07-26-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Tüp Bebekte Embriyo Transfer Sayısı
Tüp bebek yöntemi doğal yollarla hamile kalamayan bayanların yardımcısı oluyor Tüp bebekte embriyo transfer sayısını öğrenmek isterseniz sizler için yaptığım araştırmadan yardım alabilirsiniz İşte detaylı bilgiler;

Transfer edilecek embriyo sayısında sorulacak ilk sorun 3 ve üzerinde embryo transfer etmenin 2 embriyo transferine olan üstünlüğü Perinatal ve neonatal komplikasyonları bir kenara iterek sadece gebelik oranları üzerinde karar verecek olduğumuzda literatür ilginç bir şekilde bu konuda fazla bilgi vermiyor İki embriyo ile 3 veya 4 embriyo karşılaştırması yapan geniş serili randomize kontrollü prospektif yeterli çalışma yoktur Çok ufak bir çalışmada ardışık taze 2 embriyo transferi ile 3 ve 4 embriyo transferi karşılaştırılmış ve gebelik oranlarında fark bulunmamıştır
Gözlemsel çalışmalarda ise elektif 2 embriyo transferinde, 3 ve daha fazla embriyo transferine göre canlı doğum oranlarında fark olmadığı kaydedilmiştir Buradan yola çıkarak hem çoğul embriyo transferinin gebelik oranlarını artırmaması ve çoğul gebeliklerin gerçekleşmesi etik ve bilimsel açıdan 3 ve daha üzeri embriyo transferinin düşünülmemesi gerektirmektedir
İkiz gebeliklerde istatistiksel olarak gebeliğe bağlı hipertansiyon, gestasyonel diabet, ante ve postpartum kanama, operatif doğum ve prematürite riski tekil gebeliklere artmıştır Perinatal mortalite ikiz gebeliklerde 6 kat daha fazlalaşmıştır Bazı platformlarda ikiz gebeliğin IVF tedavisinin komplikasyonu gibi gösterilmeye çalışılsa bile, tedavi sonrası ikiz gebeliklerin büyük bir kısmı sağlıklı doğuma ulaşmaktadır Artan komplikasyon istatistikleri genel toplum için anlam taşıyabilirken, kişisel olarak bakıldığında, başka bir değişle çocuk sahibi olmakta zorluk çeken bir çift için riskler anlam taşımayabilir
Transfer edilecek embriyo sayısı bir çok ülkede gerek devlet kanunları gerek de dernekler aracılığıyla kısıtlanmıştır Kısıtlamalarda bazı ülkelerde yaş sınırları konularak embriyo sayısı tesbit edilmiştir Genellikle 35 yaş altında kadınlara tek embriyo transferi, önerilirken, daha yaşlı kadınlarda 2 embriyo transferi hatta bazı ülkelerde özellikle 40 yaş üstü kadınlarda 4 embriyo transferine kadar hak tanınmış veya tavisyelerde bulunulmuştu Ayrıca daha önceki tedavi sayılarına da bakılarak birden fazla embriyo transferi önerilmiştir (T C Sağlık bakanlığı, 2009)
|
|
|