Tüp Bebek Ve Kısırlık Ta Gebelik Oranları

**Prof. Dr. Sinsi** · 08-18-2012

Tüp bebek uygulamalarının başarı şansı

Tüp bebek tedavisi çok değişik nedenlerden dolayı yapıldığı için gebelik elde edilmesini etkileyen pek çok faktör de mevcuttur

Daha önce bahsedildiği gibi özellikle:

Kadının yaşı
Uzun evlilik süresi
Erkek spermi ile ilgili bazı faktörler Ör: azospermi, varikosel, oligosperm, immotil sperm
Hormonal faktörler
Üreme organları dışında bazı özel hastalıklar
Geçirilmiş eski hastalıklar
Daha önce gebelik olup olmadığı
Daha önce doğum veya düşük olması

gibi pek çok faktör tedavinin başarı şansını etkilemektedir

Tüp bebek yönteminin başarı şansından bahsederken, öncelikle tedavi gören çiftin kendi özel şartlarını göz önüne almak gerekir Bu şekilde bakıldığında, gebelik oranları bazı gruplarda % 5-10, bazılarında %25-40, bazı gruplarda ise % 50-70 olmaktadır

Çok küçük bir hasta grubunda ise gebelik elde etmek mümkün olmamaktadır

Diğer taraftan, her merkezin tüp bebek için bir ortalama gebelik oranı vardır

Yani, hep genç ve problemsiz, veya kısırlık sebebi kolayca aşılan hastaları programa alan bir merkez ile, gebeliğin zor elde edildiği hastaları da kabul eden bir merkezin gebelik oranları farklı olacaktır

Bir merkezi değerlendirirken ne tür hastaları kabul ettiğini de göz önüne almak gerekir

O halde, tüp bebek merkezleri nin gebelik oranı yaklaşık % 25-60 arasında değişebilir

Tabii, burada merkezlerin laboratuar şartlarının normal olduğunu varsayıyoruz

Tüp bebek merkezi nin laboratuar şartları da başarı sansını etkileyen önemli faktörlerdendir

Tüp bebek uygulaması için belli bir gebelik şansının olduğunu biliyoruz, uygulamaların bir kaç kez denemesinde fayda vardır

Fakat, çiftin özel durumuna göre, 1-3 denemede gebelik elde edilemezse yeni bir denemeden önce durumun tekrar değerlendirilmesi, gerekiyorsa yeni tetkikler yapmak, ve çifti durumları ile ilgili daha ayrıntılı bilgilendirmek uygun olur

Tüp bebekte başarı bilinen faktörler yanında bilinmeyen pek çok faktörün etkisi altındadır

Bilinmeyen konularda araştırmalar halen yoğun olarak sürmektedir

Gebelik oranları, bu nedenlerden dolayı sürprizlere de açıktır

Gebelik oranlarındaki değişiklikler hakkında bazı örnekler fikir verebilir:

Kadın yaşı 40 ve üzeri ise gebelik oranları % 10-20 civarına inebilir
Erkekte azospermi hücrelerin yapım aşamasındaki bir durumla ilgili ise gebelik oranı % 10-40 arasında değişebilir
Hem kadın yaşı ileri, hem de azospermi varsa gebelik oranı % 0-20 arasında olabilir
Daha önce 2-3 ten fazla erken düşük varsa başarı sansı azalabilir
Herşeyin normal olduğu vakalarda defalarca tüp bebek denemesine rağmen gebelik elde edilemeyebilir
Muayene ve tetkik sonuçlarına göre başarı şansı düşük olacağı varsayılan bir denemede çok olumlu sonuçlar alınabilir
Bazen, tüpbebekte gebelik elde edilemezken, tedaviye ara veren çiftlerde daha sonra kendiliğinden gebe kalanlar olabilir
Tüp bebek merkezleri ni veya doktorları arayan hastaların büyük bir kısmı doğrudan gebelik oranlarını sorarak bir karar verme eğiliminde olmaktadırlar Halbuki, kendi özel durumlarının değerlendirilmesinden sonra bir karara varmaları daha doğru bir tutum olacaktır

alıntı

08-18-2012	#1
Prof. Dr. Sinsi	Tüp Bebek Ve Kısırlık Ta Gebelik Oranları Tüp bebek uygulamalarının başarı şansı Tüp bebek tedavisi çok değişik nedenlerden dolayı yapıldığı için gebelik elde edilmesini etkileyen pek çok faktör de mevcuttur Daha önce bahsedildiği gibi özellikle: Kadının yaşı Uzun evlilik süresi Erkek spermi ile ilgili bazı faktörler Ör: azospermi, varikosel, oligosperm, immotil sperm Hormonal faktörler Üreme organları dışında bazı özel hastalıklar Geçirilmiş eski hastalıklar Daha önce gebelik olup olmadığı Daha önce doğum veya düşük olması gibi pek çok faktör tedavinin başarı şansını etkilemektedir Tüp bebek yönteminin başarı şansından bahsederken, öncelikle tedavi gören çiftin kendi özel şartlarını göz önüne almak gerekir Bu şekilde bakıldığında, gebelik oranları bazı gruplarda % 5-10, bazılarında %25-40, bazı gruplarda ise % 50-70 olmaktadır Çok küçük bir hasta grubunda ise gebelik elde etmek mümkün olmamaktadır Diğer taraftan, her merkezin tüp bebek için bir ortalama gebelik oranı vardır Yani, hep genç ve problemsiz, veya kısırlık sebebi kolayca aşılan hastaları programa alan bir merkez ile, gebeliğin zor elde edildiği hastaları da kabul eden bir merkezin gebelik oranları farklı olacaktır Bir merkezi değerlendirirken ne tür hastaları kabul ettiğini de göz önüne almak gerekir O halde, tüp bebek merkezleri nin gebelik oranı yaklaşık % 25-60 arasında değişebilir Tabii, burada merkezlerin laboratuar şartlarının normal olduğunu varsayıyoruz Tüp bebek merkezi nin laboratuar şartları da başarı sansını etkileyen önemli faktörlerdendir Tüp bebek uygulaması için belli bir gebelik şansının olduğunu biliyoruz, uygulamaların bir kaç kez denemesinde fayda vardır Fakat, çiftin özel durumuna göre, 1-3 denemede gebelik elde edilemezse yeni bir denemeden önce durumun tekrar değerlendirilmesi, gerekiyorsa yeni tetkikler yapmak, ve çifti durumları ile ilgili daha ayrıntılı bilgilendirmek uygun olur Tüp bebekte başarı bilinen faktörler yanında bilinmeyen pek çok faktörün etkisi altındadır Bilinmeyen konularda araştırmalar halen yoğun olarak sürmektedir Gebelik oranları, bu nedenlerden dolayı sürprizlere de açıktır Gebelik oranlarındaki değişiklikler hakkında bazı örnekler fikir verebilir: Kadın yaşı 40 ve üzeri ise gebelik oranları % 10-20 civarına inebilir Erkekte azospermi hücrelerin yapım aşamasındaki bir durumla ilgili ise gebelik oranı % 10-40 arasında değişebilir Hem kadın yaşı ileri, hem de azospermi varsa gebelik oranı % 0-20 arasında olabilir Daha önce 2-3 ten fazla erken düşük varsa başarı sansı azalabilir Herşeyin normal olduğu vakalarda defalarca tüp bebek denemesine rağmen gebelik elde edilemeyebilir Muayene ve tetkik sonuçlarına göre başarı şansı düşük olacağı varsayılan bir denemede çok olumlu sonuçlar alınabilir Bazen, tüpbebekte gebelik elde edilemezken, tedaviye ara veren çiftlerde daha sonra kendiliğinden gebe kalanlar olabilir Tüp bebek merkezleri ni veya doktorları arayan hastaların büyük bir kısmı doğrudan gebelik oranlarını sorarak bir karar verme eğiliminde olmaktadırlar Halbuki, kendi özel durumlarının değerlendirilmesinden sonra bir karara varmaları daha doğru bir tutum olacaktır alıntı