi gerekir

Patolojik ağız kokusuna ne yol açar?

Genellikle ağız-yutak hastalıkları ve çeşitli sistemik hastalıklarda ortaya çıkar Yaklaşık yüzde 90 ağız kaynaklıdır Ağız kokusu temel olarak ağız boşluğunun hijyeni ve diş-dişeti sağlık durumu ile alakalıdır Kokuya gıda artıkları, ağız mukozasından dökülen hücreler, tükürük ve ağızda toplanan lökositlerin artıkları yol açar Ağız kaynaklıları da çoğunlukla dişeti hastalıkları, diş çürüğü, ağızdaki eski dolgu ve kaplamaların altındaki çürüklerden kaynaklanmaktadır

Patolojik ağız kokusu başka nedenlerden kaynaklanabilir mi?

Diğer ağız kaynaklı sebepler kronik bademcik iltihapları, ağız içinde meydana gelen mantar hastalıkları ve ağızda yara yapan hastalıkların seyrinde de ağız kokusu meydana gelebilir Ağız kuruluğuna sebep olan tükürük bezi hastalıkları, şeker hastalığı, hepatitler, vitamin eksiklileri, menopoz, duygusal gerilim ve ilaçlar azalmış tükürük akımına yol açarak ağzın kendi kendini temizleme mekanizmasının ortadan kalkmasına yol açar ve ağız kokusu oluşur

DIŞ ETKENLER NELER?

Ağız kokusunu yol açan ağız dışı sebepler var mı?

Ağız dışı sebeplerin başında burun ve sinüslerden kaynaklanan ağız kokuları gelir Burada özellikle burun tıkanıklığı olan kişilerde ağız solunumundan dolayı ağız kuruması olmakta bu da oral hijyeni bozup halitozise yol açmaktadır Sinüzit iltihaplanması ve artmış tükürük salgısı ile halitozis sebebi olabilir Burunda veya ağız-yutak da mevcut yabancı cisimler iltihaplanmaya yol açarak nefeste kötü kokuya sebep olabilmektedir Özellikle çocuklar ve zihinsel engelli hastaların değerlendirilmesinde yabancı cisimler akla getirilmelidir

Halimetreyle ağız kokusu nasıl tespit edilir?

Halimetre, nefesteki sülfür içerikleri tespit ederek ağız kokusunun teşhis ve tedavisinde önemli rol oynar Ağız kokusuna yol açan gaz bölümlerini milyarda bir hassasiyetle 'ppb' cinsinden tespitinde kullanılır En sık kullanılan, hızlı ve kolay metoddur

Dil kaynaklı koku nasıl giderilir?

İnsanın dili, ağız kokusuna neden olabilir mi?

İnsan dilinin arka tarafı eğer tükürük tarafından tam olarak temizlenemiyorsa, buradaki buruşukluklar arasında da rahatça bakteriler yerleşebilir ve bu da çürümüş yumurta kokusu gibi ağız kokusuna yol açar

Dil nasıl fırçalanır?

Dilin fırçalanması ağız kokusunu azaltmada diş fırçalamaktan iki kat fazla etkilidir Dil yüzeyinin kazınması için plastik dil kazıyıcıları ve küçük fırçalar dizayn edilmiştir Bu özellikle bulantı refleksi olan hastalar için kolaylık sağlar Dil fırçalanırken olabildiği kadar dışarı çıkarılır Dil temizleyici/kazıyıcı dilin olabildiği kadar arka bölgesine yerleştirilir Dil üzerine kuvvet uygulayarak öne doğru yavaşça çekilir

Psikolojik ağzı kokusu 'halitofobi' neden kaynaklanır?

Bazı hastalar başkalarının fark etmediği ağız kokusundan şikayetçi olabilirler Bu inanç o kadar kuvvetli olur ki hayatlarını olumsuz yönde etkiler, depresif bir hal alırlar ve hatta intiharı bile düşünürler

Teşhis ve tedavi nasıl olmalı?

Ağız kokusu tanısı nasıl konur?

Ağız kokusunun saptanmasındaki basit bir test de hastanın kendi bileğini yalamasıdır Birkaç saniye yalanan yerin kuruması beklendikten sonra bölge koklanır Kötü kokunun dilden kaynaklı olup olmadığının değerlendirilmesi dilin arka yüzeylerinden plastik bir kaşık vasıtasıyla kazıma yapılması ve koklanmasıyla tespit edilir

Ağız kokusu nasıl tedavi edilir?

Önce kokunun kaynağını bulması gerekir Burada hastaları değerlendirmede diş hekimi, KBB uzmanı, gastroenteroloji uzmanı gibi ekiplerin beraber çalışması tedavinin başarısını artıracaktır Ağızda oluşan koku sıklıkla diş tedavisi gerektirir Halitozisin tedavisinde etkili metod, ağız temizliğine ve temel diş-dişeti bakımının yapılmasıdır
Elma, koku için muhteşem bir ilaç
İş problemleriyle diğer patolojik nedenlerin tedavisini yapın Tam bir ağız muayenesi yaptırın Koku testleri uygulanabilir ki bu testlerle uçucu sülfür gazları ve halitosis hastalığının boyutları tespit edilir
İleri dişeti hastalıkları ve/veya diş çürükleri tedavi edilmelidir
Ağız enfeksiyonları yok edilmeli gömük, sorunlu dişler çekilmelidir
İyi bir ağız hijyenine özen gösterilmeli Dişlerin tüm yüzleri ve dil sırtı temiz tutulmalıdır Ağız enfeksiyonları tedavi edildikten sonra gargaralar ve diş macunları da yardımcı olabilir
Ağız kuruluğuna mani olmak için gün boyu su için
Tükürük salgısını hareketlendirin: bakteri oluşumunu önlemek için ağzın oksijenlenmesine yardımcı olur Şekersiz sakız çiğnemek bunun en kolay yoludur Bu arada mentollü pastillere dikkat! Kokuyu giderir gibi görünse de kuruluğa neden olur
Su içeriği bol olan sebze (domates, kereviz, pırasa) ve meyveler (elma muhteşem bir ilaçtır) tüketin Yiyeceklerinizin üzerine maydanoz doğrayın
Eczanelerde satılan maydanoz yağı bazlı kapsüller alın
Sarımsak, soğan ve baharattan kaçının (ya da, sarımsak ve soğanı pişirerek yemeyi tercih edin) Çoğunlukla kötü sindirildiklerinden süt ürünleri de bu probleme neden olabilir
Dilinizin üzerinde biriken bakterileri temizlemek için bir dil raspası kullanın veya fırçalama sırasında dilinizi temizleyin
Alkol ve sigarayı bırakın