07-24-2012
|
#1
|
Prof. Dr. Sinsi
|
Prostat Enfeksiyonu İltihabı
Prostat Enfeksiyonu İltihabı
PROSTATİTProstatit terimi, birkaç ayrı sendromdur Bunlar :1- Akut bakteriyel prostatit,
2- Kronik bakteriyel prostatit,
3- Nonbakteriyel prostatit
3-a)Enflamasyonlu Nonbakteriyel prostatit
3-b)Enflamasyonsuz Nonbakteriyel prostatit4- Asemptomatik prostat enflamasyonuAKUT PROSTATİTAkut prostatit prostat bezimim enfeksiyonudur Hastalarda yüksek ateş, titreme, ağrı, sık idrara çıkma, ani sıkışma hissi, idrar yaparken yanma, halsizlik vardır Hastaların çoğu idrar yapma zorluğu çekerler Hastaların hastaneye yatırılmaları gerekir Serum ve antibiyotik tedavisi başlanır Ayrıca ağrı kesici, antienflamatuar tedavi yapılır
Hastanın ateşi düşüp şikayetleri geçtikten sonra bile oral antibiyotik tedavisine 30 gün süreyle devam edilmelidir KRONİK PROSTATİTKronik prostatitli hastalarda ağrı, sık idrara çıkma, ani sıkışma hissi, idrar yaparken yanma gibi belirtiler vardır Ateş olmaz Prostatik sıvıda bol miktarda lökosit saptanır Orta idrardan yapılan kültür temiz çıkarken, prostatik masajla alınan sıvının kültürü veya masaj sonrası alınan idrarın kültüründe üreme olması tanı koydurur Kronik prostatitin tedavisi oldukça problemlidir Üriner enfeksiyonlarda etkili olan ilaçlar kronik prostatitte etkili olmayabilmektedir Trimetoprim-sulfometoksazol ile 4-16 haftalık tedavi, %30-40 oranında kür sağlamaktadır Kültürleri pozitif olmaya devam eden hastalar için 6-8 aylık tedaviler gerekebilir Ancak antibiyotikler kesildikten sonra tekrarlama olabilmektedir Böyle hastalar devamlı baskılayıcı antibiyotik tedavisinden yararlanabilir Örneğin trimetoprim-sulfometoksazol'ün normal tabletinden günde bir adet veya nitrofurantoin100 mg , günde 2 veya 4 kez kullanılabilir NONBAKTERİYEL PROSTATİTEn yaygın prostatit sendromudur Prostatın bilinmeyen bir nedenle enflamasyonudur Aynı kronik prostattaki gibi ağrı, sık idrara çıkma, ani sıkışma hissi, idrar yaparken yanma gibi belirtiler vardır Bu hastaların kültürleri negatiftir ve üriner sistem enfeksiyonları yoktur 2-4 hafta süreyle doksisiklin veya eritromisinle tedavi yararlı olabilir Şikayetlerin düzelmesinde antienflamatuar ajanlar ve antikolinerjikler faydalı olabilir ASEMPTOMATİK PROSTAT ENFLAMOSYONUÇok az idrar yakınmaları ve pelvik ağrı, ASEMPTOMATİK PROSTAT ENFLAMASYONU için karakteristiktir Hastalar genellikle 20-45 yaşlarındadır Prostatik sekresyonda enflamasyon hücreleri yoktur ve enfeksiyon saptanmaz Nedeni; işeme esnasında mesane boynu ve sfinkterin gevşemesini önleyen bir fonksiyonel bozukluk olabilir 
Antibiyotikler etkili değildir Alfa adrenerjik blokerler işemeyi kolaylaştırırlar Diazm ve kas gevşeticiler faydalı olabilir
İdrarda kanama 'kanser' habercisi
İdrarda kan görülmesi  
Beş kadından birinin derdi: Sistit
Sünnet idrar yolları enfeksiyonunu önlüyor!
İdrar sıklığının artması hastalık belirtisi
Üretra Daralması, Mesane ve İdrar Yolu, Hamilelikte İdrar Yolu Enfeksiyonları, Balanit, Böbrek Taşı Kırma Tedavisi, Böbrek Yetmezliği Hastalığı, Böbrek Kistleri, Çocuklarda Üriner Enfeksiyonları Belirtileri Nelerdir?, Hematüri, Büyüklerin İdrar Kaçırma Problemi, Nefrit, İdrarda Kan
|
|
|