Gebelikte Tibbi Sorunlar

Çoğu kadın hamileliği önemli şikayetleri olmadan geçirir Ancak kadınların küçük bir bölümü için, bu 9 aylık deneyim sorunsuz değildir Şeker ya da yüksek tansiyon gibi kronik bir hastalığınız varsa, kendinizin ve bebeğin sağlığı için hamileliğiniz boyunca özel dikkat gösterin Hamilelik sağlıklı bir kadını hastalığa karşı bağışık hale getirmez Hamile olmadan önce sağlıklı olan bazı kadınlarda 9 ay içinde hastalık gelişmektedirŞeker hastalığı bir kadının hamile kalmasını önlemez, ama 1922 de insülinin bulunmasından önce şeker hastalarının çoğu doğuramayacak durumdaydı Hamile kalanlar ya çocuğu aldırıyorlar ya da hamilelik sırasında ölüyorlardı Daha sonraki yıllarda, sonuç şeker hastası kadınlar için o kadar kötü olmadığı halde, bebekleri için durum yine de iyi değildiBugün bir şeker hastasıysanız, değerinin dikkatle ölçülmesi ve insülin enjeksiyonlarının uygun bir şekilde ayarlanması yoluyla kan şekeri konsantrasyonunuzun sıkı bir denetim altında tutulması koşuluyla, sağlıklı bir bebeğe sahip olma şansınız çok yüksek Bu denetim olmazsa, fazla kan şekeri plasentaya gider ve ceninin kan şekeri miktarında bir artışa neden olur Bu da, bir büyüme hormonu olan insülini üretmek üzere cenin pankreasını harekete geçirir Şeker hastalığı kontrol altında olmayan annelerin bebekleri çok büyüktür ve bu, sancıları ve doğumu zorlaştıran tipik bir özelliktir Daha fazla doğum kusurları olmaktadır ve şekere eğilimlidirler Ayrıca, bu bebeklerin bazıları metabolik sorunlar nedeniyle doğumdan önce ölmektedirŞekerli anne için, hastalıkla ilişkili riskler enfeksiyon, doğum sonrası kanama, kalp ve akciğer sorunları ve şeker hastası olmayan annelere göre 4 kat fazla preeklampsi riskidirNormal olarak, bir kadının hamile kalabileceği bir yaşta ortaya çıkan şeker hastalığı insüin tedavisini gerektirirBazen şeker hastası olmayan kadınlarda hamilelik sırasında gebelik şekeri denilen bir hastalık ortaya çıkar Şeker hastalığının bu biçimi de dikkatli kontrolü gerektirir, ama insülin enjeksiyonunu gerektirmez; genellikle bebek doğduktan sonra geçerŞeker hastasıysanız, riskin yüksek olduğu gebeliklerde uzmanlaşmış bir doğum uzmanı-na başvurun Daha önce 4 kilodan fazla gelen bir bebeğiniz olduysa, ölü doğum yaptıysanız, ailede şeker hastalığı varsa ya da idrarınızda şeker çıkarsa, doktorunuz şeker hastalığı için bir tahlil yaparŞeker hastası hamile kadın, kan şekerini denetim altında tutmak için katı bir diyet uygulamalıdır Bu etkili olmazsa, insülin iğneleri gereklidir Şu anda mevcut kan testleri, diyetin ve kan şekerinin ne kadar iyi kontrol edildiğinin belirlenmesine olanak sağlamaktadır Şekerinizin sıkı bir denetimiyle, bebeğinizin hemen hemen normal boyutlarda doğması büyük bir olasılıktır Bazen bebek çok büyük olduğu için ya da rahim ortamı bebek için zararlı hale geldiği için sezaryenle erken doğum gerekli olurYüksek tansiyon hamilelikte sık görülen ve potansiyel olarak tehlikeli bir sorundur Yüksek tansiyonu olan annelerin bebekleri genellikle daha küçüktürler ve daha küçük plasentaları vardır Cenin ölümü oranı genel nüfusa göre daha yüksektirBazı kadınlar doğal olarak yüksek tansiyonludur; bazılarında kan basıncındaki bu ani yükselişten hamilelik sorumludurYüksek tansiyonunuz olduğu halde şikayetiniz olmayabilir Durum her doğum öncesi muayenesinin bir parçası olan rutin kan basıncı kontrolü sırasında kolaylıkla teşhis edilirTansiyonu çok yüksek olmayan kadınların genellikle hamilelikte büyük sorunları olmaz Bazılarında, kan basıncı artmaya devam eder, sıvı vücutta birikmeye başlar ve idrarda protein bulunur Buna preeklampsi denir ve genellikle hamileligin 20 haftasından sonra ortaya çıkar Ardından havale nöbetleri eklenir (eklampsi) Bu hayati bir tehlike demektir ve anne ile çocuğun ölümüyle sonuçlanabilirBu nedenle yüksek tansiyonun denetlenmesi önemlidir Bu, sık sık muayene olmak, böbreklerinizin doğru çalışıp çalışmadığını belirlemek için kan ve idrar testleri yaptırmak ve bebeğinizin uygun gelişip gelişmediğini değerlendirmek için tekrar tekrar ultrason çektirmek anlamına gelirBazen yatak istirahati öğütlenir Kan basıncınız çok yük****e, ilaç önerilebilirAstım yetişkinlerin yüzde 3 ünü etkileyen kronik bir solunum hastalığıdırHamilelik sırasında astımın seyrini öngörmek zordur Bazı kadınlarda hastalık hamilelikle birlikte kötüleşir, bazılarında iyileşir, diğerlerinde ise pek değişmezAstımınız varsa, hamilelik sırasında solunum enfeksiyonlarına daha eğilimli olabilirsiniz Hamileliğin duygusal stresi nöbetlerinizi şiddetlendirebilir Ancak, astımlı kadınların çoğu bebeklerini güvenli bir şekilde taşıyabilmektedirlerAstımı olan birçok kadın ilaca ihtiyaç duyar Astım ilaçlarının çoğu hamilelikte kullanım için güvenlidir Ama, çok miktarda iyodür içeren ilaçlardan kaçının; uzun süre alındığında bu ilaçlar bebeğinizin tiroid bezinde sorunlara yol açabilirKalp rahatsızlıkları tüm hamile kadınların yüzde 1 kadarında ortaya çıkar Potansiyel olarak ciddi bir komplikasyon olduğu halde, kalp rahatsızlığı olan kadınların birçoğu başarılı hamilelikler geçirmekte ve sağlıklı bebeklere sahip olmaktadırHamilelik kalbinizin ve diğer organlarınızın aşırı çalışmasına neden olur Bu nedenle, daha önceden bir kalp rahatsızlığınız varsa, bu fazla yük kalp yetmezliğine neden olabilir Özellikle kapakları içeren bir kalp sorununuz varsa, hamile kalmadan önce hamileliğin risklerini mutlaka doktorunuzla görüşünGenel olarak, diğer açılardan sağlıklıysanız ve kalp yetmezliği belirtisi yoksa, muhtemelen başarılı bir hamilelik geçirecek ve sağlıklı bir bebeğe sahip olacaksınızAşırı kilo alma, aşırı su tutulması ve anemi, kalp rahatsızlığı olan bir kadın için özellikle tehlikeli olabilir ve bu sorunlardan kaçınmak için mümkün olan her şey yapılmalıdır Bazı durumlarda hamileliğin bir bölümünde yatak istirahati önerilebilirNöbetler (epilepsi) , ilaçla denetlendiğinde genel olarak hamileliği etkilemezler Ancak hamileliğin başlarında ağır mide bulantısı ve kusma antikonvülsan ilaçlarınızı almanızı engelleyebilir Bu da, nöbet riskini arttırabilirNöbetleri denetlemeye yönelik ilaçlar nadiren doğum kusurlarına yol açarlar ve erken doğum, düşük doğum kilosu ve bebek ölümü riskini arttırırlar Bazı ilaçlar diğerlerinden daha kötüdür, bu nedenle nöbetli bir rahatsızlığınız varsa ve hamileliği düşünüyorsanız, bu tür rahatsızlıkların tedavisinde deneyimli bir doktora başvurunCilt sorunları sıkıntı yaratmakla birlikte genellikle hamilelik sırasında bir risk oluşturmazlar Şiddetli kaşıntı (pruritus) olduğunda genellikle bütün vücutta olur Pruritusun bir biçimi genellikle karnın çevresinde görülen ve sonra kalçalara, kaba etlere ve üst kollara yayılan küçük kırmızı lekeler olarak belirirPruritus varsa kaşımaktan kaçının, çünkü enfeksiyona yol açabilir Bölgeyi yumuşak bir sabunla yıkayın Şikayetiniz fazlaysa doktorunuz kortizonlu bir merhem önerebilirPruritusun ilk hamilelikte ortaya çıkması daha büyük olasılıktırHamilelik sırasında vücudunuzda sık sık renk değişiklikleri olur Yüzünüzde ya da vücudunuzun başka yerlerinde kahverengimsi lekeler fark edebilirsiniz Yüzdeki renk değişikliği, bazen hamilelik maskesi olarak adlandırılırBu lekeler genellikle ama her zaman değil bebek doğduktan sonra kaybolur
Kaynak: Hekimce