09-06-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Baş Ağrıları Neden Ve Tedavisi
Baş ağrıları neden ve tedavisi
Baş Ağrıları , Nedenleri ve Tedavisi
Baş Ağrılarının Türleri :
Gerilim Tipi Başağrısı :
- Başın arkasında yan ,ön tarafında veya çember tarzında bir gerginlik olarak ifade edilir Ağrı kademeli olarak yavaş yerleşir Örnek olarak sabahleyin başlayan ağrı akşama doğru giderek artar Ağrı 1 saatten birkaç güne kadar sürebilir Yaşanan stresler ile tekrarlama eğilimi gösterebilir Tedavisinde basit analjezikler ve psikolojik destek uygulanır
Klasik Migren Auralı :
- Önce görsel bazı bulgular vardır ( renkli halkalar ) Sonra başın tek tarafında ( sağ veya sol ) zonklayıcı ağrı,bulantı ve kusma bulunur Ağrı süresi 30 dakikadan birkaç saate kadar uzayabilir Stressli dönemlerde daha sık olmak üzere tekrarlar Tedavisinde ergotamin preparatları kullanılır
Basit Migren Aurasız :
- Ağrı öncesinde klasik migrende görülen bulgular yoktur Başlangıçta tek taraflı baş ağrısı daha sonra yaygın zonklayıcı ağrı ve bulantı bulunabilir Süresi saatlerden bir kaç güne kadar uzayabilir Tekrarlaması klasik migrene benzer Tedavisi klasik migren tedavisiyle aynıdır
Cluster Baş Ağrısı :
- Şiddetli, göz etrafında lokalize,rahatsız edici,can sıkıcı durum veya zonklayıcı ağrı olarak ifade edilir Süresi 15-90 dakika kadardır Bir veya iki ayda bir demetler halinde tekrarlar Ataklar arasındaki süreler değişkendir Genelde alkol ve sigara kullanan erkeklerde görülür Tedavisinde ağrılı zamanlarda prednison ve ergotamine kullanılır
Subaraknoidal Ağrı :
- Ani yerleşimli şiddetli yaygın bir baş ağrısıdır Hastalar daha önce yaşamadıkları bir şiddetde ağrı olarak tarif ederler Günlerce sürebilir Hastanın yaşamını tehliaaae soktuğu için cerrahi tedavi uygulanır
Tümör:
- Öksürmek,aksırmak veya fiziksel eforla artan,ağırlık hissi tarzında bir sabah ağrısıdır Akşama yaklaştıkça ağrı hafifler Haftadan aylara kadar sürebilir Bu ağrı tipi beyin içi basıncının arttığı durumlarda görülür Uzun bir süredir bu tipte bir ağrınız varsa bir nöroloğa başvurmanız önerilir
Psödotümör:
- Ağırlık hissi,sürekli ağrı öncelikle fazla kilolu genç kadınlarda görülür Günlerden haftalara kadar süren uzun bir ağrı dönemi vardır Öksürmek,aksırmak veya fiziksel eforla ağrı artar Tekrarlayan lomber ponksiyonlarla tedavi edilir
Sinüs Baş Ağrısı :
- Sinuslar üzerinde lokalize,sürekli ağrı Günlerden haftalara kadar sürebilir Tekrarlayabilir Tedavisinde antibiyotik ve antihistaminikler kullanılır
Temporal Arterit :
- 60 yaş üzerindeki hastalarda görülür Tek taraflı bir baş ağrısıdır Saniyelerden saatlere kadar sürebilir Yaşam boyu tekrarlar Tedavisinde steroidler kullanılır
Trigeminal Nevralji :
- Bıçak gibi saplanan yüz ağrısı olarak tanımlanır Tedavisinde karbamazepin veya cerrahi tedavi uygulanır
Atipik Yüz Ağrısı :
- Ağırlık hissi veren sürekli diffüz yüz ağrısı Tedavisinde amitriptilin veya klordiazepoksid kullanılır
Baş Ağrılarının Tedavisi :
Baş ağrılarının tedavisi için bir nöroloji doktoruna başvurmak şarttır Yukarıda sayılan baş ağrıları nedenlerini ancak bir nöroloji doktoru değerlendirebilmektedir Hastalar tarafından sık yapılan bir hata özellikle tekrarlayan baş ağrısı durumunda ağrı kesici ilaçlarla durumlarını idare etmeye çalışmaktır Oysa örneğin migren durumlarında kullanılan ilaçlar tamamiyle farklıdır Çünkü migren ağrısı beyin damarlarından kaynaklanmaktadır
|
|
|