Prostat Hakkında Ne Biliyorsunuz ? - Prostat

Prostatit, prostat büyümesi ve prostat kanseri konusunda merak ettikleriniz
1Prostat iltihabının (prostatit) nedenleri nelerdir?

Akut ve kronik bakteriel prostatit, prostat bezine enfekte idrarın prostat kanalları boyunca taşınması ile oluşurBakteriel prostatit bulaşıcı değildir ve cinsel yolla geçen bir hastalık olarak düşünülmemelidir

Bazı tıbbi müdahaleler , özellik


lede idrar kateteri takma işlemi bakteriel prostatit riskini artırır

Kronik bakteri kaynaklı olmayan prostatitlerde de prostat bezinde benzer iltihabi durumlar oluşur Fakat buradaki nedenler sıklıkla tipik idrar yolu enfeksiyonlarında görülen etkenlerden farklıdırBuna yol açan organizmalar sıklıkla klamidya ve mycoplazma denilen organizmalardırBunların bazıları cinsel ilişkiyle geçebilir

Prostatodynia durumunda ise prostatın mikrop kapmasıyla ilgisi yokturProblem sıklıkla prostat bezini çevreleyen sinir ve kaslarla ilgilidir



2 Prostatitin neden olduğu yakınmalar nelerdir?

Ani gelişen bakteri kaynaklı prostatititde,şikayetler ani ve şiddetli başlarAteş,titreme,idrarda şiddetli yanma ve mesaneyi ( İdrar kesesi ) boşaltmada yetersizlik sık görülen problemlerdir

Kronik bakteri kaynaklı prostatititde şikayetler benzer ancak daha az şiddetlidirBu şikayetler idrarda yanma,sık idrara çıkma,testislerde, perinede(makat bölgesinde), sırtta ağrılar ve ağrılı ejakulasyondur( İdrar ve sperm atılımı )

Kronik bakteri dışı kaynaklı prostatitte sık ve ağrılı idrar yapma,ağrılı ejakulasyon ve perine-mesane-testis ve *****te ağrı-rahatsızlık olur

Prostatodynia şikayetleri zorlu ve ağrılı ejakulasyon,zorlu ve ağrılı idrar yapma,perinede ağrıdırBu şikayetler kronik nonbakteriel prostatit şikayetlerinden ayrılamaz



3 Prostatit bir hastayı nasıl etkileyecektir?

Prostatit hem hasta hem de doktor için zor bir durumdurHastanın yaşam kalitesini ciddi olarak etkilerProstatitin doğru tanısı zordur ve hastalık kür olmayabilirBununla birlikte prostatit tedavi edilebilir bir hastalık olup uygun tedavi ile önemli yakınmalar büyük oranda düzelir



4 Prostatitle ilgili önemli noktalar nelerdir?

Doğru tanı tedavi için ana faktördür

Prostatit herzaman kür olmayabilir ancak kontrol altında tutulabilir

Şikayetler geçse bile tedavi izlenmelidir

Prostatitli hastalar gelişen prostat kanseri için daha yüksek bir risk içermezler

Normal cinsel aktivitenin kesilmesine gerek yoktur(akut safha hariç)

Prostatitli kişi normal hayatını sürdürebilir



5 Prostatit nasıl tedavi edilir?

Akut bakteri kaynaklı prostatititte hasta antibiyotik almaya ihtiyaç gösterecektirBu süre minimum 14 gündürBazen hastaneye yatırılarak damar yolundan tedavi alması gerekebilirBazen de zorlu idrar yapanlarda sonda takmak gerekebilir

Kronik bakteri kaynaklı prostatititte antibiyotik tedavisi daha uzun tutulurGenellikle 4-6 haftabu tedavi ile hastaların % 60''ında başarı sağlanırBazı durumlarda şikayetler tekrarlar ve antibiyotik tedavisine yeniden başlamak gerekebilirBu tedaviye cevap vermeyen hastalarda uzun dönem antibiyotik tedavisi gerekebilirBazı nadir durumlarda ameliyat da önerilebilir

Eğer kronik bakteri dışı kaynaklı prostatit tanısı konulmuşsa antibiyotik tedavisi gerekmeyebilirBu hastalarda diğer ilaçlar ön plana çıkarBunlar; alfa blokerler,anti-inflamatuar ilaçlar,bitki ekstreleri ve nadiren prostat masajıdır

Prostadynianın tedavisi ise zordurÇünkü bu hastalığın anlaşılması zordurKas gevşeticiler,alfa blokerler, antienflamatuarlar ve biofeedback teknikleri kullanılabilir



6 Benign Prostat Hiperplazisi ( BPH ) nedir?

Yaşlanan erkekte ortaya çıkan prostatın iyi huylu büyümesi olarak tanımlanır Prostatism olarak da adlandırılabilir



7 BPH için risk faktörleri nelerdir?

İlerleyen yaş, hipertansiyon ve ailede BPH öyküsü olması BPH için risk faktörleri sayılır



8 BPH''daki bazı belirtiler nelerdir?

Prostat idrar kesesinin altında üretrayı sardığı için; büyümesi idrar akışını tıkayıcı ve irrite edici belirtilere yol açabilir En sık rastlanan belirti, bilhassa geceleri mesaneyi sık boşaltma isteğidir Bekleyerek idrar yapma , kesik kesik idrar yapma, idrar sonunda damlama, idrar akış hızındaki azalma idrarda yanma idrarı bekletememe diğer sık rastlanan bulgulardır



9 BPH nasıl tanınır?

Belirtilerin şiddetini ortaya koyma bakımından Amerikan Üroloji Birliği tarafından belirti puanlaması geliştirilmiştir Bu sistemde idrar sıklığı ve idrar yapma zorluğu ile ilgili sorular mevcuttur Bu sayede BPH ile ilgili şikayetleri şiddetine göre sınıflamak mümkün olmaktadır

BPH tanısını koymak için hastadan hastaya değişen bir çok test uygulanmaktadır Parmakla rektal muayene, kanda PSA testi, üriner sistem ultrasonografisi, idrar akış hızı testi en sık uygulanan testlerdir



10 BPH nadir bir rahatsızlıkmıdır?

BPH oldukça sıktırYaşları 51-60 arası erkeklerde %50; 80 yaşın üzerindeki erkeklerde %90 oranında rastlanır



11 BPH prostat kanserine neden olur mu?

BPH kanser değildir ve kansere neden olmaz Fakat her iki hastalık birlikte mevcut olabilir Prostat kanserinin erken safhalarında genelikle şikayet olmadığı için yılda bir fizik muayene ve kanda PSA testi yapılması önerilir



12 Prostat kanserinin nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?

Prostat kanseri, ileri yaş erkeklerin bir hastalığı olup 40 yaş altında nadiren görülür Amerika Birleşik Devletlerinde 60 - 80 yaş grubunda prostat kanseri sıklığının her yedi erkekte bir oranına dek yükseldiği bildirilmektedir

Dünyada üçüncü en sık görülen kanser türüdür Ancak belirli bölgelerde ve belirli ırklarda çok değişik oranlarda görülmesi, ailesel yatkınlık ve diyetin önemli bir rolü olduğunu ortaya koyar

Birinci derece yakınlarında prostat kanseri olanların prostat kanserine yakalanma olasılığının normalden 2-11 kat daha fazla olduğu saptanmıştır

Prostat kanserinin yüksek yağ içerikli diyetle beslenme alışkanlığı olan toplumlarda daha sık olduğu, soya ürünlerinin bol tüketildiği uzak doğu ülkelerinde ise daha az görüldüğü de gözlenmiştir Ayrıca vitamin E, selenyum, özellikle domateste bol bulunan bir antioksidan madde olan likofen ve yeşil çay tüketiminin prostat kanseri olasılığını azalttığı da öne sürülmüştür



13 Prostat kanseri ne gibi yakınmalara neden olur?

Erken dönemlerde hiç bir yakınmaya neden olmazken ilerlemiş hastalıkta idrar yapma zorlukları, idrarda kan görülmesi gibi prostatın büyümesine bağlı yakınmalar ile karın alt kısımlarında, bacaklarda, belde ağrılar ve kilo kaybı gibi tümörün yayılımına ait yakınmalara neden olur



14 Nasıl tanı onur?

Parmakla rektal muayene ve kanda PSA isimli maddenin düzeyinin ölçülmesi en önemli tanı araçlarıdır Genellikle 50 yaş üzerindeki sağlıklı erkeklerin PSA ve parmakla rektal muayene ile yılda bir kontrolü önerilir Ancak ailesinde prostat kanseri olanların 40 yaşından itibaren bu kontrollere başlaması önerilirParmakla rektal muayene, ancak belirli bir boyuta ulaşmış kitleyi saptayabilir Bu nedenle PSA düzeyinin ölçümü erken tanı açısından önemlidir

PSA( prostat spesifik antijen) sadece prostatta üretilen bir maddedir Normal değeri, 4 ng/ml''nin altında olmasıdır
Ancak prostat ile ilgili bir problem olduğunda kana daha fazla oranda karışır, kan PSA düzeyinde yükselme dikkat çeker PSA yüksekliğinin tek nedeni prostat kanseri değildir İyi huylu prostat büyümesi ve prostat iltihapları da PSA''yı yükseltir PSA 4-10 ng/ml arasında olanların yaklaşık % 30''unda prostat kanseri saptanırken 10 ng/ml üzerinde bu oran %50''yi geçer

Prostat biyopsisi( prostattan parça alma) , rektumdan transrektal ultrason ile girilerek yapılır Öncelikle prostat incelenir ve şüpheli alanlar belirlenir Bölge uyuşturulduktan sonra özel bir iğne ile prostattan uygun sayıda doku parçaları alınır ve patolojik incelemeye yollanır Biyopsi yapılan hastalarda işlemden sonra %40-50 oranında idrarda ve menide geçici olarak kan görülebilir Yüzde 3-4 hastada ise ateş yüksekliği gözlenebilir, ancak antibiyotik kullanımı ile büyük ölçüde önlenebilir

15 Prostat kanseri önlenebilir mi?

Hayır Ancak genel olarak sağlığınızı koruyacak önlemleri almak ve düzenli kontrolleri yaptırmakla riski azaltabilirsiniz Kaynak: Cinsel Sağlık

Prostatit, prostat büyümesi ve prostat kanseri konusunda merak ettikleriniz
1Prostat iltihabının (prostatit) nedenleri nelerdir?

Akut ve kronik bakteriel prostatit, prostat bezine enfekte idrarın prostat kanalları boyunca taşınması ile oluşurBakteriel prostatit bulaşıcı değildir ve cinsel yolla geçen bir hastalık olarak düşünülmemelidir

Bazı tıbbi müdahaleler , özellik


lede idrar kateteri takma işlemi bakteriel prostatit riskini artırır

Kronik bakteri kaynaklı olmayan prostatitlerde de prostat bezinde benzer iltihabi durumlar oluşur Fakat buradaki nedenler sıklıkla tipik idrar yolu enfeksiyonlarında görülen etkenlerden farklıdırBuna yol açan organizmalar sıklıkla klamidya ve mycoplazma denilen organizmalardırBunların bazıları cinsel ilişkiyle geçebilir

Prostatodynia durumunda ise prostatın mikrop kapmasıyla ilgisi yokturProblem sıklıkla prostat bezini çevreleyen sinir ve kaslarla ilgilidir



2 Prostatitin neden olduğu yakınmalar nelerdir?

Ani gelişen bakteri kaynaklı prostatititde,şikayetler ani ve şiddetli başlarAteş,titreme,idrarda şiddetli yanma ve mesaneyi ( İdrar kesesi ) boşaltmada yetersizlik sık görülen problemlerdir

Kronik bakteri kaynaklı prostatititde şikayetler benzer ancak daha az şiddetlidirBu şikayetler idrarda yanma,sık idrara çıkma,testislerde, perinede(makat bölgesinde), sırtta ağrılar ve ağrılı ejakulasyondur( İdrar ve sperm atılımı )

Kronik bakteri dışı kaynaklı prostatitte sık ve ağrılı idrar yapma,ağrılı ejakulasyon ve perine-mesane-testis ve *****te ağrı-rahatsızlık olur

Prostatodynia şikayetleri zorlu ve ağrılı ejakulasyon,zorlu ve ağrılı idrar yapma,perinede ağrıdırBu şikayetler kronik nonbakteriel prostatit şikayetlerinden ayrılamaz



3 Prostatit bir hastayı nasıl etkileyecektir?

Prostatit hem hasta hem de doktor için zor bir durumdurHastanın yaşam kalitesini ciddi olarak etkilerProstatitin doğru tanısı zordur ve hastalık kür olmayabilirBununla birlikte prostatit tedavi edilebilir bir hastalık olup uygun tedavi ile önemli yakınmalar büyük oranda düzelir



4 Prostatitle ilgili önemli noktalar nelerdir?

Doğru tanı tedavi için ana faktördür

Prostatit herzaman kür olmayabilir ancak kontrol altında tutulabilir

Şikayetler geçse bile tedavi izlenmelidir

Prostatitli hastalar gelişen prostat kanseri için daha yüksek bir risk içermezler

Normal cinsel aktivitenin kesilmesine gerek yoktur(akut safha hariç)

Prostatitli kişi normal hayatını sürdürebilir



5 Prostatit nasıl tedavi edilir?

Akut bakteri kaynaklı prostatititte hasta antibiyotik almaya ihtiyaç gösterecektirBu süre minimum 14 gündürBazen hastaneye yatırılarak damar yolundan tedavi alması gerekebilirBazen de zorlu idrar yapanlarda sonda takmak gerekebilir

Kronik bakteri kaynaklı prostatititte antibiyotik tedavisi daha uzun tutulurGenellikle 4-6 haftabu tedavi ile hastaların % 60''ında başarı sağlanırBazı durumlarda şikayetler tekrarlar ve antibiyotik tedavisine yeniden başlamak gerekebilirBu tedaviye cevap vermeyen hastalarda uzun dönem antibiyotik tedavisi gerekebilirBazı nadir durumlarda ameliyat da önerilebilir

Eğer kronik bakteri dışı kaynaklı prostatit tanısı konulmuşsa antibiyotik tedavisi gerekmeyebilirBu hastalarda diğer ilaçlar ön plana çıkarBunlar; alfa blokerler,anti-inflamatuar ilaçlar,bitki ekstreleri ve nadiren prostat masajıdır

Prostadynianın tedavisi ise zordurÇünkü bu hastalığın anlaşılması zordurKas gevşeticiler,alfa blokerler, antienflamatuarlar ve biofeedback teknikleri kullanılabilir



6 Benign Prostat Hiperplazisi ( BPH ) nedir?

Yaşlanan erkekte ortaya çıkan prostatın iyi huylu büyümesi olarak tanımlanır Prostatism olarak da adlandırılabilir



7 BPH için risk faktörleri nelerdir?

İlerleyen yaş, hipertansiyon ve ailede BPH öyküsü olması BPH için risk faktörleri sayılır



8 BPH''daki bazı belirtiler nelerdir?

Prostat idrar kesesinin altında üretrayı sardığı için; büyümesi idrar akışını tıkayıcı ve irrite edici belirtilere yol açabilir En sık rastlanan belirti, bilhassa geceleri mesaneyi sık boşaltma isteğidir Bekleyerek idrar yapma , kesik kesik idrar yapma, idrar sonunda damlama, idrar akış hızındaki azalma idrarda yanma idrarı bekletememe diğer sık rastlanan bulgulardır



9 BPH nasıl tanınır?

Belirtilerin şiddetini ortaya koyma bakımından Amerikan Üroloji Birliği tarafından belirti puanlaması geliştirilmiştir Bu sistemde idrar sıklığı ve idrar yapma zorluğu ile ilgili sorular mevcuttur Bu sayede BPH ile ilgili şikayetleri şiddetine göre sınıflamak mümkün olmaktadır

BPH tanısını koymak için hastadan hastaya değişen bir çok test uygulanmaktadır Parmakla rektal muayene, kanda PSA testi, üriner sistem ultrasonografisi, idrar akış hızı testi en sık uygulanan testlerdir



10 BPH nadir bir rahatsızlıkmıdır?

BPH oldukça sıktırYaşları 51-60 arası erkeklerde %50; 80 yaşın üzerindeki erkeklerde %90 oranında rastlanır



11 BPH prostat kanserine neden olur mu?

BPH kanser değildir ve kansere neden olmaz Fakat her iki hastalık birlikte mevcut olabilir Prostat kanserinin erken safhalarında genelikle şikayet olmadığı için yılda bir fizik muayene ve kanda PSA testi yapılması önerilir



12 Prostat kanserinin nedenleri ve risk faktörleri nelerdir?

Prostat kanseri, ileri yaş erkeklerin bir hastalığı olup 40 yaş altında nadiren görülür Amerika Birleşik Devletlerinde 60 - 80 yaş grubunda prostat kanseri sıklığının her yedi erkekte bir oranına dek yükseldiği bildirilmektedir

Dünyada üçüncü en sık görülen kanser türüdür Ancak belirli bölgelerde ve belirli ırklarda çok değişik oranlarda görülmesi, ailesel yatkınlık ve diyetin önemli bir rolü olduğunu ortaya koyar

Birinci derece yakınlarında prostat kanseri olanların prostat kanserine yakalanma olasılığının normalden 2-11 kat daha fazla olduğu saptanmıştır

Prostat kanserinin yüksek yağ içerikli diyetle beslenme alışkanlığı olan toplumlarda daha sık olduğu, soya ürünlerinin bol tüketildiği uzak doğu ülkelerinde ise daha az görüldüğü de gözlenmiştir Ayrıca vitamin E, selenyum, özellikle domateste bol bulunan bir antioksidan madde olan likofen ve yeşil çay tüketiminin prostat kanseri olasılığını azalttığı da öne sürülmüştür



13 Prostat kanseri ne gibi yakınmalara neden olur?

Erken dönemlerde hiç bir yakınmaya neden olmazken ilerlemiş hastalıkta idrar yapma zorlukları, idrarda kan görülmesi gibi prostatın büyümesine bağlı yakınmalar ile karın alt kısımlarında, bacaklarda, belde ağrılar ve kilo kaybı gibi tümörün yayılımına ait yakınmalara neden olur



14 Nasıl tanı onur?

Parmakla rektal muayene ve kanda PSA isimli maddenin düzeyinin ölçülmesi en önemli tanı araçlarıdır Genellikle 50 yaş üzerindeki sağlıklı erkeklerin PSA ve parmakla rektal muayene ile yılda bir kontrolü önerilir Ancak ailesinde prostat kanseri olanların 40 yaşından itibaren bu kontrollere başlaması önerilirParmakla rektal muayene, ancak belirli bir boyuta ulaşmış kitleyi saptayabilir Bu nedenle PSA düzeyinin ölçümü erken tanı açısından önemlidir

PSA( prostat spesifik antijen) sadece prostatta üretilen bir maddedir Normal değeri, 4 ng/ml''nin altında olmasıdır
Ancak prostat ile ilgili bir problem olduğunda kana daha fazla oranda karışır, kan PSA düzeyinde yükselme dikkat çeker PSA yüksekliğinin tek nedeni prostat kanseri değildir İyi huylu prostat büyümesi ve prostat iltihapları da PSA''yı yükseltir PSA 4-10 ng/ml arasında olanların yaklaşık % 30''unda prostat kanseri saptanırken 10 ng/ml üzerinde bu oran %50''yi geçer

Prostat biyopsisi( prostattan parça alma) , rektumdan transrektal ultrason ile girilerek yapılır Öncelikle prostat incelenir ve şüpheli alanlar belirlenir Bölge uyuşturulduktan sonra özel bir iğne ile prostattan uygun sayıda doku parçaları alınır ve patolojik incelemeye yollanır Biyopsi yapılan hastalarda işlemden sonra %40-50 oranında idrarda ve menide geçici olarak kan görülebilir Yüzde 3-4 hastada ise ateş yüksekliği gözlenebilir, ancak antibiyotik kullanımı ile büyük ölçüde önlenebilir

15 Prostat kanseri önlenebilir mi?

Hayır Ancak genel olarak sağlığınızı koruyacak önlemleri almak ve düzenli kontrolleri yaptırmakla riski azaltabilirsiniz Kaynak: Cinsel Sağlık