Allerjik Rinit Saman Nezlesi

Allerji Ne Demektir ?





Alerji vücuda giren ya da temas eden bir maddeye karşı vücudun kendine zarar verecek derecede reaksiyon göstermesidir Bu reksiyonlar normal düzeyinde olursa vücudu korumak içindir Ancak alerjik kişilerde reaksiyonlar zararlı olacak derecede fazladır Burun bu tür alerjik reaksiyonlardan en fazla etkilenen organlardandır Alerjinin genetik bir yatkınlığı vardır ve her yaşta başlayabilir Allerjenin vücuda girmesinden 2-3 dakika sonra histamin adı verilen maddeler salgılanır 15 dakika içinde maksimum seviyeye ulaşır Alerji her zaman olabileceği gibi sadece belli mevsimlerde de görülebilir

Rinit Ne Demektir: Burun içini döşeyen mukozanın her türlü iltihabına rinit denir Eğer bu iltihaba alerjik faktörler neden olmuşsa buna alerjik rinit denir

Neler Alerji Yapar: Alerji yapabilecek bilinen ya da bilinmeyen çok sayıda faktör vardır En sık görülenler arasında toz, polenler, küf mantarları, bazı yiyecekler (süt, yumurta, çilek vs), kimyasal maddeler, ev hayvanları sayılabilir

Ne Gibi Belirtiler Yapar: Alerjinin KBB ile ilgili semptomları arasında en sık görülenler burun akıntısı, hapşırma, burun tıkanıklığı, kaşıntı, geniz akıntısı, boğazda gıcık, kronik öksürük, orta kulakta basınç problemleri sayılabilir Alerjik kişilerde alerjik olmayan kişilere göre daha çok sinüzit, burunda et büyümesi (konka hipertrofisi veya polip), astım ve cilt reaksiyonları görülür

Muayenede Ne Görülür:Alerjik rinitli hastaların muayenesinde burun akıntısı direk olarak görülebilir Ayrıca burun içinde soluk renk, saydam salgı artışı, ödem(şiş), eğer varsa et büyümesi görülür Burun içinin görüntüsü bazen hastanın şikayetlerinin dinlemeden bile teşhis koydurucudur Ağız içinden bakıldığında geniz akıntısı ve farenjit görülebilir

Ne Gibi Tetkikler Yapılır: Muayene sonrasında allerjiden şüphelenildiğinde en sık uygulanan tetkik deri testleridir Ancak bu testlerin negatif çıkması hastada alerji olmadığını göstermez Deri testlerinde çalışılmayan bir allerjene reaksiyon olma ihtimali veya bir allerjenin ciltten girdiğinde alerji yapmayıp solunumla girdiğinde alerji yapıyor olma ihtimalleri vardır Deri testleri ile hangi maddeye ne kadar alerji olduğu öğrenilebilir Bu testlerin dışında kanda İgE denilen bir maddenin miktarı ölçülebilir Ayrıca cilt testlerine göre daha güvenilir ancak uygulaması zor ve pahalı bazı kan testleri de vardır

Nasıl Teşhis Konur: Alerjik Rinit teşhisinde en önemli konu hastanın anlattıkları (anamnez) ve muayene bulgularıdır Bu bulgulara göre alerji teşhisi düşünülüyorsa o hasta alerjik olarak kabul edilir Deri testeleri ve diğer kan testleri allerjenin ne olduğunu anlmaya yöneliktir Bu testler negatifte çıksa hastaya alerji tedavisi başlanır

Nasıl Tedavi Edilir: Alerjik Rinit tedavisinde 3 ana kategori vardır

1-Allerjenden korunma

2-İlaç Tedavisi

3-İmmünoterapi (Aşı Tedavisi)


Allerjenden korunma alerjik rinitin temel tedavi yöntemidir Ancak bu genellikle mümkün değildir Hem allerjenin tam olarak belirlenememesi, hem birden fazla maddeye alerji olması hem de allerjen belirlense bile hastanın bu maddeden uzak durmasının mümkün olmaması gibi faktörler tedaviyi zorlaştırır Ancak yine de hastanın alabileceği bazı önlemler vardır

• Tozlu ve dumanlı ortmalarda bulunmamak, eğer zorunlu ise maske takmak

• Isı ve nemim ayarlanması

• Polenlerin yoğun olduğu mevsimlerde mümkün olduğunca içeride olmak ve kapı pencerelerin kapalı tutulması

• Ev içinde mümkün olduğunca halı, kilim battaniye yerine deri, vinlex ve plastik eşyalar kullanılmalı

• Evde bitki ev hayvan bulundurulmamalı

• Özel hazırlanmış nevresim ve çarşaflar kullanılması eğer temin edilemiyorsa tüm çarşaf ve nevresimlerindüzenli olarak sıcak su ile yıkanması

• Elektrik süpürgesinin dışarıya toz vernmediğine dikkat edilmesi

• Tüylü oyuncaklardan uzak durulmalı

• Hasta hangi ortam ve durumlarda şikayetlerinin başladığını veya arttığını hissederse ona göre önlemini kendi almalı

İlaç Tedavisi olarak en sık kullanılan madde antihistaminiklerdir Bu ilaçlar alerjik reaksiyonlarda rol oynayan histamini azaltmaya yöneliktir Genellikle de çok faydalıdırlar Allerjene maruz kalmadan önce kullanıldığında daha faydalıdırlar Özellikle kaşıntı, akıntı ve hapşırma üzerine etkilidirler Ancak hangi antihistaminiğin hastaya daha faydalı olacağı biraz deneme yanılma yoluyla belirlenir Artık etkisi azalmaya başlarsa da başka bir antihistaminikle değiştirilmelidir Bu ilaçların en önemli yan etkisi uyku hali, ağız kuruluğu, çarpıntı, idrar zorluğu, göz içi basıncının artmasıdır Ancak son kuşak antihistaminiklerde bu yan etkiler oldukça azalmıştır

Antihistaminklerden sonra faydasının en çok olduğuna inandığım ilaç kortikosteroidlerdir (kortizon) Bu ilaçlar ağızdan ya da kalçadan uygulandığında etkisi daha fazladır ancak yan etkilkeri de dah afzladır Bu nenle burun spreyi olarak kullanılırlar Burun spreyi olarak kullanıldığında yan etkisi çok azdır ve etkinliği iyidir

Ayrıca dekonjestan denilen burun spreyleri ve kromolin adı verilen ve alerjik reaksiyonları önleyen ilçalar da vardır

İmmünoterapi (aşı tedavisi) hastanın alerjik olduğu maddeyi düşük dozdan başlayarak artacak şekilde hastanın vücuduna verme tedavisidir Bu şekilde vücut bu maddeyi tanıyarak alerjik reaksiyon göstermememsi prensibine dayanır Ancak her zaman iyi sonuç vermez Başlangıçta haftada bir olmak üzere senelerce aşı olmayı gerektirir Bazen iyi sonuçlar alınmasına rağmen her zaman önerilmez

Hangi Durumlarda Ameliyat Gerekir: Alerjiye bağlı et büyümeleri ve sinüzitin kronikleşmesi ilaç tedavilerinin başarısını olumsuz etkiler ve bu durumlarda ameliyat gerekebilir




alıntıdır

Alerjiyi nasıl durdurursunuz?








Alerji uzmanı Prof Dr Küçükusta "Hazır gıdalar alerjiyi tetikliyor, mevsiminde ve doğal gıdalar tüketin İyi havalandırılan, nemsiz ortamlarda alerjen olmaz" dedi


Baharın gelmesiyle birçok kişi için alerji kâbusu başladı Araştırmalar, modern toplumlarda her üç kişiden birinin alerjik olduğunu söylüyor Alerjenler kimi zaman vücuda deri, sindirim veya solumum sistemi yoluyla giriyor, kimi zaman da inek sütü, yumurta, soya, yerfıstığı, fındık, balık, kabuklu deniz hayvanları, domates, çilek gibi besinler sebebiyle oluşuyor

Alerji ve Göğüs Hastalıkları Uzmanı Prof Dr Ahmet Rasim Küçükusta “Kullandığmız birçok üründe 8 binden fazla kimyasal madde yer alıyor Bunların insan sağlığına olan etkilerini bilmiyoruz Türkiye gibi bir ülkede kutuda meyve suyu içmek ayıptır Açık sütün doğru bir satış organizasyonuyla insanlara ulaştırılması gerek Yediğimiz gıdarlarda bulunan katkı maddeleri alerji oluşumumun baş sebebi

İşin anahtarı mevsiminde çıkan meyve sebzeyi tüketmek En önemli alerjen olan ev akarlarını (maytlar) ortadan kaldırdığını iddia eden yüzlerce ürün de işin ticari boyutu Çünkü alerjik hastalıklar ancak çevre kontrolüyle önlenebilir Doğal ve mevsiminde tüketilen yiyecekler, sürekli havalandırılan ve nem olmayan bir ortamda alerjenler olmaz” diyor

Alerji nasıl oluşur?

Alerji ya genetik olarak doğuştan bir yatkınlıkla ya da çevresel faktörlerle oluşuyor Son yıllarda alerjik hastalıklardaki artıştan sorumlu tutulan faktörlerden biri sezaryen Birçok araştırma, sezaryenle doğan bebeklerin alerjiye daha yatkın olduklarını gösteriyor Bazı alerjenleri soluduğumuz hava ile alırız Tozlar, küfler, polenler gibi Bazı alerjenler ise derimiz, göz veya burnumuzdan vücudumuza girer Bilezik, kolye gibi takılar, çocukların emzikleri, bulaşık eldivenleri, prezervatifi örnek olarak gösterebiliriz İlaçları da unutmamak lazım elbette

Evlerdeki alerjenler neler?

Ev akarları, kedi, köpek gibi hayvanlara ve hamamböceğine ait alerjenler, küf mantarları ve polenler En önemli alerjen ev akarlarıdır Akarlar çıplak gözle görülemeyen, besin kaynağı insan derisi ve kepek olan canlılardır Akarlar, evlerimizin doğal misafirleridir; her hangi bir hastalık mikrobu taşımaz ve bulaştırmazlar İdeal üreme şartları 20-25 ºC ısı ve nemdir Halı, koltuk, kanepe gibi tekstil eşyalarının çok olduğu, iyi havalanmayan, karanlık ortamlar akarların en sevdiği yerlerdir Çocukların tüylü ve yünlü oyuncakları akarların üremek için çok sevdiği ortamlar


Çocuklar ve alerji






Her geçen gün sanki daha fazla çocuk alerjik oluyor?

Çocuklar küçük yaşlarda ne kadar çok mikropla karşılaşırsa, bağışıklığı da o kadar kuvvetliyor Alerjiye çok çocuklu ailelerde az rastlanması, kalabalık ortamda yaşayan çocukların daha fazla enfeksiyon geçirmeleriyle açıklanıyor Kızamık, kızamıkçık, suçiçeği, kabakulak, A tipi hepatit, nezle gibi hastalıkların bağışıklığı güçlendirdiğini gösteren birçok araştırma var Hatta bunlara tüberkülozu da ekleyebiliriz

Alerjik kişiler kedi-köpekten uzak kalmalı mı?

Yakın zamanlara kadar, biz doktorlar alerjik olanlara “Aman, kediden köpekten uzak dur, evin içine alma” derdik Bugün biliyoruz ki, dünyaya geldiği günden itibaren evcil hayvanların bulunduğu ortamlarda büyüyen çocuklarda alerjiye daha az rastlanıyor Küçük yaşta, hayvanlarla bir arada bulunmak çeşitli mikroplarla erken karşılaşarak bağışıklık sistemini kuvvetlendiriyor

Kaynak