08-20-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Alerjik Konjonktivit Dev Papiller Konjonktivit
Dev papiller konjonktivit
Bu tip, konjonktivada ve korneada daha şiddetli bir tutulum yapar Dev papiller alerjik konjonktivit oluşumunda Tip I aşırı duyarlılık yanı sıra hücresel bağışıklık da sorumludur Kornea ve konjontiva tutulumu (vernal konjonktivit)
Vernal konjonktivit
Vernal konjonktivit, tipik olarak çocukluk çağlarında, 10 yaş öncesinde başlar ve 20'li ve 30'lu yaşlarda sıklığı azalır Ergenlikten önce erkeklerde kızlara göre 2-3 kat daha fazla görülür ancak 20 yaşından sonra cinsiyetler arasında bu görülme sıklığı farkı ortadan kalkar Limbal ve palpebral olmak üzere iki formu vardır Palpebral formda, özellikle üst göz kapak konjonktivasında, limbal formda ise kornea ve sklera bileşke bölgesindeki konjonktivada tutulum vardır Erken evrelerde küçük ve sayıca az olan papillalar, zamanla sayıca ve hacim açısından artış gösterirler, ve konjonktivada kaldırım taşı manzarasında dev papillalara dönüşürler Konjonktiva ödemli ve kalınlaşmış olarak izlenir Her iki formda da ağır olgularda kornea tutulumu olabilir Bir önceki konuda sözü geçen genel tedavi önlemleri bu hastalık için de geçerlidir Tedavinin temel bileşeni mast hücre membran stabilazörü ilaçlardır İlaçların yıl boyunca kullanılması gerekebilir Ağır olgularda kısa süreli kortikosteroidli damlalar kullanılabilir
Atopik keratokonjonktivit
Genellikle ailesel veya kişisel olarak, atopik dermatit, astım, alerjik rinit, ürtiker veya besin alerjisi gibi atopik hastalığı olan kişilerde görülür Atopik keratokonjonktivit olan hastalarda en sık rastlanan atopik hastalıklar, astım ve atopik dermatitdir Atopik dermatiti olanların yaklaşık %25'inde atopik keratokonjonktivit vardır Çocuklukta başlayabilse de vernal konjonktivitden farklı olarak daha geç olarak 20'li yaşlar civarında başlar Göz kapakları sıklıkla tutulmuştur, göz kapaklarının cildi kızarık ve pul pul olmuştur Konjonktiva tutulumu genellikle alt kapaktadır, papillalar vardır ancak bunlar vernalde olduğu kadar belirgin değildir, daha çok skatrizan -yara yeri iyileşme dokusu- bir görünüm vardır Kornea tutulumu vardır Tedavisi vernal olduğu gibidir, kirpik diplerinin temizliği ve hijyeni önemlidir Cilt tutulumu için sistemik ilaç tedavisi gerekebilir
Etkene bağlı dev papiller konjonktivit
Kontakt lenslere, göz küresine uygulanmış bazı protez veya eksplantlara veya göz ve çevre dokularında kullanılan dikiş malzemesine bağlı olarak gelişir Oluşmasında mekanik irritasyonunun önemli bir yeri vardır Tedavisinde yol açan etkenin ortadan kaldırılması ve antialerjik ilaçların kullanılması gerekebilir ?
Kaynak : Wikipedia
|
|
|