Demir Eksikliği Anemisi

Demir Eksikliği Anemisi

--------------------------------------------------------------------------------

Demir eksiliği anemisi tanım olarak düşük mitarda demire bağlı olarak kanın kırmızı hücrelerindeki azalmadır

Kansızlığın (aneminin) en sık görülen şekli demir eksikliği anemisidir Kadınların %20'si, gebe kadınların %50'si ve erkeklerin %3'ü demir açısından eksik bulunmaktadırlar Demir, kanda oksijen taşıyan pigment olan hemoglobin'in önemli bir parçasıdır Vücutta demir, normal olarak diyetteki gıdalardan ve yaşlı kırmızı kan hücrelerinin yıkımından elde edilir

Nedenleri:

Demir eksikliğinin nedenleri diyette az miktarda alınma, vücut tarafından az miktarda emilimi ve ağır menstürel kanama da dahil olmak üzere kan kaybıdır Çocuklarda kurşun zehirlenmesi sonucunda da demir eksikliği anemisi görülebilir Vücutta ve kemik iliğindeki demir depolarının harcanması sonucu kansızlık yavaş yavaş gelişir Genellikle, erkeklere kıyasla kadınlardaki demir depoları daha azdır ve menstürel kanama kaynaklı kan kaybı nedeni ile kadınlar erkeklere göre daha fazla demir eksikliği anemisi riski altındadırlar Erkeklerde ve menopozdaki kadınlarda kansızlık; ülser veya aspirin kullanımı veya ağrı kesiciler (non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar) ile ilişkili gastrointestinal kaynaklı kan kaybı nedeni ile görülür

Görülme Sıklığı:

Yüksek risk grubu içerisinde doğurganlık çağında olan ve menstürasyon nedeni ile kan kaybı olan kadınlar, demir ihtiyacı artmış gebe veya emziren kadınlar, çocuklar, ve diyetinde yeterli oranda demir bulunmayan kişiler bulunmaktadır Kan kaybına bağlı risk faktörleri arasında peptik ülser hastalığı, uzun dönem aspirin kullanımı, kalın barsak kanseri, rahim kanseri ve tekrarlayan kan bağışı sayılmaktadır Görülme sıklığı her bin kişinin ikisindedir

Kırmızı et, karaciğer ve yumurta sarısı demir açısından zengin gıdalardır Un, ekmek ve bazı tahıllar demir ile zenginleştirilmiş olabbilir Eğer, diyette demir eksikliği mevcut ise ağızdan ilaç olarak alınabilir Gebelik ve amzirme dönemi gibi ihtiyacın arttığı dönemlerde diyette demir alımı arttırılmalı veya ağızdan ilaç olarak alınmalıdır

Belirtileri:

Demir eksikliği anemisi belirtileri arasında soluk deri rengi, yorgunluk, güçsüzlük, nefes darlığı, düşük kan basıncı, dilde yanma, kırılgan tırnaklar, olmayacak gıda isteği (toprak yeme gibi), özellikle çocuklarda iştahda azalma, başağrısı sayılabilir Ancak, hafif bir kansızlık ise hiçbir belirti görülmeyebilir

Tam kan sayımında düşük hematokrit ve hemoglobin değeri, kanda düşük ferritin düzeyi, normalden daha fazla kanda total demir bağlama kapasitesi ve kan kaybnı değerlendirmek açısından dışkıda gizli kan görülebilir

Tedavi:

Tedavi aşamasında demir eksikliği anemisinin nedenini tanımlamak çok önemlidir Demir eksikliği, diyet ile arttırılan demirin arttırılması ile giderilemeyebilir İlaç şeklinde ek olarak verilmesi gerekebilir

Ağızdan ilaç olarak alınan demir, ferröz sülfat formundadır En iyi demir emilimi aç karnına olmasına rağmen pek çok insan buna katlanamaz ve gıda ile almak ihtiyacını duyar Süt ve anti-asit türü ilaçlar demir emilimini engelleyebileceğinden demir ile alınmamalıdırlar C vitamini demir emilimini arttırırken hemoglobin üretiminde de önemli yer tutar

Diyet ile alınancak miktar yeterli olmayacağından gebelik ve emzirme dönemi sırasında kadınların demir hapları kullanmalarına ihtiyaç vardır

Demir tedavisine başladıktan iki ay sonra hemoglobin düzeyi normale çıkacaktır, ancak çoğunlukla kemik iliğinde olan demir depolarını doldurmak amacı ile tedaviye 6-12 ay daha devam edilmelidir

Damar içerisine veya kas içerisine uygulanabilecek demir ilaçları da ağızdan alıma dayanamayan hastalarda kullanılabilir

Demirden zengin gıdalar içerisinde kırmız et (karaciğer), kuru üzüm, balık, yumurta sarısı bulunmaktadır

Tedavi ile birlikte hastalığın gidişatı olumludur Kan sayımı iki ay içerisinde normale dönebilecektir

Hastalığa bağlı komplikasyon görülmesi olasılığı azdır Ancak, tekrarlayabilmesi nedeni ile sıkı takip önerilmektedir Bu duruma sahip çocuklar iltihabi hastalıklara daha fazla maruz kalabilirler

Eğer, yukarıdaki belirtilerin sizde de olduğuna inanıyorsanız Aile Hekiminize başvurun