Emzirme Döneminde Doğum Kontrol Yöntemleri

Emzirme Döneminde Doğum Kontrol Yöntemleri


Anne sütü bebek için doğal ve oldukça değerli bir besindirEmzirme sırasında hastalıklara karşı koruyucu olan protein yapılı maddeler (Antikorlar) bebeğe geçer ve ishal, solunum yolu enfeksiyonu, orta kulak iltihabı, idrar yolu enfeksiyonu ve zehirlenmelerden bebeği korurEmzirme sırasında salgılanan hormonlar annenin rahim adelesinin kasılmasını rahimin küçülmesini ve kanamanın azalmasını sağlar Emzirme anne ile bebek arasındaki iletişim ve bebeğin psikososyal gelişimi için de önem taşırBu dönemde yeni doğan bebeği ile ilgilenmek isteyen anne için yeni bir gebelik düşüncesi ürkütücü olmaktadır Emzirme döneminde doğurganlık (fertilite) azalır Doğumdan sonra doğurganlık (fertilite) nin yeniden kazanılması emzirme süresi, sıklığı adetin başlaması ile ilgilidirOvulasyon(yumurtlama) genellikle ilk adetten birkaç hafta sonra başlar Bebek anne sütü alıyorsa 6 ila 8 ay koruyabilirFakat bebek ek gıda(mama) alıyorsa doğumdan sonra 3 haftadan itibaren korunma yöntemi uygulanmalıdır Emziren kadınlarda bu risk % 1-2 den az olmakla beraber ilk adetten önce ovulasyonun başlayabildiği de gösterilmiştir Emzirme döneminde adet olamama (amonere) gebelikte korur mu ? Emzirme veya pompa ile sütün sağılması yumurtlama ve yumurtlama gelişimini baskılayan prolaktin hormonunu arttırır ve gebelikten koruyabilirDünya sağlık örgütünün yaptığı çok merkezli bir çalışmada ; bebek sadece anne sütü ile besleniyorsa, 6 aydan küçükse, annenin adeti başlamamışsa %98,1 oranında gebelikten koruduğu gösterilmiştirGündüz ve gece emzirme olmalıdır(günde en az 6 kez) Bu yöntem çalışan annelerde başarılı değildirBebeğe 6 aydan sonra ek gıdalara başlanması ile emzirme devam etse de koruyuculuk azalır Bariyer yöntemi ; Başarısızlık oranı %10 civarındadır Prezervatif kullanımı gebelikten koruduğu gibi cinsel yolla bulaşan hastalıklardan da korur Diafram (******ya uygulanan esnek kap) doğumdan sonra 6 haftadan önce kullanılamaz Vaginal tablet (spermisit) kullanımı emzirme döneminde oluşan vaginal kuruluğu arttırır Hormonal Yöntemler ; Doğum kontrol hapları(kombine haplar) : Östrogen ve progesteron içerirlerYapılan çalışmalarda bu hapların östrogen içeriğinin süt miktarını azalttığı gösterilmiştir Östrogen içerdiği için gebelikte oluşan kanın pıhtılaşma eğilimi nedeniyle damar tıkanıklığı riski taşır doğumdan sonra 6 haftadan önce başlanmamalıdır Anne emzirmese bile doğum kontrol hapına başlamak için en az 6 hafta beklenmelidir Sadece progesteron içeren doğum kontrol hapları : Doğumdan 6 hafta sonra başlanmalıdırEmzirme döneminde güvenle kullanılabilir Progesteron İçeren İğne (3 aylık iğne) : Uzun yıllardır denenmiştir Yan etkisi yoktur sütü az da olsa arttırdığı saptanmıştırAdet görmemeye neden olur ve bu durum iğne kesilince düzelir Aylık İğneler : Östrogen içerdiği için sütü azaltır ve bu emzirme döneminde kullanım konusunda yeterli bilgi yoktur İmplant : Kolda cilt altına uygulanan hormon içeren yaklaşık 3 cm lik çubuk şeklinde bir yapıdır Üç yıl koruyuculuğu vardır Süte geçen az miktarda hormon bebeği etkilemezAdet görmemeye neden olabilir Rahim içi araç (spiral) : Başarısızlık oranı % 1-3 olarak saptanmıştır En erken doğumdan 4-6 hafta sonra uygulanabilir Daha erken uygulanırsa rahim kasılmaları ile atılabilir Hormonlu veya bakırlı spiral uygulanabilir Hormonun vücuda geçişi çok azdır ve sütü etkilemez Cerrahi Yöntem : Kalıcıdır Erkek kısırlaştırılması (vazektomi) anne sağlığını ve emzirmeyi etkilemeyen , kolay, riski olmayan daha ucuz bir yöntemdirKadının kısırlaştırılması batın boşluğu açıldığı için enfeksiyon, kanama, karın içi organlarda yaralanma riski taşır ve genel anestezi gerektirir Doğum sonrası göbek altından veya sezaryende uygulanımı emzirmeyi etkilemez Sonuç olarak emzirme döneminde uygulanacak doğum kontrol yöntemi seçimi birçok faktöre bağlıdır Bunlar önceden kullanılan alışılmış metod, gelecekte çocuk isteği, eşin katılımı, emzirme durumu gibi faktörlerdir Hangi yöntemin uygun olduğu bu faktörlere göre belirlenmelidir Bilgi İçin: 444 7 888


Kadın Hastalıkları ve Doğum Kategorisindeki Sağlık Rehberi Girişleri




Kaynak: Memorial Hastanesi