Egzema ( Allerjik Kontak Dermatit ) Nedir ? Tedavisi

Egzema ( Allerjik Kontak Dermatit ) Nedir ? Tedavisi

Bu durum deri ile temas eden çeşitli maddelerin sebep oldugu bir hastaliktir allerjik kontak dermatite neden olan maddelere allerjen denilir Eger bir kişi bu allerjene karşi allerjik ise, bu allerjen ile temas kaşinti ve küçük su dolu kabarciklara neden olur Bu tablo ise allerjik kontakt dermatit olarak adlandirilir

Asitler, alkali, çözücü, kuvvetli sabun ve deterjanlargenelde allerjik kontakt dermatite neden olmaz Bu kuvvetli kimyasallar herkesin derisinde reaksiyon oluşturur Bu maddelere irritan denilir Bazi kimyasal maddelerhem allerjen, hem de irritan yapida olabilir



Dermatitin görüntüsü nasildir?

Genellikle deri kirmizi, ödemlidir ve su dolu kabarciklar vardir Bu kabarciklar patlayarak, pullanma ve kabuklanmaya ile kaplidir Daha sonra deri rengi koyulaşir ve derinin kabalaşir allerjik kontakt dermatiti diger döküntülerden ayırmak zordur

Nedenin Saptanması

Hastanın evde veya işyerinde derisi ile temas eden maddeler dermatoloji uzmanı tarafından sorgulanır Bir çok kontakt dermatit, döküntünün yerleşimi ile tanınır Bazen fizik muayene ve sorgulama ile allerjen saptanamaz, bu durumda Dermatoloji Uzmanlari allerjik patch (yama) testi uygularlar Patch test temas eden allerjeni tespit etmek için kullanilan kolay ve güvenli bir testtir Olasi allerjenin ufak bir miktari deriye uygulanip bantlanir ve iki gün sonra test bölgesi açilir Allerji oldugunda yama testinin uygulandigi alanda küçük kirmizi bir döküntü olur

Sık rastlanilan allerjenler nikel, lastik, boyalar, koruyucular, parfümler ve bazı bitkilerdir

Nikel Dermatiti

Nikel bir çok metal eşyada bulunan bir maddedir Bir çok krom kapli obje, hassas kişilerde reaksiyon oluşturabilecek miktarda nikel içerir

Paslanmaz çelikten yapilan eşyalar nikel içerirler, fakat bu nikel siki baglandigindan nikel hassasiyeti olan kişiler için güvenlidir

Nikel içeren küpeler kulak memesinde allerjiye neden olurlar ve nikel allerjisi bulunan kişilerde siklikla problem olurlar Kulak delmek için kullanilan igneler veya küpe takilmasi ile allerji başlar Kulagi delmek için yalnizca paslanmaz steril igneler kullanilmalidir Delme işleminden sonra en azindan üç hafta nikel içermeyen küpeler kullanilmalidir

Kiyafetlerdeki dügme, fermuar ve klips ve benzeri metal aksesuarlar nikel içerirler ve allerjiye neden olabilirler Nikel hassasiyeti bulunan kişiler kiyafetlerinde naylon aksesuarlar kullanmalidir

Nikel hassasiyeti bulunan kişilerde terleme dermatiti şiddetlendirir Nikel içeren objelerin terli bir deriye temasindan 15-20 dakika sonra deride kaşinti başlar: Döküntü bir iki gün içinde gelişir Eger terleme yok ise ayni objelerin saatlerce temasi herhangi bir probleme neden olmaz

Lastik

Lastikten yapilmiş ürünler siklikla allerjik kontakt dermatite neden olur Lastige eklenen kimyasallar reaksiyona neden olabilir Lastik, özellikle de latex kaşinti, yanma ve kurdeşen gibi ani allerjik reaksiyona neden olabilir Bazi kişilerde kaşinti, gözde yaşlanma ve nadiren nefes darligi oluşabilir Bu durum saglik çalişanlari gibi latex eldiven giyenlerde siktir Lastik eldivenler eldivenin altindaki deride dermatite neden olur Pudrasiz eldivenler daha az allerjeniktir Lastik allerjisi bulunan bir çok kadin ev işlerinde pamuk astarli eldiven kullanmalidir Ayakkabilarda bulunan lastik materyaller ayaklarda allerjiye neden olabilir Bu kişiler lastik içermeyen ayakkabilar giymelidirAyakkabilardaki yapiştiricilar da probleme yola açabilir Deri ayakkabilar da bile yapiştiricilar kullanilir

Saç Boyaları

Bir çok kişi saçlarini herhangi bir zorluk taşimadan boyar Bununla beraber bazi kişiler parafenilendiamine(PPD) karşi hassastirlar PPD kalici saç boyalarinda kullanilan bir maddedir Bu madde saça uygulanmadan evvel peroksit gibi bazi kimyasallar ile kariştirilir

PPD ye allerjisi bulunan kişiler kalici saç boyalarini kullanmamalidir PPD ye allerjisi olan kişilerin ¼ ü yari kalici boyalara karşi da allerjiktir Bu nedenle uygulanmadan evvel pakette anlatildigi gibi patch (yama) testi uygulanmalidir

PPD ye allerjik bir çok kimse kalici olmayan boyalari kullanmalidir Bununla beraber az sayida kişi bu maddelere karşi da hassasiyet gösterebilir

Bazi kiyafetler PPD içerirken , bazi giysiler de PPD'ye karşi çapraz reaksiyon gösteren boyalar içerebilir Bunun sonucu olarak bu kişiler özellikle naylon ve polyester gibi sentetik maddelerden yapilmiş, siyah renkteki elbiseleri giyemez

PPD ye hassasiyet gösteren olgularin %25 i PPD ile ilişkili olan ve lokal anestezi için kullanilan benzokain maddesine karşi allerjiktir

Neomisin

Neomisin bir çok antibiyotikli krem, pomad, losyon , göz ve kulak damlalari da bulunan bir antibiyotiktir Bazen diger antibiyotikler ve kortizon ile kombinasyon halinde bulunabilir Bu ilaçlari herhangi bir nedenle kullanan kişilerin bazilarinda allerjik reaksiyon gelişebilir

Deri Bakin Ürünleri

Parfüm, losyon ve kozmetikler allerjik kontakt dermatite neden olabilir Bazi kişiler kozmetik ürünlerdeki koku maddelerine hassastir Diger bir kisim hastalar ise kozmetik maddelere bozulmayi engellemek için konulan Koyuyucu maddelere karşi allerji gelişebilir

Koku veren maddeler karşi allerjisi olanlar kokusuz kozmetik ürünleri kullanmalidir Fakat kokusuz ürünler bile, içerdikleri kimyasallarin kokusunu gidermek amaciyla eklenen kokulari ihtiva edebilir Gerçekten prezervatif (koruyucu) madde içermeyen ürün çok azdir Koruyuculara karşi olan allerji patch (yama) testi ile saptanabilir

Kromatlar

Krom içeren kromatlar siklikla allerjik kontakt dermatite neden olur Kromatlar çimento, deri, bazi kibritler, boyalar ve paslanmayi giderici ürünlerde bulunur Bu madde ile temas, otomobil, kaynak, çimento, döküm işleri, yol yapimi işleriyle ugraşanlarda siktir Kromatlar açik kahve renkteki deri ayakkabi ve kiyafetlerin yapiminda da kullanilir Ayakkabi dermatitleri kromat içeren deri ürünlerinin kullanilmasi sonucunda oluşur

Tedavi

Allerjik kontakt dermatiti olan kişiler aşagidaki kurallara uymalidirlar:

• Reaksiyona neden olan maddeden uzak kalinmalidir Dermatoloji uzmanlari etken olan maddeler ve bunlardan korunma konusunda hastalarini bilgilendirir
• Allerjen maddeyi içermeyen ürünler kullanimi allerjik reaksiyon gelişimini engeller Dermatoloji Uzmaninizdan bu ürünler hakkinda bilgi aliniz