Grand Mal Epilepsi

Aynı zamanda tonik-klonik epilepsi olarak da bilinen grand mal epilepsisi, tipik özellikleri bilinç kaybı, düşme, bağırsak veya mesane hareketlerinin kontrol edilememesi ve ritmik kasılmalar olan en yaygın epilepsi atağıdır Ataklar, beynin anormal elektrik akımları sonucu oluşur Diğer epileptik atak tipleri, petit mal ve temporal lob epilepsisidir

Atakların sebepleri çeşitlilik gösterir Pek çok kez sebep bilinmez Bazen ataklar aileden gelir

Tekrarlanan beyin nöbetleri, epilepsi olarak bilinen bir konvülsif hastalığın göstergesidir Amerikalıların yaklaşık yüzde 10�u hayatları boyunca tek bir atak deneyimi geçireceklerdir Bu kişilerin sadece yüzde 3�ü epilepsi hastası olacaktır İki milyondan fazla Amerikalı epilepsi hastasıdır

Bulgu ve Belirtiler
Tipik bir grand mal nöbeti, bilinç kaybı ve yere düşme ile başlar Bunu 12�20 saniye süren kas katılığı (tonik faz) izler ve sonrasında bir iki dakika süren şiddetli ritmik kasılmalar (klonik faz) takip eder Grand mal nöbeti sırasında nefes alımının azalmasına bağlı olarak kanınızdaki oksijen miktarının düşmesi ile esmer bir görünüm alabilirsiniz

Çoğu grand mal nöbeti bir ile iki dakika sürer Nöbetten sonra baş ağrısı, uyuşukluk ya da kafa karışıklığı (konfüzyon) oluşabilir Birçok vakada nöbetler gelişi güzel oluşum gösterir Ancak nadir de olsa ışık, ses, temas veya okuma gibi uyarılar hassas kişilerde nöbetleri tetikleyebilir Uyku bozukluğu ve aşırı alkol kullanımı da nöbetleri tetikleyebilir

Bazen nöbetlerde yüzün bir kısmı veya bir tek kol, bacak gibi sadece birkaç kas etkilenir Buna fokal (kısmi) nöbet denir

Nedenleri

Normal bir uyuma ve uyanma sürecinde, beyniniz çok çeşitli elektrik akımı biçimleri üretir Beyin hücrelerinizden kaynaklanan elektrik akımları anormal olarak senkronize olursa bir kasılma veya nöbet oluşabilir Beyin hücrelerinizdeki bu anormal akım küçük bir bölge ile sınırlı kalabileceği gibi hızla yayılarak tüm beyni etkisi altına da alabilir

Çoğu kez nöbetin sebebi bilinemez Nöbetlerin bilinen bazı sebepleri:

� Metabolik rahatsızlıklar Çok düşük sodyum, kalsiyum ve magnezyum seviyelerine yol açan böbrek veya karaciğer hastalıkları

� Daha önce geçirilmiş beyin travması Trafik kazaları, ciddi spor yaralanmaları gibi hallerde oluşan travmatik kafa yaralanmaları da nöbetlere sebep olabilir

� Vasküler sistem problemleri Yaşlılar için kan damarları ile ilgili hastalıklar ve felç, nöbetlerin en sık rastlanan sebepleridir

� Toksik maddeler İlaç ya da diğer kimyasal maddelerin kullanımı ya da özellikle alkol gibi bağımlılık yapan maddelerin bırakılması, beyninizin ve sinir sisteminizin elektriksel etkinliğini etkileyebilir

� Enfeksiyon Menenjit veya ensefalit gibi sebepler ile oluşabilen bir beyin enflamasyonu da nöbet geçirilmesini tetikleyebilir

� Doğum defektleri Beyinde doğumdan itibaren var olan kusurlu oluşumlar (konjenital malformasyonlar), çocuklar ve bebeklerdeki nöbetlerin kaynağı olabilir

� Beyin tümörü Her ne kadar nöbetin beyin tümöründen kaynaklanması az görülse de,nöbet geçirilmesi bir beyin tümörünün ilk belirtisi olabilir